Definicin de sonido El sonido consiste en vibraciones mecanicas en un medio elstico. Las frecuencias inferiores a 20 Hz son subsnicas y las superiores a 20.000 Hz son ultrasnicas .
Defininicion de terapia ultrasnica
Terapia ultrasnica se entiende por el tratamiento medico mediante vibraciones mecnicas con una fercuencia superior a 20Khz.
Definicion de la terapia de ultrasonoforesis
Se entiende el tratamiento medico con sustancias medicinales introducidas en el cuerpo mediante la energa ultrasnica Fundamentos Fisicos
Efecto piezoelctrico
Ultrasonidos continuos y pulsatiles
El modo pulsatil del haz ultrasnico tiene la ventaja de suprimir las sensaciones trmicas.
Area de radiacin efectiva (ERA)
El area de radiacin efectiva (ERA) de la cabeza de tratamiento es un parmetro importante que determina la intensidad.
El ERA es siempre mas pequea que el area geomtrica de la cabeza de tratamiento.
Propiedades del haz ultrasnico
Campo cercano : Zona de Fresnel
Campo lejano : Zona de Fraunhofer
Coeficiente de no uniformidad del haz (Beam non-uniformity ratio. BNR)
En teora el BNR no puede ser menor de 4 ; es decir siempre debe tomarse en cuenta la posibilidad de picos de intensidad por lo menos 4 veces superiores al valor del ajustado.
Para cabezas de tratamiento bien ajustadas ,el valor del BNR se situa entre 5 y 6
Para seguridad del tratamiento la cabeza debe mantenerse siempre en movimiento , de forma que la energa ultrasnica se extienda adecuadamente.
Fenmenos fsicos que ocurren en el medio
Naturaleza de la onda ultrasnica
La onda ultrasnica es de naturaleza longitudinal es decir , la direccin de la propagacin es la misma que la direccin de la vibracin.
Las ondas elsticas longitudinales (=sonido ) causan compresin y expansin del medio a la mitad de la distancia de una longitud de la onda conduciendo a variaciones de presin en el medio.
Efectos biofsicos de los ultrasonidos
Efecto mecnico
Las vibraciones ultrasnicas causan compresin y expansin en el tejido a la misma frecuencia que el ultrasonido , conduciendo a variaciones de presin . por tanto el efecto mecnico tambin ha sido llamado micromasaje.
A 3 Mhz los puntos de presin mxima y minima se encuentran mas juntos que a 1 Mhz puesto que la longitud de la onda disminuye a 0.5 mm aprox.
Estas diferencias de presin tienen las consecuencias siguientes
Cambios en el volumen de las clulas alrededor del 0.02% Cambios en la permeabilidad de las clulas y las membranas tisulares Un intercambio mejorado de productos metablicos
El micromasaje tiene gran importancia teraputica .
Estos efectos se obtienen con la energa ultrasnica tanto continua como pulsatil.
Efecto trmico
El micromasaje de los tejidos conduce a la generacin de calos por friccion .
El calor se genera principalmente en los puntos de reflexin del sonido.
La reflexin tiene lugar sobre todo en el tejido oseo este problema tiene mucha menos importancia cuando se utiliza energa ultrasnica pulsatil. Debido a que el calor generado se disipa total o parcialmente entre los impulsos ,asi pues el efecto trmico es bajo.
Efectos biolgicos
Favorece a la circulacin sangunea Relajacin muscular Aumento de permeabilidad de la membrana Aumento de la capacidad regenerativa de los tejidos Efecto sobre los nervios perifricos Reduccin del dolor Otros efectos
Modos de transferencia de energia Contacto directo Metodo sub acuatico Aplicaciones especiales Terapia combinada Terapia de ultrasonoforesis Contraindicaciones Ojos Corazn Utero gestante Placas epifisarias tejido cerebral Testculos Endoprotesis Tumores Secuelas postraumticas Tromboflebitis y varices Inflamacin sptica Diabetes mellitus
Bibliografia Terapia ultrasonica (R. Hoogland) Dyson ,M en JB Pond (Biological effects of therapeutic ultrasound ) Reumatol and Rehab. Gracias.