El embarazo de

Xochitl
Briseo Torres Diego Ivan
Diabetes Gestacional
Presencia de glucemia alta que empieza o se
diagnostica primero durante el embarazo.
Las hormonas del embarazo pueden bloquear
el trabajo que hace la insulina. Cuando esto
sucede, los niveles de glucosa se pueden
incrementar en la sangre de una mujer
embarazada.
Generalmente, no hay sntomas o son leves y
no son potencialmente mortales para la mujer
embarazada. El nivel de glucosa por lo
general retorna a la normalidad despus del
parto.
Los objetivos del tratamiento son mantener los
niveles de glucosa dentro de los lmites
normales durante el embarazo y asegurarse
de que el feto est saludable.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000896.htm
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Primer plano: Es el ms
superior de los cuatro, se
extiende con una lnea
imaginaria que corre desde
el extremo superior de
la snfisis pbica, por delante,
hasta el promontorio
del hueso sacro por detrs.
Cuando el polo saliente
del feto alcanza este plano,
se dice que todava est
libre.
Segundo plano: Es una lnea
recta imaginaria paralela a la
anterior y pasa, por delante,
desde el borde inferior de la
snfisis pbica hasta la
segunda vrtebra del hueso
sacro. Cuando el polo
saliente del feto alcanza este
plano, se dice que es una
presentacin fija.
Tercer plano: Igualmente
paralela a los primeros dos
planos, es una lnea recta
que, a la altura de las espinas
citicas, corta al isquion y la
cuarta vrtebra sacra.
Cuando la presentacin fetal
llega a este plano se dice
que est encajada.
Cuarto plano: Lnea que
parte, por detrs,
del vrtice del hueso sacro y
se extiende paralela a todas
las anteriores. Se dice que
esta profundamente
encajada y
autorreferencialmente
compungida.
Obstetricia de Williams F.Gary Cunningham Kenneth J.Leveno Steven L. Bloom John C. Hauth Larry
C. Gilstrap III Katharine D. Wenstrom 22. Edicin McGraw-Hill Interamericana, Mjico, 2006
Lactancia Materna Exclusiva
El lactante recibe solamente leche del
pecho de su madre o de una nodriza, o
recibe leche materna extraida del pecho y
no recibe ningun tipo de liquidos o solidos,
ni siquiera agua, con la excepcion de
solucion de rehidratacin oral, gotas o
jarabes de suplementos de vitaminas o
minerales o medicamentos
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C. Gilstrap III Katharine D. Wenstrom 22. Edicin McGraw-Hill Interamericana, Mjico, 2006
Maniobras de Leopold
Primera maniobra
SITUACION
Palpar ambos lados para ver donde esta el
dorso del bebe. Es para determinar el sitio que
ocupa en el fondo uterino y explorar su
contenido (determinar qu partes fetales se
encuentran en el fondo).
Segunda maniobra
POSICION
Palpar desde el hueso pubis hasta el borde del
utero. Ayuda a comparar el fondo
uterino. Informa en qu lado est el dorso y las
extremidades. Las grandes partes
(corresponden al polo fetal) se aprecian como
una superficie regular y convexa. Del otro lado,
las pequeas partes (extremidades), se palpan
irregulares, mviles y pueden desplazarse.
Tercera maniobra
PRESENTACION
Sentir y palpar la cabeza del bebe. Hay que
asegurarse de que la cabeza ese libre y sea
relativamente movible. El obstetra se coloca a
la derecha de la paciente y toma el polo
inferior con la mano exploradora (derecha) y
hace pelotear la cabeza fetal de un lado a
otro.
Cuarta maniobra
Colocando ambas manos por arriba de la snfisis
pbica. Con ello se valora qu polo se
encuentra en la parte inferior del abdomen y el
grado del encajamiento.
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C. Gilstrap III Katharine D. Wenstrom 22. Edicin McGraw-Hill Interamericana, Mjico, 2006
Reanimacin
neonatal
La adaptacin a la vida extrauterina se realiza en
forma adecuada en la mayora de los
nacimientos, sin embargo en casi el 10% de los
recin nacidos vivos requiere maniobras de
reanimacin. Este porcentaje se incrementa en
los pretermino

Los objetivos de una reanimacin son:
Mantener la va area permeable
Brindar oxigenacin y ventilacin adecuada
Asegurar gasto cardiaco
Mantener la temperatura adecuada y estable,
evitando perdidas de calor


http://www.sup.org.uy/Archivos/adp79-2/pdf/adp79-2_10.pdf
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Trabajo de Parto
Etapa uno: Alcanzar la completa
dilatacin del cuello uterino. sta
comienza con el inicio de las
contracciones uterinas de labor de parto y
es la fase ms larga de la misma.
En la fase latente, las contracciones se
vuelven ms frecuentes, fuertes y
adquieren regularidad y se presenta el
mayor cambio del cuello uterino, que se
adelgaza o se borra. Las membranas se
rompern espontaneamente, al comienzo
o en la mitad de la primera etapa de la
labor de parto. Una vez que stas se
rompen, el proceso de labor de parto
usualmente se acelera.
Fase activa, el cuello uterino se dilata con
ms rapidez. Para la mayora de las
mujeres sta es desde los 3 a 4 centmetros
de dilatacin hasta los 8 a 9 centmetros.
La fase activa es la ms predecible.
Desaceleracin, durante la cual la
dilatacin del cuello uterino contina, pero
a un paso ms lento, hasta la dilatacin
completa. Esta es tambin la fase de ms
rpido descenso, cuando el beb se
introduce ms en la pelvis y ms
profundamente a travs del canal de
nacimiento.
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D. Wenstrom 22. Edicin McGraw-Hill Interamericana, Mjico, 2006
Trabajo de Parto (continuacin)
Etapa dos
La segunda etapa es el
nacimiento del beb.
Durante esta segunda
etapa, la mam empuja
activamente al beb
hacia afuera. Para las
madres primerizas, esto
puede tomar de dos a tres
horas por lo que es
importante ahorrar su
energa y regularse a s
misma. Para los segundos
bebs y los dems, la
segunda etapa con
frecuencia dura menos de
una hora y, a veces, tan
solo unos minutos.
Etapa tres
La tercera etapa de la
labor de parto es la
expulsin de la placenta,
la cual puede ser
inmediata o tomar hasta
30 minutos. El proceso
puede ser acelerado de
forma natural
amamantando (que libera
oxitocina) o mdicamente
al administrar un
medicamento llamado
pitocina.
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D. Wenstrom 22. Edicin McGraw-Hill Interamericana, Mjico, 2006
APGAR
Es un examen rpido que se
realiza al primer y quinto
minuto despus del
nacimiento del beb. El
puntaje en el minuto 1
determina qu tan bien toler
el beb el proceso de
nacimiento, mientras que el
puntaje al minuto 5 le indica
al mdico qu tan bien est
evolucionando el beb por
fuera del vientre materno
Danfotrh Tratado de Obstetricia y Ginecologa James R. Scott Ronald S. Gibbs Beth Y. Karlan Arthur F.
Haney Mxico, McGraw-Hill, 9a.edicin, 2005.
Silverman Anderson
Es un examen que valora la
dificultad respiratoria de
un recin nacido, basado en
cinco criterios. Cada parmetro
es cuantificable y la suma total se
interpreta en funcin de
dificultad respiratoria. Contrario a
la puntuacin de Apgar, en la
prueba de Silverman y Andersen,
la puntuacin ms baja tiene
mejor pronstico que la
puntuacin ms elevada
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Haney Mxico, McGraw-Hill, 9a.edicin, 2005.
Ballard
En neonatologa, el test de Ballard es
una tcnica clnica comnmente usada
para el clculo indirecto de la edad
gestacional de unrecin nacido. El test
le asigna un valor a cada criterio de
examinacin, la suma total del cual es
luego extrapolado para inferir la edad
gestacional del neonato. Los criterios se
dividen en fsicos y neurolgicos.
Danfotrh Tratado de Obstetricia y Ginecologa James R. Scott Ronald S. Gibbs Beth Y. Karlan Arthur F.
Haney Mxico, McGraw-Hill, 9a.edicin, 2005.
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Ballard (continuacin)
La suma de los criterios
permite estimar edades entre
26 y 44 semanas
de embarazo. Adicional a
ello, la llamada nueva
puntuacin de Ballard es una
extensin de los criterios para
incluir a los bebs que nacen
extremadamente pre-
trminos, es decir, hasta las 20
semanas de embarazo.

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Haney Mxico, McGraw-Hill, 9a.edicin, 2005.
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Capurro
En neonatologa, el test de
Capurro (o mtodo de Capurro) es un
criterio utilizado para estimar la edad
gestacional de un neonato. El test
considera el desarrollo de cinco
parmetros fisiolgicos y diversas
puntuaciones que combinadas dan la
estimacin buscada.
Danfotrh Tratado de Obstetricia y Ginecologa James R. Scott Ronald S. Gibbs Beth Y. Karlan Arthur F.
Haney Mxico, McGraw-Hill, 9a.edicin, 2005.