de sustancias en exceso que interesa eliminar del organismo(agua, sales, sulfatos y fosfatos). Esta funcin eliminadora recibe el nombre de excrecin y el aparato principal encargado de esta funcin es el aparato urinario.
Tiene por objeto la regulacin de las constantes qumicas y fisicoqumicas de la sangre y de los dems lquidos del interior de nuestro organismo(medio interno) El aparato urinario esta constituido por dos rganos de naturaleza glandular, los riones, que elaboran la orina, y un sistema de conductos excretorios(pelvis renales, urteres, vejiga urinaria y uretra) que conducen este liquido al exterior son dos y cada uno esta situado a un lado de la columna vertebral, a la altura de las ultimas vertebras dorsales y las primeras lumbares, se hallan en la parte posterior del abdomen. El rin derecho descansa debajo del hgado y el izquierdo debajo del diafragma Su forma es parecida a la de un frijol, tiene una longitud de 12 cm, una anchura de 7-8 cm y un espesor de 4 cm. Su peso en hombres es de 140g y en mujeres es de 120g. Es caf rojizo y tiene una consistencia firme Normalmente son dos, pero puede suceder que exista uno ms al lado de cualquiera de los dos, o bien que solo exista uno(agenesia renal), o que estn unidos por su polo superior(rin anular) y muy raramente que estn unidos en una masa nica(rin concrescente). Son los encargados de filtrar la sangre del aparato circulatorio y permiten la excrecin, a travs de la orina, de diversos residuos metablicos del organismo(como son la urea, la creatinina, el potasio y el fsforo) por medio de un complejo sistema que incluye mecanismos de filtracin, reabsorcin y excrecin. Las funciones principales del rin son: Excretar los desechos mediante la orina. Regular la homeostasis del cuerpo. Secretar hormonas: la eritropoyetina(estimula produccin de eritrocitos), la renina(regula presin arterial) Regular el volumen de los fluidos extracelulares. Regular la produccin de la orina. Participa en la reabsorcin de electrolitos.
El rin esta fijo a la facia renal(esta fija al diafragma, columna y peritoneo) y esta a su vez forma una celda o compartimiento renal. L os polos superiores de cada rin estn protegidos, parcialmente, por las ultimas costillas, y cada uno est rodeado por dos capas de grasa (perirrenal y pararrenal) que ayudan a protegerlos. En la parte medial se encuentra un hueco que se llama hilio, hay entran y salen del rgano los vasos sanguneos, los nervios y los urteres.
Las partes del rin son las siguientes: CAPSULA FIBROSA: es una membrana fibrosa delgada pero resistente que envuelve al rin en toda superficie pero sin adherirse a l. SUSTANCIA CORTICAL: posee un color amarillento y ocupa toda la corteza del rin y se prolonga en las pirmides de Malpigio hasta el seno renal, cubre la zona medular. SUSTANCIA MEDULAR O CENTRAL: es de color rojo oscuro y es donde se encuentran las pirmides de Malpigio. PIRMIDES DE MALPIGIO: son tejidos del rin con forma de cono. La mdula renal est compuesta de 8 a 18. La amplia base de cada pirmide hace frente a la corteza renal, y su pice o papila, apunta internamente, descargando en el cliz renal. Las pirmides parecen rayadas porque estn formadas por segmentos paralelos rectos de tbulos renales.
PELVIS RENAL: Es el punto de la convergencia de dos o tres clices importantes. La funcin principal de la pelvis renal es actuar como embudo para la orina que fluye al urter. CLICES RENALES: Son los que reciben la orina de los riones, tienen forma de copa y al unirse forman la pelvis renal. URTERES: son los conductos que llevan la orina desde cada pelvis renal hasta la vejiga ARTERIA RENAL: tiene su origen en la aorta y transporta alrededor de de la sangre del corazn. Al entrar al rin, esta se ramifica y forma varias arterias interlobulares, arqueadas e interlobulillares
GLOMERULOS: son arterias aferentes que llegan hasta la cpsula glomerular donde forman nudos de capilares y a partir de estos las arterias eferentes pueden salir. Produce un ultra filtrado del plasma al estar la sangre y el espacio urinario separados por una membrana filtrante fenestrada compuesta por la membrana basal glomerular perifrica y por unas clulas epiteliales viscerales especiales, los podocitos. VENA RENAL: tienen su origen en la cpsula renal, donde forman grupos de cuatro a cinco venas que se dirigen hacia el centro del rgano. Las vena interlobulillares drenan a las venas arqueadas, situadas a lo largo de las pirmides, estas a su vez forman las venas interlobulares que se vuelven la vena renal nica y que desemboca en la vena cava inferior.
NEFRN: Es donde se produce realmente la filtracin del plasma sanguneo y la formacin de la orina; la nefrona es la unidad bsica constituyente. Las nefronas regulan en el cuerpo el agua y la materia soluble (especialmente los electrolitos), al filtrar primero la sangre bajo presin, y enseguida reabsorbiendo algn lquido y molculas necesarios nuevamente dentro de la sangre mientras que secretan otras molculas innecesarias. LINFTICOS: nacen de una red superficial subcapsular. Tambin emanan de una red profunda de la cual se originan los conductos colectores. Los linfticos del rin tienen anastomosis(unin de vasos sanguneos de pequeo calibre a uno de mayor grosor o calibre) con los linfticos de testculos y ovarios, as como de los urteres e hgado
es un tubo membranoso extendido de la pelvecilla a la vejiga, tiene una longitud aproximada de 28 cm y un dimetro de 5 mm. Se constituye por tres capas: una externa conjuntiva(fibras elsticas),media muscular(fibras lisas) y una tercera interna mucosa(clulas epiteliales) es un recipiente musculo membranoso, donde se acumula la orina que llega por lo urteres y permanece ah. Las dimensiones varan segn el sexo, la edad y la orina que contiene. La vejiga vaca se aplana de arriba abajo, la llena es redonda. Puede soportar hasta 200 cm cbicos Se constituye por tres capas una externa serosa(peritoneo), otra media muscular(fibras lisas) y una interna mucosa(epitelio mixto estratificado) es el conducto secretor de la vejiga, exclusivamente urinario en la mujer, la cual se extiende del cuello de la vejiga a la vulva. En el hombre tiene un corto trayecto de 2 cm, exclusivamente urinario, despus del cual recibe los canales eyaculadores y se transforma en un conducto genitourinario que deja paso a la orina y al lquido espermtico La diferencia est en la uretra que es el conducto que comunica la vejiga con el medio externo, el hombre tiene una uretra ms larga. En la mujer la uretra es corta y conecta directamente la vejiga y desemboca en la vagina. Para la mujer es una desventaja ya que el meato urinario que es el orificio externo de desembocadura de la uretra, se encuentra prximo a la desembocadura del tubo digestivo y adems por su corta longitud hace que las mujeres sean ms susceptibles a infecciones. Esta diferencia anatmica es la causa por la que las mujeres sufren infecciones urinarias mucho ms frecuente que el hombre sobre todo en la. El hombre puede aumentar el riesgo de infecciones urinarias pero en la vida adulta.
En los seres humanos la orina normal suele ser un lquido transparente o amarillento. Se eliminan aproximadamente 1,4 litros de orina al da. La orina normal contiene un 96% de agua y un 4% de slidos en solucin. Cerca de la mitad de los slidos son urea, el principal producto de degradacin del metabolismo de las protenas. El resto incluye nitrgeno, cloruros, cetosteroides, fsforo, amonio, creatinina y cido rico El nefrn elabora orina que es hipertnica(tiene mayor concentracin de soluto en el medio externo) y ms cida que el plasma. Tambin dirige, dentro de limites estrechos, la composicin de la sangre que abandona al rin. El proceso que sigue el nefrn para formar orina consiste en lo siguiente: filtracin, transporte tubular, multiplicador, cambiador de contracorriente y acidificacin. FILTRACIN: La sangre, con su carga de desechos, materiales sobrantes y sustancias que el cuerpo debe conservar, entra al glomrulo con una cierta presin sangunea hidrosttica. La estructura de las arterias arqueadas tiene como fin asegurar el mantenimiento de una presin elevada mientras los vasos se ramifican y penetran en el rin. Forma lquidos con poca concentracin de protena. Los capilares del glomrulo funciona como un filtro grueso. TRANSPORTE TUBULAR: el filtrado no solo contiene sustancias de desecho que se deben de eliminar del cuerpo si no que tambin sustancias necesarias para el organismo, y para evitar que estos tambin se desechen se lleva a cabo este proceso. Implica el uso de procesos activos para transportar a travs de las clulas de los tbulos renales, sustancias que no serian capaz de eliminar fcilmente. Si el transporte tubular se realiza desde la luz del tbulo, atreves de la clula y finalmente dentro de los vasos sanguneos que lo rodean se le conoce como reabsorcin, de este modo se recuperan aquellas sustancia que el cuerpo puede utilizar. Cuando por filtracin no se logra desechar sustancias, pasa hacia los tbulos que se encargan de secretarlas. Regresa a la circulacin sustancias importantes. EL MULTIPLICADOR DE CONTRACORRIENTE: este mecanismo tiene tal nombre debido a la forma de la horquilla que tiene el asa de Henle(tubo con forma de horquilla similar a la letra "U" ubicado en las nefronas) y a que el lquido corre en direcciones opuestas. Cuando esta funcionamiento la concentracin del soluto aumenta (se multiplica) para que esto ocurra deben cumplirse las siguientes condiciones: que la rama ascendente del asa de Henle debe ser capaz de transportar iones, de manera activa desde el filtrado hasta la rama descendente. En estas clulas existe un sistema de transporte para el ion sodio(principal ion extracelular). El multiplicador tiene la funcin de transporte activo y el cambiador es de difusin La rama ascendente debe ser impermeable y debe de ser capaz de transportar sodio. ACIDIFICACIN: el tbulo contorneado distal recibe un lquido hipo tnico a partir del cual puede reabsorber cualquier soluto importante. Debido a que la mayora de los alimentos son cidos debe existir un control de pH, por eso desecha el exceso de H+.
El EGO sirve para detectar trastornos renales o metablicos y para la deteccin de infecciones del tracto urinario. Debe realizarse como un examen rutinario o cuando se padecen sntomas como dolor abdominal, lumbar, emisiones recuentes de orina y dolorosas o cuando aparece sangre en la orina, tambin durante el embarazo o ingreso hospitalario para ciruga. Para el examen se necesitan 20mL de orina, de preferencia la primera miccin del da Un urianlisis est constituido por un conjunto de pruebas que detectan y miden de manera semicuantitativa distintos componentes eliminados por la orina, incluyendo productos intermediarios del metabolismo as como tambin clulas, bacterias, y fragmentos celulares. Son muchos los trastornos de salud que pueden detectarse de manera precoz a travs del hallazgo de anomalas en la orina. Entre estos hallazgos se incluyen la presencia de concentraciones elevadas de ciertos constituyentes que no se encuentran normalmente en orina en cantidades significativas como: glucosa, protenas, bilirrubina, clulas sanguneas (hemates y leucocitos), cristales y bacterias. Es posible que estas sustancias se hallen en orina porque se encuentran a concentraciones elevadas en la sangre y el organismo intenta disminuir los niveles sanguneos eliminndolos por la orina, o bien porque en la enfermedad renal la capacidad de filtracin de los riones sea menos efectiva, o porque existe una infeccin bacteriana. Un urianlisis completo consiste de tres fases diferenciadas: 1. examen fsico, en el que se evala el aspecto de la orina (color y transparencia ); 2. examen qumico, que evala el estado de los componentes con utilidad clnica para valorar estados de salud y de enfermedad. 3. examen microscpico, que identifica y cuenta el tipo de clulas, cilindros, cristales, y otros componentes (bacterias, moco) que podran estar presentes en orina. La muestra de orina para un urianlisis puede recogerse en cualquier momento del da. La mejor muestra es la primera de la maana porque es la ms concentrada y es la que con ms probabilidades detectar anomalas. Debido a la posibilidad de contaminar la orina con bacterias y clulas del tejido cutneo circundante durante el proceso de recogida de la orina (particularmente en las mujeres), es importante limpiar previamente la zona genital. Las mujeres deberan asearse de adelante hacia atrs, abriendo los labios vaginales; los hombres deberan limpiarse la punta del pene. Al empezar a orinar, debe dejarse caer un poco de orina en el sanitario y entonces proceder a recoger la orina en el contenedor que se le haya suministrado, eliminando el resto de la orina directamente al sanitario. Este tipo de recogida de orina se conoce como recogida limpia de orina.