DIETTICA GENERAL

LA ALIMENTACIN DEL
ADOLESCENTE
Prof. Luigi Melendez
ADOLESCENCIA
Es la etapa de transicin de la niez y la adultez
Se refiere al conjunto biopsicosocial

PUBERTAD
Comprende la primera parte de la adolescencia
Se refiere a la parte biolgica de esta etapa,
concretamente al desarrollo de los caracteres sexuales
secundarios
CAMBIOS BIOLGICOS
Desarrollo de los caracteres sexuales secundarios y la
adquisicin de la capacidad reproductiva
Una rpida aceleracin del crecimiento estatural
Modificaciones en las proporciones corporales
propias de cada sexo

MADURACIN BIOLGICA
El desarrollo de los caracteres sexuales secundarios es
la expresin se la maduracin biolgica
CRECIMIENTO FSICO
ETAPAS
1. PREPUBERAL
A un ritmo lento alcanza 4 a 5 cm. por ao
2. ESTIRN DE LA PUBERTAD
Es la fase de crecimiento acelerado que se inicia:
- Mujeres 10 a 10.5 aos
- Varones 12 a 12.5 aos
- Mujeres de 12 a 13 aos
- Varones de 14 a 15 aos
En este periodo en promedio crecen:
- Mujeres 8 cm. por ao
- Varones 9 cm. por aos
3. FASES DE DESACELERACIN
Posteriormente el crecimiento se hace mas lento.
CESA: Mujeres entre 17 18 aos
Varones entre 19 20 aos
Alcanzado la mxima velocidad de crecimiento estatural
en forma progresiva:
La Menarquia se presenta entre los 10 y 14 aos. (12.5 A)
MADURACIN TARDA (12.9 AOS EN NIAS)
Estos adolescentes presentan atraso en la estatura, peso
y otras variables, tienen una velocidad de crecimiento
ms pausado y ms prolongado.
MADURACIN PRECOZ (8.1 AOS EN NIOS)
Todos los cambios ocurren antes que el promedio de
nios. Estos inician con menor talla previa, tiene una
aceleracin del crecimiento ms pronunciado y ms
corta.
CRECI MI ENTO DE LA MASA CELULAR TOTAL
Hay una notable multiplicacin del tejido muscular, al
aumentar el tamao se incrementa la fuerza y
resistencia, es mayor en el varn
El pico de velocidad de crecimiento del msculo es algo
ms tardo que la velocidad de crecimiento estatural
El tamao del corazn y pulmones aumenta ms en los
varones, consecuencia mayor capacidad vital y
respiratoria.
Los glbulos rojos y la hemoglobina aumentan en la
adolescencia.
METABOLISMO DE CALCIO
Se modifica en la pubertad; los varones retienen y
requieren ms calcio debido a su mayor masa sea
9 a 18 aos = 1300 mg
EVALUACIN NUTRICIONAL
Antropometra
Historia Diettica
Exmenes Bioqumicos
Exmenes Clnicos
NECESIDADES NUTRICIONALES Y
EL PROCESO DE CRECIMIENTO
Las necesidades nutricionales estn directamente
relacionadas con los cambios de la composicin corporal
ASPECTOS QUE SE DEBEN CONSIDERAR:
La intensidad y la duracin del estirn
Las diferencias sexuales desde el inicio
El tiempo que se presenta los diferentes cambios de
composicin y proporcin corporal
NECESIDADES ENERGTICAS
Nios y Adolescentes de 10 a 18 aos
Las necesidades energticas de este grupo se determinaron
usando la misma metodologa que en los adultos
Tasa metabolismo basal x Factor actividad
La tasa de metabolismo basal se estima mediante las
siguientes ecuaciones:
Varones: MB (kcal/24h) = 17.5 x peso (kg) + 651
Mujeres: MB (kcal/24h) = 12.2 x peso (kg) + 746
Actividad Fsica
Nios Nias
Actividad escolar liviana 1.6 x MB 1.5 x MB
Actividad moderada 2.5 x MB 2.5 x MB
Actividad pesada 6.0 x MB 6.0 x MB
Actividades de Adolescentes clasificadas de
acuerdo a su gasto energtico
Tipo de Actividad
Costo Energtico
Hombres Mujeres
Durmiendo 1.0 x MB 1.0 x MB
Actividad Liviana
Sentado, de pie o movindose alrededor
intermitentemente, conversando, actividades de
estudio, aseo personal, juegos con movimientos
mnimos.
1.6 x MB 1.5 x MB
Actividad Moderada
Caminando a paso normal, labores de aseo o
jardinera, juegos (escondidas, ping pong, pasear
en bicicleta, etc.)
2.5 x MB 2.2 x MB
Actividad Pesada
Correr, jugar ftbol, tenis, ciclismo, ski, trabajos
de carga y descarga, trabajos agrcolas y de
construccin
6.0 x MB 6.0 x MB
El costo energtico del crecimiento
10 14 aos 1.9 Kcal. / Kg.
15 0.9 Kcal. / Kg.
16 18 0.478
Mujeres + 60 Kcal. / Kg.
Varones + 65 Kcal. / Kg.
REQUERIMIENTO PROMEDIO DE
ENERGA
10 a 18 aos
Edad
Aos
Peso
Mediana
Kg.
Nios
Altura cm.
Ingesta Diaria de
Energa
10 12
12 14
14 16
16 18
34.5
44
55.5
64
1.44
1.57
1.68
1.7
2.200
2.400
2.650
2.650
Edad
Aos
Peso
Mediana
Kc.
Nias
Altura
cm.
Ingesta Diaria de
Energa
10 12
12 14
14 16
16 18
36
46.5
52
54
1.45
1.57
1.61
1.63
1.950
2.100
2.150
2.150
REQUERIMIENTO PROMEDIO DE
ENERGA
10 a 18 aos
NECESIDADES DE PROTENAS
Las protenas en el adolescente varia en el momento
en que se produce el estirn
Las estimaciones se basan en el peso y (no en la edad)
a condicin de que el peso esta dentro del peso ms
aceptable de peso para talla.
Sexo
Edad
(aos)
Ingesta Recomendada g/kg/da
Protena Buena
Calidad
Protena Dieta
Mixta
Hombres
12.1 14
14.1 16
16.1 18
18.1 y ms
1.00
0.95
0.90
0.75
1.35
1.3
1.2
1.0
Mujeres
12.1 14
14.1 16
16.1 18
18.1 y ms
0.95
0.90
0.80
0.75
1.3
1.2
1.1
1.0
LPIDOS
La ingesta no debe ser ms del 30% VCT con el
objetivo de prevenir patologas cardiovasculares en la
adultez
Eje: 2500 Kcal. 83 gr. Grasa aprox.
3% cidos grasos esenciales
10% grasa saturada
300 mg colesterol
HIDRATOS DE CARBONO
Se obtiene por diferencia en promedio entre 60 65% de
las caloras totales.
Eje: 2,500 Kcal. = 375 g CH
10% azucares
8 10 g de fibra por 1,000 cal.
MINERALES
Masculino y Femenino
CALCIO
1300 mg 9 a 18 aos
HIERRO
Al iniciar la menstruacin aumenta el requerimiento.
En los varones tambin hay prevalencia de anemia
ferropenica debido a su gran velocidad de crecimiento
y expansin del volumen sanguneo.
Los varones tienen mxima utilizacin durante el
periodo de crecimiento mas acelerado, pero luego
disminuye a los niveles de los adultos.
Necesidad:
Masculino y femenino de 9 a 13 aos 08mg
Masculino de 14 a 18 aos 11mg
Femenino de 14 a 18 aos 15mg
ZINC
Esencial para el crecimiento, la retencin de zinc aumenta
durante el brote de crecimiento, lo que origina un uso ms
eficiente de las fuentes dietticas.
Sexo
Edad
(aos)
Zinc
(mg.)
Masculino
09 13
14 18
8
11
Femenino
09 13
14 18
8
9
VITAMINAS
VITAMINA A
Masculino y Femenino de 9 a 13 aos 600 ug Retinol
Masculino 14 a 18 aos 900 ug Retinol
Femenino 14 a 18 aos 700 ug Retinol

VITAMINA C
Masculino y Femenino de 09 a 13 aos 45 mg
Masculino y Femenino de 14 a 18 aos 75 mg
FACTORES CONDICIONALES DEL ESTADO
NUTRICIONAL EN EL ADOLESCENTE
ALI MENTACI N
OTROS FACTORES QUE SE DEBEN INCLUIR EN
LA HISTORIA NUTRICIONAL
HISTORIA FAMILIAR DE PESO Y ESTATURA
CONSUMO DE SUSTANCIAS SICOACTIVAS Y DE
ALGUNOS FRMACOS
PATOLOGAS NUTRICIONALES
DESNUTRI CI N
- Dietas extremas.
- Malos hbitos alimentarios.
- Exceso de ejercicio.
- Bajos ingresos econmicos.
- Saneamiento ambiental inadecuado, infecciones
reiteradas.
- Trastornos del apetito (Anorexia nerviosa).
- Bulimia