ESPINA BFIDA

Qu es la espina bfida?
Es una malformacin congnita del sistema nervioso
central.

Consiste en un anormal desarrollo embrionario del tubo
neural, durante la tercera y cuarta semana de
gestacin, y de sus estructuras adyacentes, lo que
provoca la formacin incompleta de las vrtebras o de
la mdula espinal.

Etiologa
La causa de esta alteracin an se desconoce parece
existir un consenso al admitir un origen multifactorial:

Factores genticos.
Factores ambientales.
Factores genticos
Mayor riesgo en familias en las que hay antecedentes de
defectos del tubo neural las posibilidades de que se
produzca otro caso se elevan del 3 al 5 por ciento.
Las anomalas congnitas del tubo neural se manifiestan
con una frecuencia cinco veces mayor en las mujeres que
en los hombres.
Mujeres con diabetes mal controlada
Consumo de medicamentos anticonvulsivantes durante
el embarazo
Factores ambientales

Radiaciones.
Drogas.
Antiepilpticos.
Antinflamatorios.
Diabetes no controlada de la madre.
Infecciones.
Falta de vitaminas (A y D)
Falta de cido flico
Qu problemas pueden tener los
bebs y nios con espina bfida?


Hidrocefalia
Mdula espinal anclada
Trastornos urinarios
Alergia al ltex
Problemas de aprendizaje

Diagnstico prenatal
Ecografa de alta resolucin.
Determinacin en la sangre materna de una
protena llamada alfa-fetoprotena, a las 16
semanas de gestacin. Esta protena se encuentra
aumentada en un 60-70% de embarazos portadores
de estas lesiones.
La amniocentesis es una puncin en el abdomen
de la embarazada para obtener y analizar el lquido
que envuelve al feto, llamado lquido amnitico,
que permitir valorar la cantidad de alfa-
fetoprotena de un modo ms exacto.
CLASES DE ESPINA BIFIDA
La ms grave es la que
presenta una bolsita
que contiene lquido y
los nervios de la
mdula espinal que se
asoma por el final de
la columna que se
encuentra abierta. A
este tipo de espina
bfida se la conoce
como
mielomeningocele.

La menos frecuente es
cuando la bolsita que se
asoma al final de la
columna contiene las
membranas pero no los
nervios espinales. En este
caso se puede extirpar
mediante ciruga
permitiendo un desarrollo
normal del nio. Se la
conoce como
meningocele.

La ms leve se la conoce
como espina bfida oculta
y no produce sntomas.
Bsicamente consiste en la
existencia de pequeas
aberturas en algunas
vrtebras de la columna.
Por lo general, no requiere
de ningn tratamiento.


Tratamiento
La forma ms grave (mielomeningocele) requiere
ciruga dentro de las 24 a las 48 horas del
nacimiento. Esta intervencin permite colocar en
su lugar los nervios que estn expuestos y cubrirlos
con msculo y piel.

La forma menos frecuente (meningocele) tambin
se repara con una ciruga y estos bebs no tienen
riesgos de sufrir parlisis.
La forma ms leve (espina bfida oculta) no
requiere tratamiento.




Prevencin
La prevencin debe comenzar antes del
embarazo.
Evitar la ingesta de txicos y frmacos
teratgenos.
Dieta equilibrada.
Evitar las radiaciones.
Tomar cido flico antes y durante las primeras
semanas del embarazo.
Dieta rica en vitaminas A y D