17 Conferencia: El sentido de los sntomas

Arranca en
comprobar que el
sntoma es rico en
sentido y se
entrama con el
vivenciar del
enfermo, a
diferencia de la
psiquiatra clnica.
Antes de Breuer y
de Janet, Leuret
expres que los
delirios de los
enfermos mentales
al ser traducidos
mostraran un
sentido.
Los sntomas
neurticos tienen
su sentido , como
las operaciones
fallidas y los sueos,
y su nexo con la
vida de las personas
que lo exhiben.
El psicoanlisis Neurosis obsesiva
No es tan popular como
la histeria, renuncia a
manifestarse en el
cuerpo y crea todos sus
sntomas en el mbito
del alma.
Los enfermos son
ocupados por
pensamientos que no
les interesan, sienten
impulsos muy extraos,
y son movidos a realizar
acciones cuyas
ejecucin no les depara
contento alguno,
imposible omitirlas.
El disparador de una
esforzada actividad de
pensamiento que deja
exhausto al enfermo,
quien se ve forzado
contra su voluntad a
utilizar y especular.
Nunca llegan esos
impulsos a ejecutarse, el
triunfo de la huida y la
precaucin.
Lo que el enfermo en
realidad ejecuta son unas
cosas nfimas, es decir,
repeticiones sobre
actividades de la vida
cotidiana como el lavarse,
se convierten en tareas en
extremo fastidiosas y casi
insolubles.
Las representaciones,
impulsos y acciones
enfermizos en modo
alguno se mezclan por
parte iguales en cada
forma y caso singular.
Carcter principal de la
enfermedad:
DESPLAZIBILIDAD DE
TODOS LOS SNTOMAS. El
enfermo solo avanza de
una prohibicin hasta otra,
ejecutar un ceremonial en
vez de otro. Puede
DESPLAZAR la obsesin,
pero NO SUPRIMIRLA.
Junto a la obsesin de
contenido est la duda. El
todo desemboca en una
creciente indecisin, en
una falta de energa, en
una restriccin de libertad.
El neurtico obsesivo al
principio testarudez
extraordinaria, dotes
intelectuales superiores a
lo normal, loable elevacin
en el plano tico,
externada conciencia
moral, es correcto ms de
lo habitual.
La psiquiatra da nombres
a las diversas obsesiones,
y fuera de eso no dice otra
cosa, condena en vez de
dar una explicacin. Por el
contrario, el PSICANLISIS
a travs de la experiencia
ha conseguido eliminar
duraderamente estos
extraos sntomas
obsesivos.
Casos
Una dama de 30 aos corra d
una habitacin a otra (contigua),
se paraba frente a la mesa
situada en medio de ella, tiraba
del llamador para que acudiese
su mucama, le daba o no el
encargo, y de nuevo corra a la
habitacin primera. El ncleo es
que el llamado a la mucama, a
quien le pone la mancha ante los
ojos, por oposicin a lo que dijo
su marido ese da.
Una muchacha de 19 aos bien
dota que se manifiesta irritable
con su madre, con diagnstico de
agorafobia y neurosis obsesiva,
por su ceremonial de dormir. El
anlisis cae en el vnculo ertico
con el padre, por eso se muestra
inamistosa con la madre.
Ambos ejemplos muestran que
los sntomas neurticos poseen
un SENTIDO, y estn en
VINCULACIN ntima con el
vivenciar del paciente (sntomas
individuales); y tambin hay
presencia de sntomas tpicos,
comn a todos los hombres.