dcadas por una tendencia sistemtica al descenso. Lo anterior significa, por una parte, que cada vez ms nios sobreviven y, por otra, que en una alta proporcin estos nios se ven afectados por factores como la malnutricin y la deprivacin sociocultural, que sabemos causan un impacto negativo en el crecimiento y desarrollo psicomotor y social de los nios. Sabemos que en la medida que mejoran las tasas de mortalidad infantil, sobreviven ms nios con problemas biolgicos, especialmente del sistema nervioso central, que pueden producir dficit en el desarrollo psicomotor. En Chile, el dficit del desarrollo psicomotor en nios de sectores pobres, empieza a manifestarse ya a los 18 meses de vida, de modo que la prevencin de este problema debe efectuarse en forma ms precoz. Las revisiones sistemticas realizadas a intervenciones orientadas al desarrollo biopsicosocial de los nios, demuestran que stos suelen tener beneficios mensurables en distintos aspectos tales como: xito Escolar Estn mejor preparados para la transicin desde la casa al jardn infantil y de este a la escuela. Demuestran ms habilidad cognitiva y desarrollo lingstico. Mantienen logros en el funcionamiento intelectual hasta 3 4 aos despus de finalizado el programa Requieren con menos frecuencia programas de educacin especial En su gran mayora completan su educacin bsica y media. Suelen graduarse y seguir una educacin profesional. Competencia Social y Emocional Demuestran mayor motivacin para aprender y asistir a la escuela. Demuestran mayor competencia social durante el perodo preescolar, en el jardn de infantil, luego en la enseanza bsica y educacin media Demuestran mayor desarrollo en la capacidad para desarrollar estrategias de negociacin ms eficientes con sus pares y adultos Muestran mayor sociabilidad; sus padres y compaeros los clasifican como ms amigables y sociables. Sus profesores los consideran ms atentos y orientados al cumplimiento de tareas. Mejores Oportunidades para la Salud Tienen mayor adhesin a programas de atencin de la salud y mejor salud fsica. Tienen mejor cuidado dental. Presentan un mejor estado nutricional y mejores hbitos de alimentacin. Los perodos considerados crticos de los primeros aos son: (Begley, 1996) Control emocional, de 0 a 2 aos Visin, de 0 a 2 aos Apego social, de 0 a 2 aos Vocabulario, de 0 a 3 aos Segundo idioma, de 0 a 10 aos Matemticas lgica, de 1 a 4 aos Msica, de 3 a 10 aos Desarrollo de las habilidades de la comunicacin y el lenguaje 0-7 aos Por otra parte, los estudios nos han sealado que: No basta el estimulo adecuado en el momento adecuado, si los mecanismos fsico-biolgicos son inadecuados. Si los estmulos son insuficientes, la deprivacin causar Dficit del Desarrollo, ms conocido como: Dficit del Desarrollo Psicomotor de origen sociocultural. El nio nace con un potencial gentico, pero ste se desarrollar dependiendo de las condiciones que ofrezca el ambiente. Estrategias Desarrollar actividades de promocin y prevencin relacionadas con el desarrollo psicosocial de los nios menores de 6 aos. Aplicacin masiva de escalas de evaluacin del desarrollo psicomotor al 2 mes de vida, con el fin de pesquisar oportunamente problemas neurosensoriales y patologas que pudiesen ser la base para algunos retrasos o generar daos irreversibles. Establecer y mantener una fluida coordinacin y referencia entre los niveles de atencin, para dar una atencin integral y oportuna a los nios que lo requieran. Capacitar a los Equipos de Salud para que desarrollen las actividades de evaluacin y estimulacin del desarrollo psicomotor y social de los nios. Capacitar a los padres o personas a cargo del cuidado de los nios, para aumentar su eficacia como agentes de estimulacin. Incorporar en forma progresiva a la comunidad, en la promocin del desarrollo de los nios. Mantener una coordinacin fluida con los organismos e instituciones cuyo propsito tenga relacin con los objetivos de este Programa. Crear y mantener un sistema monitoreo de la calidad de este programa. ACTIVIDADES EDUCACIN Se considera en ella todas las acciones educativas dirigidas a los padres o personas a cargo del nio en normas de crianza, tcnicas sencillas de estimulacin y caractersticas del desarrollo psquico y social de los nios. Para que esta intervencin tenga el efecto esperado, es importante que el personal de salud a cargo de la actividad, establezca una interaccin positiva con la familia del nio, que tienda a favorecer las de prcticas de estimulacin temprana para el nio. CONTROL DE SALUD CON EVALUACION DEL DESARROLLO PSICOMOTOR Es la evaluacin del desarrollo psicomotor de los nios menores de 6 aos, mediante la aplicacin de un instrumento (escala de medicin) estandarizado en Chile, con el fin de pesquisar los nios que presenten riesgo o retraso en su desarrollo psicomotor, para trabajar junto con sus familias, en acciones de recuperacin que contribuyan al logro de un desarrollo normal. CONSULTA DEL NIO CON DEFICIT DEL DESARROLLO PSICOMOTOR Definicin: Es la Consulta ambulatoria otorgada al nio menor de 6 aos diagnosticado con riesgo o retraso en su desarrollo psicomotor, con el fin de lograr su recuperacin. Esta atencin consiste en capacitar a los adultos responsables de la crianza de los nios, (madres, padres u otros) sobre normas de crianza y tcnicas de estimulacin. Debe citarse a Consulta del nio con Dficit Desarrollo Psicomotor a todo nio que es diagnosticado mediante la E.E.D.P. o el TEPSI con riesgo o retraso en su desarrollo psicomotor, ya sea en forma global o en una de sus reas.