EQUIPO DE TERAPIA

INTRAVENOSA
CURACION DE CATETERES CENTRALES
TERAPIA INTRAVENOSA

Consiste en la administracin de sustancias
lquidas directamente en una vena, a travs de
una aguja o tubo (catter), que se inserta en la
luz del vaso, lo cual permite el acceso
inmediato al torrente sanguneo para
suministrar lquidos y medicamentos.
CUANDO ADMINISTRAR TERAPIA
INTRAVENOSA?
Cuando no es posible administrar la
medicacin o los lquidos por va oral.
Cuando se requieren efectos inmediatos de
frmacos.
Cuando la administracin de sustancias
imprescindibles para la vida no se puede
realizar por otro medio.

Se considera CVC cuando el extremo distal
del mismo se ubica en vena cava superior,
vena cava inferior cerca de aurcula derecha
Catter venoso central
(CVC)
CAVA
SUPERIOR
CAVA
INFERIOR
CURACIN CVC
LAVADO DE MANOS Y
COLOCACIN DE
GUANTES

Educar al paciente

Es importante que el paciente conozca su
catter, sepa cuidarlo y reconozca los signos o
sntomas que pueden ser el inicio de una
complicacin.

Hay que animar a los pacientes a comunicar al
personal sanitario cualquier molestia o cambio
notado en el sitio de insercin de su catter.

OBSTRUCCIN DEL CATTER


La mayora de las obstrucciones estn
ocasionadas por la formacin local de un
trombo, consecuencia de la coagulacin de la
sangre. Otras veces se deben a la formacin
de un precipitado medicamentoso producido
por la mezcla de sustancias incompatibles
entre s.


Por el nmero de luces del catter, estos
pueden ser:

Unilumen: una sola luz.
Bilumen: dos luces.
Trilumen: tres luces.
Cuatrilumen: cuatro luces.

PROTOCOLO POS-IMPLANTACIN
Toma de tensin arterial cada 2 h durante las primeras 8 h.
Rx de control.
Control de la zona de insercin por si existen hematomas. Si sucede,
poner apsito compresivo y fro local. Vigilar sangrados.
Poner analgesia si precisa el paciente.
Cura estril a las 24 h
Abrir hoja de control y seguimiento .

COMPLICACIONES
Rechazo del implante (catter).
Embolia area.
Neumotrax.
Hematoma local.
Lesin nerviosa.
Hemotrax.
Perforacin venosa.
Perforacin de miocardio.
Trombosis venosa.
Arritmia cardiaca.
Tromboembolia.
Desconexin.
Necrosis cutnea.
Rotura.


A todos los pacientes que tengan uno o varios catteres instalados
realizar curacin de la siguiente manera
Material y equipo
Carro pasteur.
Cubre bocas.
Guantes estriles.
Equipo de curacin: gasas de 5 x 7.5
6 hisopos
Gluconato de clorhexidina al 2% +alcohol isopropilico al
70% de 120ml
2 campos sencillos o dobles
Una gasa precortada chica

Aposito transparente estril o aposito
transparente estril ovalado suajado con
bordes reforzados y cintas estriles.
Solucin con equipo purgado, extensin y
llave de 3 vas recientemente preparada y
estril

TECNICA
Colquese el cubre bocas abarcando nariz y
boca.
Lvese las manos con agua y jabn.
Prepare y lleve el material al rea del paciente.
Explique el procedimiento al paciente.
Colquelo en posicin decbito dorsal con la
cabeza
al lado opuesto al sitio de insercion
Retire el aposito anterior jalando suavemente sin
tocar
el catter ni el sitio de insercion.
Observe y revise el sitio de insercion.
Realice higiene de las manos con solucion
alcoholada

Abra el equipo de curacin.
Colquese el guante estril en la mano dominante.
Realice la limpieza con gluconato de clorhexidina al 2%
mas alcohol isopropilico de limpio a sucio las veces que
sea necesario
Espere que seque y aplique cavilon si es pte.
Diaforetico y tiene la piel sensible
Ya que seco el cavilon fijar con el apsito transparente
Al final dejar el aseo de lmenes y tomar muestras si se
requiere dejar lavado el catter y cambiar sellos
venosos.
Si no cuenta con gluconato de clorhexidina
realizar curacin con alcohol y yodopovidona.
Fije con cinta quirrgica transparente plstica (
transpore) cada uno de los lmenes en su
extremo distal de forma independiente para
reducir peso y tensin al apsito transparente
y mantener por mas tiempo su curacin.
Coloque un membrete con fecha de
instalacin, nombre de quien lo coloco, fecha,
y nombre de quien realizo la curacin.


FIJACIN
CATTER