ANATOMIA TOPOGRFICA

DA PERNA
Acadmicos: Giancarlos Fornari, Giulia Cecconello,
Gyovana Albertoni, Marlia Ecco e Natlia Chinazzo
Professor: Carlos Consalter



Junho, 2014
Osteologia
Tbia e Fbula


Osteologia
Tbia:

Articula-se com os cndilos do fmur superiormente e
talos inferiormente

A tbia o segundo maior osso do corpo, e ao contrrio
do fmur, o corpo da tbia est realmente na vertical e
tem formato triangular.

A tbia transmite o peso do corpo



Osteologia
Fbula

A fbula atua principalmente como fixao para os
msculos, mas tambm importante para
estabilidade da articulao do tornozelo

No tem funo de sustentao


Fratura
Fraturas sseas
Fraturas sseas
TBIA
Fratura estvel: Este tipo de fratura apresenta pouco descocamento os ossos esto
prximos e no tem a tendencia de sair do lugar. As extremidades dos ossos esto
alinhados. Em uma fratura estvel, os ossos costumam ficar no local durante a
cicatrizao.

Fratura deslocada ou desviada: Quando um osso quebra e deslocado, as
extremidades quebradas so separados e no se alinham. Estes tipos de fraturas
geralmente exigem cirurgia para colocar os fragmentos sseos de volta no lugar.

Fratura transversa: Este tipo de fratura tem uma linha de fratura horizontal. Essa
fratura pode ser instvel, especialmente se a fbula tambm est quebrada.

Fratura oblqua: Este tipo de fratura tem um padro angular e normalmente
instvel. Se uma fratura oblqua inicialmente estvel ou minimamente deslocada,
ao longo do tempo pode desviar. Isto especialmente mais frequente se a fbula no
est quebrada.

Fratura espiral: Este tipo de fratura causada por uma fora de toro. O resultado
uma espiral em forma de linha de fratura sobre o osso, como uma escada em
caracol. Fraturas em espiral podem ser deslocadas ou estveis, dependendo da
quantidade de fora que provocou a fratura.

Miologia
Tibial anterior

Ao: Flexo dorsal e inverso do p
Miologia
Extensor longo dos dedos

Ao: Extenso 2 ao 5 dedos
Miologia
Extensor longo do hlux

Ao: Extenso do hlux,
flexo dorsal e inverso do p
Miologia
Fibular curto e longo

Ao: Flexo
plantar e everso
do p
Miologia
Gastrocnmio medial e lateral

Ao: Flexo do joelho
e flexo plantar do
tornozelo
Miologia
Sleo

Ao: Flexo
plantar do
tornozelo
Miologia
Poplteo

Ao: Flexo e rotao
medial do joelho
Miologia
Flexor longo dos dedos
Ao: Flexo plantar e inverso do
tornozelo, flexo do 2 ao 5 dedos
Miologia
Flexor longo do hlux
Ao: Flexo do hlux, flexo
plantar e inverso do tornozelo
Miologia
Tibial posterior

Ao: Flexo plantar
e inverso do p
Inervao

Nervo safeno
Nervo sural
Nervo tibial
Nervo fibular comum
Nervo fibular superficial
Nervo fibular profundo
Inervao
O nervo isquitico, ao passar pela fossa
popltea, se divide em nervo tibial e nervo
fibular comum, sendo nervo fibular
comum (L4, L5, S1 e S2) e tibial, formado
por L4, L5, S1, S2 e S3.
Inervao

Inervao
Leses radiculares
Leses radiculares
Leso do nervo tibial:
uma leso rara devido sua posio profunda e protegida na
fossa popltea. A seco do nervo tibial causa paralisia dos
msculos flexores da perna e dos msculos intrnsecos na
planta do p. A pessoa com leso no nervo tibial incapaz de
realizar flexo plantar do tornozelo ou de fletir os dedos do p.
Tambm h perda de sensibilidade na planta do p.

Leso do nervo fibular comum:
Em virtude de sua posio superficial, o nervo lesado com
mais frequncia no membro inferior. A seco do nervo fibular
comum causa paralisia flcida de todos os msculos nos
compartimentos anterior e lateral da perna (dorsiflexores do
tornozelos e eversores do p). A perda da dorsiflexo do
tornozelo causa o p em gota, o que acaba por tornar o membro
muito longo, ou seja, a pessoa no consegue levantar os
dedos do solo durante a fase de balano da marcha.

Vascularizao
ARTRIAS
Popltea
Tibial anterior
Tibial posterior
Fibular
Vascularizao
Vascularizao
VEIAS
Tibial anterior
Tibial posterior
Fibular
Perfurantes
Safena magna
Safena parva


Vascularizao
Vascularizao
Varizes:
As varizes ocorrem quando h uma dilatao exagerada
das veias safena parva e magna e de suas tributrias a
ponto de suas vlvulas no serem mais capazes de se
fechar. Na veia saudvel, as vlvulas permitem o fluxo
sanguneo em direo ao corao e impede o fluxo da
direo contrria. Nas varizes, as vlvulas so
incompetentes em razo da dilatao ou rotao e no
funcionam mais adequadamente.

Trombose:
A trombose venosa profunda (TVP) de uma ou mais veias
profundas do membro inferior caracterizada por edema,
eritema e calor. A estase venosa (estagnao) uma
causa importante para a formao do trombo.

Vascularizao
Vascularizao
Enxertos de Veia Safena:
A veia safena magna pode ser usada na
derivao da artria coronria porque (1)
facilmente acessvel, (2) h distncia suficiente
entre as tributrias e as veias perfurantes, o
que permite retirar segmentos de comprimento
til, e (3) a parede contm maior porcentagem
de fibras musculares e elsticas do que outras
veias superficiais.
Esses enxertos de veia safena so usados para
desvio de obstrues em vasos sangineos, e
como h muitas outras veias na perna, sua
retirada geralmente no causa problemas para
a circulao do membro inferior.

Vascularizao
Enxerto de veia safena

Vascularizao
Vasos linfticos