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Este documento presenta una reunión clínica sobre psicoterapia breve. Explica las tres grandes escuelas de psicoterapia (psicoanálisis, conductismo y humanismo), cómo surgió la psicoterapia breve para satisfacer la alta demanda tras la Segunda Guerra Mundial, y sus bases teóricas en la teoría general de sistemas y la comunicación. También resume brevemente diferentes modelos terapéuticos como la terapia sistémica y la psicoterapia transpersonal.
Este documento presenta una reunión clínica sobre psicoterapia breve. Explica las tres grandes escuelas de psicoterapia (psicoanálisis, conductismo y humanismo), cómo surgió la psicoterapia breve para satisfacer la alta demanda tras la Segunda Guerra Mundial, y sus bases teóricas en la teoría general de sistemas y la comunicación. También resume brevemente diferentes modelos terapéuticos como la terapia sistémica y la psicoterapia transpersonal.
Este documento presenta una reunión clínica sobre psicoterapia breve. Explica las tres grandes escuelas de psicoterapia (psicoanálisis, conductismo y humanismo), cómo surgió la psicoterapia breve para satisfacer la alta demanda tras la Segunda Guerra Mundial, y sus bases teóricas en la teoría general de sistemas y la comunicación. También resume brevemente diferentes modelos terapéuticos como la terapia sistémica y la psicoterapia transpersonal.
Contenidos de la presentacin Definicin de psicoterapia Las tres grandes escuelas de psicoterapia. Como nace la psicoterapia breve? Bases tericas. Que es la psicoterapia breve? Dinmica. (Cambio de mirada, solucin de problemas, rol del psiclogo) Algunos modelos teraputicos breves.
Definicin psicoterapia La psicoterapia es un proceso de comunicacin entre un psicoterapeuta (es decir, una persona entrenada para evaluar y generar cambios) y una persona que acude a consultarlo (paciente o cliente) que se da con el propsito de una mejora en la calidad de vida en este ltimo, a travs de un cambio en su conducta, actitudes, pensamientos o afectos.
Psicoterapia Tratamiento de naturaleza psicolgica, que se desarrolla entre un profesional especialista y una persona que precisa ayuda a causa de sus perturbaciones emocionales. Se lleva de acuerdo a una metodologa sistematizada y basada en determinados fundamentos tericos, Con la finalidad de eliminar o disminuir el sufrimiento y los trastornos del comportamiento derivados de tales alteraciones, a travs de una relacin interpersonal entre el terapeuta y el paciente.
Escuelas de psicoterapia A pesar de que existen distintas y numerosas escuelas de psicoterapia, la tendencia ha sido reunirlas en tres grandes grupos.
Las tres grandes fuerzas de la Psicologa Psicoanlisis Conductismo Humanismo Psicoanlisis El Psicoanlisis se considera el primer sistema estructurado de psicoterapia. El iniciador de esta tendencia es Sigmund Freud. Concibe nuestro psiquismo como algo dinmico compuesto por una parte consiente y otra inconsciente. Es conocida por el uso del divn, de la introspeccin y de la asociacin libre. Es una terapia que se caracteriza por ttos. largos, de dos a tres sesiones por semana.
Conductismo Es la segunda fuerza en Psicologa, de la que derivan las terapias conductistas y tambin las cognitivistas Las terapias conductuales son conocidas tambin como modificacin de conducta.
Nacen como consecuencia del desarrollo de la psicologa del aprendizaje, y parten de que la conducta tanto adaptada como inadaptada es aprendida y que por lo tanto se rige por las mismas leyes que el aprendizaje.
Continuacin Toman para sus explicaciones las aportaciones del condicionamiento clsico, el condicionamiento operante, y el aprendizaje por modelado.
Son partidarios de la aproximacin experimental y parten de que el terapeuta es un agente directivo y con control.
Terapia cognitiva En la orientacin ms cognitiva priman las cogniciones, esto es, ideas, creencias, imgenes, atribuciones, expectativas ya que stas determinarn o modificarn las conductas o respuestas de los sujetos.
Se destaca la Terapia racional-emotiva de Ellis y la Reestructuracin cognitiva de Beck. Las dos tienen en comn que en lo primero que hay que incidir es en las creencias irracionales o distorsiones cognitivas que tienen los pacientes.
Humanismo El humanismo es tambin denominado como la tercera fuerza de la Psicologa. Nace en la dcada de los sesenta, como descontento con las otras dos, su punto de partida est en la filosofa humanista, en ver al ser humano superior a la suma de sus partes.
Prioriza la bsqueda de sentido de la vida, ve al sujeto como un ser autnomo, responsable de su desarrollo, que tiende a la autorrealizacin. La forma de terapia es no directiva sino de sacar las propias cualidades que todos llevamos dentro.
Humanismo Otra de las terapias humanistas que goza de una amplia aceptacin en la actualidad es la Psicoterapia de la Gestalt, creada por Frizt Perls.
El autor considera que el individuo es una totalidad en s mismo, y no la mera suma de sus partes (cuerpo, mente, emociones, conducta) y pone un especial nfasis en el aqu y el ahora. La terapia se realiza en momento presente.
Modelo sistmico Al margen de estos tres enfoques principales, se encuentran las Terapias Sistmicas.
Que parten del concepto de sistema y de la Teora General de Sistemas, segn el cual los distintos elementos se organizan en sistemas y que un cambio en un elemento implica una modificacin en el sistema.
Sistmico Esta terapia se ha aplicado a la terapia de familia y dentro de ellas nos encontramos con distintos enfoques: Escuela interaccional de Bateson, Watzlawick, Beavin, Jackson y Weakland. Escuela estructural y estratgica de Minuchin y Haley. Escuela sistmica de Miln de Selvini- Palazzoli.
Psicologa transpersonal Algunos la sitan dentro de la corriente humanista y otros la consideran la cuarta fuerza. El trmino de Transpersonal se usa para designar lo espiritual, parten de una visin holstica del ser humano en conceptos de conciencia y energa.
Los mximos representantes son Grof y Wilber, aunque deben sus aportaciones a William James, Abraham Maslow o Carl Jung entre otros. La psicoterapia transpersonal facilita el crecimiento personal y la toma de conciencia.
Como nace la Psicoterapia breve Surge para cubrir la necesidad de tcnicas de tratamiento ms tiles debido a la gran demanda producida despus de la 2 Guerra Mundial.
En EEUU el regreso de personal militar produjo un fuerte aumento de la demanda de servicios de salud mental que no podan ser atendidos por un sistema dominado por la tendencia de tratamientos de larga duracin.
Hitos La 2 guerra mundial, deja como secuela la necesidad de atencin rpida y eficaz: Cantidad de sujetos requeran de atencin fsica y psquica en funcin de las neurosis traumticas y los trastornos psquicos que las lesiones fsicas conllevaban.
Por lo tanto, la emergencia de tratamientos breves y efectivos, lleva a la revisin de los sistemas socio sanitarios de atencin que, conjuntamente con las nuevas ideas cibernticas, convergen para constituir un nuevo modelo en psicoterapia. Continuacin La ley del mercado hace que los profesionales de la psicologa se adapten a esa necesidad de tratamientos breves. Competitividad costos sanitarios - eficacia economa.
No obstante, los profesionales que vean como alternativa la terapia breve tuvieron que luchar contra una rgida y dominante tendencia de los tratamientos largos que predominaban en aquel momento. Ejp. Haley. (Los cambios reales requieren tiempo y las intervenciones breves son superficiales y no duraderas). Continuacin Aparecen nuevas teoras y formas de entendimiento de los problemas humanos.
Teora general de sistemas. Teora de la comunicacin. Grupo de investigacin de palo alto.
Bases tericas de la T. Breve Gregory Bateson y Donald D. Jackson tienen una enorme influencia en el proceso de construccin de una nueva epistemologa y concepcin de las patologas y de los problemas humanos. Impregnados por las ideas nuevas de las teoras de la informacin y comunicacin, conformaron un modelo de estudio de las relaciones humanas, o mejor dicho de las interacciones.
Al lado de Paul Watzlawick, desarrollaron la pragmtica de la comunicacin humana, teniendo como base fundacional la ciberntica de Norbert Wiener (1954) y la teora general de sistemas de Von Bertalanffy (1968).
Continuacin Esto gener una verdadera revolucin epistemolgica, tal es as que ha servido de base conceptual a todos los modelos y corrientes sistmicas e incluso constructivistas.
Las tcnicas ericksonianas y el Constructivismo se acoplan para definir el modelo de la Brief Therapy (Terapia breve) del Mental Research Institute (MRI) de Palo Alto, que expresa claramente el pragmatismo - caracterstica de la sociedad norteamericana- definiendo as lo que podramos llamar la clnica del cambio.
Continuacin Se revolucion el campo de la salud mental, la desrotulacin del paciente y el viraje hacia una visin circular y no lineal de los problemas. Se gener un cambio en la postura, incluso del terapeuta y la conformacin de equipos de trabajo teraputico. Este cambio tambin involucra la concepcin del sntoma; ya no preguntarse el por qu o su origen (etiologa), sino cuestionarse el para qu, su objetivo dentro del sistema, cul es la funcin del sntoma como mantenedor del equilibrio. El trabajo teraputico se centr en el problema y sus soluciones. Adems el tiempo de los procesos se redujo ostensiblemente.
Continuacin M. Erickson consideraba a Freud un genio para desvelar las complejidades de la mente humana y la psicopatologa, pero intil a la hora de ayudar a las personas a cambiar.
Erickson consideraba que los clientes tenan en ellos mismos o dentro de sus sistemas sociales los recursos necesarios para realizar los cambios que necesitaban hacer.
Se basaba en el presupuesto de que exista una fuerte tendencia normal a que la personalidad se adapta si se le da una oportunidad.
Continuacin Todo esto contradeca a la visin tradicional psicoanaltica en la que pensaba que era dentro (en el inconsciente) de la persona donde est el trauma y donde haba que buscar la causa del problema.
La terapia breve se centra en los recursos de las personas ms que en los dficit, en sus fuerzas ms que en sus debilidades, en sus posibilidades ms que en sus limitaciones. Continuacin As se abri un nuevo horizonte en el que no haba que buscar causas profundas a los problemas, ni haba que llegar al insight para resolverlo.
En el que el cliente se transforma en cooperador y participe activo de su recuperacin y no alguien resistente al cambio. Y en el que los cambios podan ser reales y duraderos con intervenciones de menos de 10 sesiones.
Qu es la terapia breve
La terapia breve es un modelo de intervencin teraputica para trabajar los desajustes del ser humano de la manera ms breve y efectiva.
El principal objetivo es transformar la tendencia a quedar "bloqueado" ante algunas situaciones, consiguiendo beneficios en un breve espacio de tiempo. Es un cambio que se va produciendo de forma progresiva y directa, sin vuelta atrs.
Continuacin La terapia breve es flexible y dinmica. Ofrece todo un abanico de posibilidades y recursos existentes dentro de uno mismo.
Esto convierte el proceso de la terapia breve en un esquema totalmente interactivo, donde las dos partes, psicoterapeuta y paciente, se complementan para producir cambios como una espiral ascendente.
POR QU PSICOTERAPIA BREVE Y QU TAN BREVE? Decimos que es breve, en principio, en tanto se opone a otros abordajes de tiempo ilimitado y en consideracin de que nuestro promedio de tratamiento oscila entre algunas sesiones y seis meses de tratamiento. El tiempo real de psicoterapia depende de los motivos de consulta y se establece ya en la primera sesin, una vez evaluada la conflictiva de consulta.
La Terapia Breve busca solucionar los problemas de la manera ms rpida, eficiente y poco dolorosa. Busca atacar el problema que determine el paciente como el causante de su conflicto "Aqu y Ahora". En contraposicin al Psicoanlisis tradicional que su enfoque se basa en el pasado, la Terapia Breve acude al pasado nicamente en dos casos:
Si bien la Terapia Breve como lo indica su nombre, implica tratamientos mucho ms cortos respecto a otras tcnicas tradicionales, esto no significa que la Terapia Breve sea fcil.
Su principal enfoque involucra cambiar de una forma de pensar lineal (causa-efecto) a uno sistmico (sistemas, subsistemas y sus interacciones), es decir, no se trata al individuo y su problema en forma aislada, sino que lo considera dentro de su contexto actual y sus interrelaciones.
Esta filosofa es la que permite a la Terapia Breve aplicarse adecuadamente tanto al tratamiento de familias, como de parejas, individuos, u otros sistemas de interaccin humana.
La Terapia Breve es dinmica y flexible, en donde: Se identifican los problemas y la gama de posibles soluciones. Se analizan los intentos de solucin pasados Se fijan metas y alcances del tratamiento Y se disean las intervenciones adecuadas a cada caso.
Esto convierte al proceso de terapia en un esquema interactivo en donde se complementan las dos partes expertas: el experto en tcnicas de Terapia Breve (el terapeuta) y el experto en su problemtica (el paciente).
Continuacin Para que la terapia resulte exitosa, es necesario definir claramente el problema que el paciente desea solucionar. Es decir se debe estructurar el problema en trminos de las conductas, las interacciones, y/o la comunicacin implicada en el mismo. Adems de cuando ocurre, en donde, con qu frecuencia, a quin le afecta el problema, desde cuando es problema, cmo lo vive cada miembro del sistema, etc.
Consideraciones finales Imp. alianza, encuadre claro. Coconstruccin del motivo de consulta. Concretizacin de objetivos a trabajar. Objetivos medibles y evaluables. Plan de trabajo consensuado. Tcnicas e intervenciones estratgicas. Evaluacin y seguimiento.
Dinmica
Problema Problema Para quienes lo conocen y los que no, es un test simple donde necesitan un lpiz y un papel, marcar nueve puntos simtricos y alineados como lo ven en la figura y desafiarse unindolos con...
- cuatro lneas rectas consecutivas. -Sin levantar el lpiz-. Solucin Algunos modelos de terapia breve Terapia breve de orientacin analtica. Estratgico breve. Cognitivo conductual. Terapia interpersonal. Terapia breve centrada en soluciones.