ENCARNACIN SEZ FERNNDEZ

1. Tipos de problemas auditivos

2. Prevencin de la sordera adquirida
3. Deteccin de los problemas auditivos
Diagnostico temprano en el hospital
Indicadores de problemas auditivos en casa
Diagnstico completo (una vez detectado el problema)
4. Atencin temprana
5. Tratamiento
6. Hipoacusia y educacin
7. El Equipo Especfico y la Respuesta Educativa para los
Alumnos con Discapacidad Auditiva

1.TIPOS DE PROBLEMAS AUDITIVOS
Segn la parte del odo afectada:
Sordera conductiva: aquella en la que los trastornos
auditivos se encuentran en el odo externo o en el medio.
Generalmente, tienen un carcter leve y si se cogen a
tiempo pueden ser transitorios, pues responden bien a
tratamiento farmacolgico y quirrgico.
Sordera neuro-sensoriales: aquellas que afectan al odo
interno, la cclea, el nervio auditivo o las zonas auditivas
del cerebro. Generalmente, tienen un carcter grave y
permanente, y un pronstico ms complicado.



Segn la causa:
Hereditarias: se estima que representa el 30% de la poblacin
sorda, el 10% debidas a un gen dominante y el resto a genes
recesivos.
Adquiridas: algunas posibles causas son la rubeola,
incompatibilidad de RH, antibiticos, anoxia, meningitis, etc.
Segn el momento de aparicin:
Prelocutiva: antes de que aparezca el lenguaje
Postlocutiva: despus de que aparezca el lenguaje
Segn la intensidad:
Leve: < 40 db.
Moderada: 40-70 db.
Severa: > 70 db
Profunda

2. PREVENCIN DE LA SORDERA
ADQUIRIDA
Higiene de los odos solo con bastoncillos de algodn
No introducir objetos punzantes o duros en el odo (horquillas,
clips)
No exponerse durante largo tiempo a ruidos que alcancen o superen
los 80 db. De intensidad
Cuando se tienen los odos inflamados debe evitarse la entrada de
agua en el conducto auditivo. Para ducharse, tapn de algodn y
vaselina.
Se puede ablandar la piel seca y el prurito (comezn) de las orejas
Ante cualquier molestia o trastorno en los odos, consultar con el
mdico y no tratarse uno mismo
3. DETECCIN DE LA HIPOACUPSIA

Diagnostico temprano en el hospital:
Prueba de distraccin: su utilizan con bebs de 6 a 9 meses
Pruebas de respuesta al sonido: medida de reacciones
fisiolgicas en respuesta a los sonidos (tasa cardaca,
contraccin pupilar, respiracin, etc.)
Indicadores de problemas auditivos en casa:
0-1 aos: es un nio tranquilo al que no sorprenden los ruidos, no
gira la cabeza hacia sonidos familiares, no comprende palabras
familiares, no juega con vocalizaciones imitando al adulto.

1-2 aos: no comprende rdenes sencillas, no conoce su nombre,
no identifica partes del cuerpo, no hace frases de 2 palabras, no
presta atencin a los cuentos.
2-3 aos: no se entiende las palabras que dice, no repite frases, no
contesta a preguntas sencillas.
3-4 aos: no sabe contar lo que pasa, no es capaz de mantener una
conversacin con otros nios, no manifiesta un lenguaje maduro y
slo lo entiende su familia.
Diagnstico completo (una vez detectado el problema):
Potenciales evocados: respuesta elctrica del cerebro ante
estmulos sensoriales.se valora el periodo de latencia y las ondas
relacionadas con distintas reas.
Audiometras: son pruebas basadas en la respuesta del nio ante
la percepcin de diferentes seales sonoras emitidas y controladas
por el evaluador. Tres tipos: refuerzo visual (< 3aos) audiometra
tonal (> 3aos), audiometra del habla.

4. ATENCIN TEMPRANA
Es necesaria una vez detectada la sordera
Variables influyentes:
Nivel educativo, econmico y social de los padres
Padres sordos u oyentes
Aceptacin/comprensin de los padres de la situacin
Lo ideal sera:
Estimulacin sensorial
Participacin en actividades comunicativas
Desarrollo simblico
Explorar los restos auditivos
Hablar no es solo mover los labios
Escolarizacin temprana (con las adaptaciones necesarias)
5. TRATAMIENTO
Medicamentoso: en enfermedades inflamatorias como la otitis
Audioprotsico: audfonos que captan las vibraciones sonoras y las
amplifican envindolas al tmpano
Quirrgico:
Estapedectoma para la ostoesclerosis y tumores Timpanoplstia en
caso de tmpano perforado
Implante coclear.
Se usa en sordos profundos que no mejoran con audfonos y
convencidos del beneficio que pueden darle.
Transforma las seales acsticas en elctricas.
Consta de micrfono, procesador y trasmisor, y receptor y electrodos.
Inconvenientes: necesita un tiempo para la de discriminacin, los golpes,
el material de metal y magntico, y el dinero.


Logopdico:
Desarrollo de estructuras fonolgicas, sintcticas y semnticas
Discriminacin auditiva, mejora en la pronunciacin, buenos refuerzos
Psicolgico:
Asesoramiento a padres.
Uso de tcnicas para la reduccin de conductas disruptivas.
Uso de tcnicas para el aumento de conductas adaptativas.


6. HIPOACUPSIA Y EDUCACIN
Corrientes comunicativas:
Oralistas : lenguaje oral (LO) porque es mayoritario y fundamental para
la integracin y educacin del nio sordo. A favor de la lectura labial y
expresin hablada.
Signistas : empleo de la lengua de signos ( LS ) porque es la
natural del sordo, con etapas evolutivas similares al LO.
Bilinge : comunicarse con LS , pero aprender el LO para
integrarse en sociedad.







Enfoques educativos:
Monolge:
Audio-orales: unisensoriales, multisensoriales
Audio-oral complementado: palabra complementaria, sistemas
bimodales
Lenguaje de signos
Bilinge:
Bilingismo sucesivo (1 y 2)
Bilingismo simultneo
Lenguaje de signos (LS)
Sistema lingstico basado en mecanismos viso-gestuales
(empleo del espacio, movimiento y expresiones faciales para
codificar la informacin lingstica )
Unidades bsicas (parmetros formales): configuracin de la mano,
movimientos, planos, orientacin, expresin facial y corporal

Reglas morfo-sintcticas propias: diferentes a las orales ( orden de los
elementos, funcin del verbo ).
Transcripcin escrita : glosas
Iconicidad
No es universal : LSE, LSC, LSN, ASL
Sujeta a cambios e influencias
Funcionalidad para pensar, comunicar y manejar conceptos
Integracin escolar:
Objetivo: Posibilitar que un alumno con deficiencia auditiva que requiere
de necesidades educativas especiales, las reciba, y por tanto pueda vivir
mejor al tiempo que los dems le acepten y le traten como uno ms.
Asistir a la escuela es el primer paso para la socializacin
Niveles de integracin:
Para Warlock: fsico, social y funcional
Para Soder: integracin comunitaria


Tipos de escuela:
Centro especial para sordos: adaptaciones curriculares, tcnicas y
recursos, y ausencia de contacto con oyentes
Centros de integracin preferentes para sordos: recursos materiales y
humanos especficos, contacto con oyentes, ejemplos
Centro de integracin ordinario: metodologa oral, poca preparacin del
profesorado, pocos recuso y ayudas
Instituto de enseanza secundaria o FP: escolarizacin todo tipo de
alumnos, intrpretes, buenos resultados
Tipos de adaptaciones:
Comunicativas: en funcin del nmero de alumnos y contexto; las
necesarias para comunicacin fluidla y contexto
Curriculares: adaptacin en contenidos, mtodos de enseanza y
evaluacin; origen frecuente (mal ajuste comunicativo previo); msica,
lenguaje, cultura sorda
Del centro: organizacin; profesorado y estrategias de enseanza;
recursos materiales y organizacin del aula
Respecto a la organizacin:
Proyecto educativo especfico - metodologa a seguir en la enseanza del
LO
marco flexible y colaborativo de los profesores
coordinado y asesorado por el profesor de apoyo y psicopedagogos
Informar/formar al profesorado
Equipo multidisciplinar: logopedas, maestro, psicopedagogos, maestros
especializados en nios sordos y en adquisicin y desarrollo del LO.
Talleres y actividades de formacin de profesores, padres y alumnos sobre
LS y comunidad sorda. Seminarios con personas sordas que sirvan de
modelo.
Respecto al profesorado y estrategias para adaptar la enseanza
Reforzar los aprendizajes por canal visual
formar grupos de trabajo
Sealar cambios de tema
Tcnicas comunicativas adecuadas
Respecto a recursos materiales para la organizacin del aula:
Posicin del pupitre- facilitarle el movimiento
Timbres luminosos
Apoyos visuales
Programas informticos
Aulas disponibles especializadas
material de ampliacin auditiva.


Argumentos a favor de la integracin:
Mayor interaccin con los compaeros oyentes, favoreciendo as la
comunicacin oral
Adaptacin ms completa al entorno social, conocindolo y
experimentando en l nuevas situaciones y problemas.
El sistema educativo debe ofertar una educacin ptima a los nios
sordos en centros ordinarios. Debe dotarse de medios humanos y
materiales, de una organizacin y funcionamiento que posibilite su
progreso escolar
Argumentos en contra de la integracin:
Menos atencin individualizada que en escuelas normales.
Profesorado no preparado
Dificultades de comunicacin oral por lo que puede que la
integracin social no se de, que no entienda la informacin
transmitida y que retrase su aprendizaje.
Provoca una marginalidad del lenguaje de signos, necesario para la
educacin del nio sordo.

Normas a tener en cuenta para facilitar la comunicacin a las
personas sordas:
Antes de la conversacin:
No le hables nunca sin que te est mirando.
Llama su atencin con un ligero toque o sea antes de hablar.
Hblale de frente con la cara iluminada a poder ser, para facilitar
la labio-lectura.
Sitate a su altura, si se trata de un nio con mayor motivo.
Durante la conversacin:
Mientras hables no mantengas nada en los labios, un cigarrillo, un
bolgrafo, ni en la boca, un caramelo, goma de mascar...Evita
poner las manos en la boca.
Vocaliza bien , pero sin exagerar ni gritar. Habla siempre con voz,
es decir, no optemos por gestos.
Habla con naturalidad, ni deprisa, ni demasiado despacio.
No hables de modo rudimentario, ni con argot, ni comuniques con
las palabras sueltas.
Si no te entiende repite el mensaje. Construye la frase de forma ms
sencilla, pero correcta, y con palabras de significado similar.
Ayuda a la comunicacin bien con gestos naturales, que le sirvan de
apoyo, o bien con alguna palabra escrita.
En conversaciones en grupo es necesario respetar los turnos de los
interlocutores, e indicar previamente quin va a intervenir.
Recursos para los deficientes auditivos
Tecnolgicos ( programas informticos en el mbito escolar )
Pequeabecedario ( vocabulario )
Dicc. De la lengua de signos espaola ( vocabulario )
Simicole ( comprensin lectora y vocabulario )
Discriminacin auditiva ( discriminacin de sonidos )
Juega con Simn ( discriminacin de sonidos )
Intelex Didctico ( vocabulario abstracto )



Prueba de audicin ( discriminacin y valoracin de la audicin)
Globus ( imitacin de sonidos )
Logoaudiometra ( discriminacin auditiva verbal )
Multimedia Bimodal 2000 ( potenciacin de LS )
Chat, pizarras compartidas, grupos de discusin
Ayudas tcnicas
Timbres luminosos
telfonos con indicadores visuales, amplificacin de volumen
despertadores luminosos y vibradores
teletexto

Sms
multicall ( sistemas de alarma )
multicon ( sonido de la televisin se manda al audfono sin
necesidad de cables y eliminando ruidos de fondo )
Equipos individuales de frecuencia modulada




Sordos famosos: Goya, Beethoven, Gregg, Navarrete, James deaf Burk,
Whiteston Keller, Goodricke.

7. El Equipo Especfico y la Respuesta Educativa
para los Alumnos con Discapacidad Auditiva
Caractersticas:
Mayor especificidad en el desempeo de tareas.
Papel de complementariedad respecto a los otros Servicios de Orientacin.
mbito de actuacin que comprende todas las etapas educativas y el
conjunto del territorio de Asturias.
mbitos de actuacin:
Actuacin conjunta delos EOEPS de A.T., de sector y
departamentos de orientacin.
Intervencin en Centros de Integracin /Atencin Preferente de
Auditivos.
Seguimiento de otros alumnos.
Informacin / Orientacin y Colaboracin en Escolarizaciones y
Reescolarizaciones de Alumnos con discapacidad auditiva.
Atencin Puntual a Demandas de los Equipos de Sector, de Atencin
Temprana y/o Orientadores/as de Centro.
Actuaciones propias del EOEP especfico de atencin a la
discapacidad auditiva.
Asesoramiento y Seguimiento de Ayudas Tcnicas.
Actuacin como Centro de Recursos.
Coordinacin interinstitucional con Servicios Sanitarios y
Sociales y con el mundo asociativo de la Discapacidad
Auditiva.
Actuaciones como centro de recursos
Elaborar materiales en funcin de las necesidades detectadas.
Continuar con la organizacin de los recursos (bibliogrficos,
documentales e informticos) de que disponemos actualmente.
Recopilar materiales actualizados por diversas vas e Internet.
Colaborar con los Centros de Profesores y Recursos y otros
servicios e instituciones, para actividades de asesoramiento
tcnico y formacin a profesores y otros profesionales del
sistema educativo.


Conocimiento de la realidad escolar
Programas de Seguimiento de alumnos.
Actualizacin del censo.
Atencin a demandas.
En general todas las actuaciones del Equipo tienen como
finalidad ltima la actualizacin del mapa de necesidades y
recursos de la discapacidad objeto de su atencin.
Caractersticas que debe reunir un centro educativo para acoger
a personas sordas
Normalizacin y sectorizacin.
Organizacin escolar flexible.
Sistemas alternativos y aumentativos de comunicacin y recursos
visuales.
Aprendizaje de la lengua oral y escrita de forma sistemtica.
Relaciones sociales con iguales.
Centros de Integracin Preferentes de auditivos

ASUCIACIONES:
En Asturias: FESORRAS, APADA
En Espaa: CNSE www.cnse.es

LIBROS DE INTERES:
Veo una voz: viaje al mundo de los sordos de Oliver
Sacks
XV Congreso mundial de la federacin mundial de
personas sordas