ENERGETICS, WEIGHT LOSS AND HEALTH MARGRIET S. WESTERTERP-PLANTENGA*, SOFIE G. LEMMENS AND KLAAS R. WESTERTERP Bruno Drumond, Fbio Moreira, Joana Loureno, Rita Alves | P3 Bioqumica III INTRODUO Obesidade como grave problema de sade pelas duas co-morbidades Soluo: perda de peso e manuteno desse peso a longo prazo Saciedade sustentada apesar de um balano energtico negativo Gasto da energia basal sustentada independente do peso corporal perdido devido ao sparing de massa isenta de gordura (FFM)
INTRODUO Dietas ricas em protenas: 25-30% da energia provm da protena (0,8-1,2g/kg de peso corporal) Total ingesto energtica diminuda
PROTENA DIETTICA E CONTROLO DO PESO CORPORAL (BW) Perda e posterior manuteno do BW, aquando uma dieta rica em protenas, apresenta melhores resultados em condies ad libitum do que isoenergticas Saciedade como chave Os indivduos comem menos Ingesto suficiente de protena mas decrscimo da energia ingerida Em dietas isoenergticas os resultados so significativamente piores Melhoramento da composio corporal e perfil metablico PROTENA DIETTICA E CONTROLO DO PESO CORPORAL A ingesto da protena necessria sustenta a manuteno do BW por: Favorecer a recuperao de FFM Reduzir a eficincia da energia no que recuperao de peso diz respeito Aumentar a saciedade DOSAGEM DA PROTENA DURANTE UMA DIETA DE RESTRIO CALRICA Em 72 indivduos obesos foi avaliado: Peso corporal Composio corporal Parmetros metablicos Ingesto de protena: 0,8 0,3 g/Kg BW(RPD) 1,2 0,3 g/Kg BW (HDP) Antes e aps a ingesto energtica de 100%, 33% e 67% da ingesto energtica originalmente requerida DOSAGEM DA PROTENA DURANTE UMA DIETA DE RESTRIO CALRICA Ambas as dietas foram igualmente eficazes: Perda de BW Perda de gordura corporal (BF) Manuteno do BW Ambas mostraram ainda efeito sparing quanto FFM Preveniu o decrscimo do gasto energtico de repouso facilitando a manuteno do baixo BW que foi facilitado pela capacidade de saciedade da protena DOSAGEM DA PROTENA DURANTE UMA DIETA DE RESTRIO CALRICA Diminuio ao longo do tempo das concentraes de GLP-1 e PYY no plasma Atividade fsica no afetada Quando a dieta controlo no forneceu protena suficiente, verificou-se uma rpida recuperao de BW DOSAGEM DA PROTENA DURANTE UMA DIETA DE RESTRIO CALRICA Energy restricted normal-protein diet 0,8g/Kg BW Perda de BW Manuteno de BW Diminuio BF% Controlled high-protein diet 1,2 g/Kg BW Melhoramento da FFM e do gasto energtico de repouso EFEITOS DE DIETAS POBRES EM HC COMBINADAS COM DIETAS RICAS EM PROTENA Dietas pobres em HC mais eficientes que dietas de controlo Mais ricas em protena Dvida: a ingesto de HC ou de protena? EFEITOS DE DIETAS POBRES EM HC COMBINADAS COM DIETAS RICAS EM PROTENA HC Normal HC Protenas Normal Protenas VS VS Todas suportam a perda de peso O alto teor em protena por si s que ressalta o maior sucesso e no o baixo teor em HC Um regime rico em protena e normal em HC promove uma melhor manuteno do peso A formao de corpos cetnicos (-hidroxibutirato) est relacionado com a reduo do apetite Este tipo de dieta aumenta ainda o gasto energtico: Balano energtico negativo da gliconeognese EFEITOS DE DIETAS POBRES EM HC COMBINADAS COM DIETAS RICAS EM PROTENA