ENCARNIZAMIENTO

TERAPUTICO
BIOETICA
No maleficencia
Justicia
Autonoma
Beneficencia


ENCARNIZAMIENTO TERAPUTICO
Sinnimos:
Distanasa
Obstinacin
Actitud del mdico que ante la certeza moral que le dan sus conocimientos de que las curas o los
remedios de cualquier naturaleza ya no proporcionan beneficios al enfermo y solo sirven para prolongar
su agona intilmente, se obstina en continuar el tratamiento y no dejar que la naturaleza siga su
curso.
EUTANASIA
Ayuda para morir ofrecida al moribundo por parte del mdico con conciencia y atento a los sufrimientos
y angustias del enfermo.
PASIVA
ACTIVA
DISTANASIA

Es la muerte en malas condiciones, con dolor, con molestias y sufrimientos
Sera la muerte con un mal tratamiento del dolor, o la asociada al encarnizamiento teraputico.
ORTOTANASIA

Es la muerte con todos los alivios mdicos adecuados y todos los consuelos humanos posibles.
IMPLICA:
Prolongacin innecesaria o ftil de los medios de soporte vital.
Situacin Irreversible
Intencionalidad maliciosa
Angustia del Mdico.
Ignorancia de los derechos del paciente.
Adopcin de medidas teraputicas que contemplan investigacin cientfica.
ENCARNIZAMIENTO TERAPUTICO
FACTORES PREDISPONENTES:
Exigencia de familiares Que se haga todo lo posible o incluso lo imposible
Falta de comunicacin del equipo asistencial
La juventud del paciente
Circunstancias de difcil pronstico
Aplicacin de protocolos extensos
Presin para la introduccin de nuevos frmacos
ENCARNIZAMIENTO TERAPUTICO
en quienes es ms comn practicarlo?
Nios prematuros de muy bajo peso al nacer <26 semanas y <650 gr.
Pacientes terminales
Pacientes tetrapljicos
Pacientes con gran deterioro Psquico (degeneracin del SNC)
Lesiones traumticas incompatibles con la vida
Lideres polticos
Recomendado
ENCARNIZAMIENTO TERAPEUTICO
Quienes lo llevan a cabo?
Mdicos de reas Criticas
Mdicos Jvenes
Residentes
Inexpertos
Paramdicos
ENCARNIZAMIENTO TERAPUTICO
RECOMENDACIONES INTERNACIONALES
American Heart Associattion European Coucil
Resuscitation
Para No Activar SME ( RCP):
Se trate de la evolucin final de un enfermedad terminal
La vctima presente signos de muerte biolgica
Hayan pasado ms de 10 min del comienzo del paro Cardiorrespiratorio sin ninguna asistencia
Cuando la RCP demore la atencin de otras victimas con mayor posibilidad de sobrevivencia
Cuando existen riesgos graves para el reanimador
ENCARNIZAMIENTO TERAPUTICO
CONSECUENCIAS
Causar dolor y sufrimiento innecesario a pacientes y familiares.
Disminucin de la confianza en los mdicos y la asistencia hospitalaria
Mayor consumo de recursos
Creacin de un clima favorable a la despenalizacin de la eutanasia
Reflexin de los ciudadanos y pacientes a crear apoyo legal
ENCARNIZAMIENTO TERAPUTICO
Cmo evitar el encarnizamiento teraputico?
Prevenir situaciones que puedan llevar a una muerte prematura.
Luchamos para que el enfermo no muera cuando la muerte es evitable.
Cuando el mal que padece es irreversible, incurable, progresiva y terminal, le procuraremos cuidados
de calidad.
ENCARNIZAMIENTO TERAPUTICO
Nuestra ayuda no deber:
Precipitar la muerte con la eutanasia
Ni prolongar su agona con la obstinacin teraputica.
Sino que le apoyar en todo lo que necesite con una actitud paliativa mientras llega su muerte, para
procurarle que muera con la dignidad deseada.
ENCARNIZAMIENTO TERAPUTICO
Paciente masculino de 19 aos procedente de la va pblica por accidente en vehculo automotor. En el
lugar del accidente se encuentra con periodos de apnea, sin TA, pulso de 160 x y dbil. Durante el
traslado presenta paro cardiorespiratorio. Al llegar a la unidad:
Indicara usted intubacin orotraqueal?
Realizara toracotoma de urgencias?
Por cuanto tiempo realizara compresiones cardiacas?
ENCARNIZAMIENTO TERAPUTICO
GRACIAS