ACCIONES DE ENFERMERA

EN EL FORTALECIMIENTO
DEL
SISTEMA DE MEDICINA FAMILIAR
MISION
El Departamento de Enfermera del Hospital General de Zona No.7 tiene como propsito
fundamental proporcionar servicios de Enfermera basados en las ciencias del cuidado
humano, para ofrecer a los usuarios: pacientes hospitalizados, ambulatorios, a sus
familiares y a la comunidad , atencin integral bajo un concepto holstico, haciendo
nfasis en las estrategias de prevencin, deteccin, y restitucin de la salud; todo ello
sustentado en la formacin acadmica especializada, en un proceso de integracin
docente-asistencial y trabajo en equipo multidisciplinario con principios ticos de
respeto, equidad y responsabilidad.
VISION
El Departamento de Enfermera del Hospital General de Zona No.7 cumplir sus
funciones segn lineamientos de la Institucin relacionadas con la prevencin,
asistencia y restitucin de la Salud. Dispondremos de un sistema organizacional
que permitir la participacin de todos los niveles de Enfermera. Los pacientes
sern atendidos por Enfermeras y Enfermeros capacitados con sentido humano y
cientfica, establecer comunicacin efectiva con los familiares de los pacientes
para ofrecerles informacin acerca de su estado de salud y del funcionamiento del
hospital.

Otorgar cuidados coordinados e integrados para promover la salud,
prevenir y detectar en forma oportuna, as como reducir o eliminar
factores de riesgo relacionados a la comorbilidad de las personas con
enfermedades crnicas a travs del seguimiento y control de su
padecimiento con enfoque al auto cuidado y apoyo en la toma de
decisiones de su salud, incrementando la satisfaccin del usuario y de
esta manera contribuir a la viabilidad financiera del IMSS.
OBJETIVO
EDUCACIN E
INVESTIGACIN
VISITA DOMICILIARIA,
VISITA A ESCUELAS,
EMPRESAS
ATENCIN INTEGRAL A
CRONICO-
DEGENERATIVOS EN
CONTROL
Prevencin
Limitacin
del dao
Deteccin
Control
Rehabilitacin
Servicios de Apoyo
M
e
d
i
c
o

F
a
m
i
l
i
a
r

Individuo
Familia
Entorno Comunidad
Integrante en crecimiento y
desarrollo de bajo riesgo
Integrante con enfermedad
crnico degenerativa
Integrante de ms de 60 aos
Integrante con embarazo de
bajo riesgo
Integrante en edad frtil
Hombre-Mujer
Integrante adolescente
FAMILIA
SANA
NACIMIENTO
MUERTE
ATENCIN INTEGRAL
COORDINACIN CON EL
MDICO FAMILIAR
Cuidados
paliativos
Promocin
PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERIA
ACTIVIDADES SUSTANTIVAS
Atencin integral con enfoque a pacientes con
enfermedad crnico degenerativa mas
dependencia y discapacidad, adultos mayores
con riesgo de cadas y cuidados paliativos

Visitas a comunidad ( escuelas, empresas,
brotes epidemiolgicos y campaas de
vacunacin)
Valoracin de enfermera
Identificacin de factores de riesgo para complicaciones y/o
desapego o abandono al tratamiento mdico y farmacolgico
Diagnstico de Enfermera
Elaboracin de Plan de Intervencin de acuerdo a factores
de riesgos identificados
LA PRACTICA DE ENFERMERA SE CENTRA EN EL CUIDADO Y EN POTENCIAR
EL AUTOCUIDADO
Ejecucin Evaluacin Seguimiento
CALIDAD CALIDEZ SEGURIDAD
ACTIVIDADES
Modificadora de
Entornos
Motivadora y facilitadora
para la adopcin de
estilos de vida saludable
Proveedora y
supervisora de
cuidados
Asesora
Investigadora
Educadora de salud
Proveedora de
cuidados paliativos
I
N
T
R
A
M
U
R
O
S

E
X
T
R
A
M
U
R
O
S

Historia Natural de la Enfermedad
PERODO PREPATOGNICO PERODO PATOGNICO



EL INDIVIDUO ESTA SANO HAY EQUILIBRIO ENTRE EL
AGENTE, HUESPED Y MEDIO AMBIENTE






PUERTA

























HORIZONTE









DE ENTRADA HORIZONTE CLNICO








E
T
A
P
A

C
L

N
I
C
A



E
T
A
P
A

S
U
B
C
L

N
I
C
A
SIGNOS Y SINTOMAS
INESPECIFICOS
SIGNOS Y INTOMAS
ESPECIFICOS
COMPLICACIONES
SECUELAS
MUERTE
ATENCIN PREVENTIVA INTEGRADA
API
NIO SANO
CRONICOS
EMBARAZADAS
ADULTO MAYOR
CUIDADOS
PALIATIVOS
P
E
S
O

T
A
L
L
A

P R E V E N C I N
Esquemas de vacunacin
Placa dentobacteriana
Tcnica de cepillado
Condones (informada)
Cncer Cervicouterino
Cncer Mamario
Diabetes, Hipertensin,
Hipercolesterolemia
Baciloscopia (BARR)
Mtodos anticonceptivos

Mujeres de
20 a 59 aos

Esquemas de
vacunacin
Aplicacin de flor
(3 aos)
Placa
dentobacteriana
Tcnica de cepillado
Agudeza visual (4
aos)
Nias y Nios de
2 a 9 aos de edad
Baciloscopia (BARR)
Agudeza visual (12 y 15
aos)
Condones (informada)
Placa dentobacteriana
Tcnica de cepillado
Mtodos anticonceptivos
Esquemas de vacunacin
Adolescentes
de 10 a 19 aos
CICLO DE VIDA


Esquemas de vacunacin
Placa dentobacteriana
Aseo de prtesis
Condones (informada)
Cncer Cervicouterino
Cncer Mamario
Diabetes, Hipertensin,
Hipercolesterolemia
Baciloscopia (BARR)


Adultos mayores de
60 aos o ms

Esquemas de vacunacin
Placa dentobacteriana
Tcnica de cepillado
Condones (informada)
Diabetes, Hipertensin,
Hipercolesterolemia
Baciloscopia (BARR)
Mtodos anticonceptivos
Hombres de
20 a 59 aos
CICLO DE VIDA
Identifica factores de riesgo para complicaciones
Identifica datos de alarma para su envo
inmediato con el M.F
Identifica el desapego y/o abandono al
tratamiento farmacolgico y no farmacolgico
Realiza diagnstico(s) de enfermera segn
factores de riesgo y problemas de salud
detectados
Orienta sobre cuidados especficos: dientes, piel,
pies y uas, calzado, alimentacin, tcnica
adecuada de administracin de insulina, tcnica
adecuada de presin arterial etc.
Orienta sobre cuidados especficos: dientes, piel,
pies y uas, calzado, alimentacin, tcnica
adecuada de administracin de insulina, tcnica
adecuada de presin arterial etc.


Conjunto de acciones dirigidas a todos los derechohabientes e
integrantes de su familia para que adquieran conocimientos,
habilidades y destrezas encaminadas a modificar su estilo de
vida con el propsito de cuidar su salud, disminuir los riesgos,
prevenir daos y solicitar oportunamente atencin mdica.
concientizar
responsabilizar
reflexionar
motivar
EDUCACIN PARA LA SALUD
Platicas educativas extramuros


Sesiones educativas personalizadas
Sesiones educativas con el equipo
multidisciplinario
Platicas educativas en sala de espera
COMO?
C
I
U
D
A
D
A
N
O
-
P
A
C
I
E
N
T
E
-
U
S
U
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I
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C
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S
I
D
A
D

D
E

E
X
P
E
C
T
A
T
I
V
A
S


PROCESOS DE DIRECCION
Polticas y
Objetivos
Planeacin
de la calidad
Comunicaci
n Interna
Supervisin
de la
Direccin
Comunicacin
con el cliente
Estrategia
Procesos de realizacin
Procesos Educativos
Procesos Asistenciales
Procesos de Investigacin
requisitos
Retroalimentacin del
cliente
Actividades
post servicio
Procesos de Gestin
Procesos de Gestin
Comunica
cin con
cliente
Personal Informtica
mantenim
iento
financiera jurdica
Control interno Mixta disciplinaria
S
A
T
I
S
F
A
C
C
I
O
N

D
E
L

C
L
I
E
N
T
E


Cadena de Valor HGZCMF No7
Caso:
Paciente femenina de 52 aos de edad el cual acude con medico familiar
demandando consulta por sentir una bolita en el pecho izquierdo en la parte axilar

Proceso: Atencin de Mujer de 52 aos de edad con dolor en pecho izq.
Insumo: Mujer con muchas molestias y angustia por creer estar enferma
Inicio: Atencin de Consulta Externa de Medicina Familiar
Final: Salida de paciente fem de 52 aos con diagnostico y tratamiento establecido
y continuara seguimiento por los prximos 5 aos



Operacin
Pasos: 4
Tiempo: 60 das
Distancia: 12

Traslado
Pasos: 5
Tiempo: 39
das
Distancia: 9
Inspeccin
Pasos: 2
Tiempo: 34
Distancia:30
Espera
Pasos: 5
Tiempo: 35
Distancia: 60
Almacenaje
Pasos: 0
Tiempo:0
Distancia:0
Proceso Sosp Cama
1.- Acude a consulta externa
2.- Enva a Medicina Preventiva
3.- Acude a Realizar Mastografa a RX
4.- Espera Interpretacin por Medico Radilogo
5.- Enfermera Especialista localiza
6.- Sacar Cita con Medico Familiar
7.- Enva a laboratorio
8-Esperar cita de laboratorio
9.- Sacar cita con Onclogo
10.- Recibe consulta oncolgica
11.- Programa para biopsia
12.- Espera resultado biopsia
13.- Recibe consulta oncolgica
14.- Programa ciruga total
15.- Espera resultado de patologa
16.- Enva a 3er nivel para quimioterapia
No.
pasos
Tiempo
en das
Distancia
Descripcin
1
7 0 xx
Solicita cons med fam
2
0 0 xx
Enva a med prev da orden masto
3
7 7 xx
Acude a realizar masto
4
10 17 xx
Espera Interpretacin por Medico Radilogo
5
1 18 xx
Enfermera Especialista localiza
6
11 29 xx
Sacar Cita con Medico Familiar

7
19 48 xx
Enva a laboratorio
8
1 49 xx
Espera laboratorios
9
15 65 xx
Saca cita oncolgica
10
7 72 xx
Recibe consulta oncolgica
11
15 87 xx
Programa para biopsia
12
10 117 xx
Espera resultado biopsia
13
10 127 xx
Recibe consulta oncolgica
14
20 147 xx
Programa ciruga total
15
10 157 xx
Espera resultados
16
12 168 xx
Enva a 3er nivel para quimioterapia
Mejora Continua
Concepto Smbolo No pasos Tiempo Distancia
operacin 3 7 2
Traslado 5 5
Inspeccin 2 5 5
Espera 2 3
Almacenaje 0 0 0

Operacin
Pasos: 4
Tiempo: 60 das
Distancia: 12

Traslado
Pasos: 5
Tiempo: 39
das
Distancia: 9
Inspeccin
Pasos: 2
Tiempo: 34
Distancia:30
Espera
Pasos: 5
Tiempo: 35
Distancia: 60
Almacenaje
Pasos: 0
Tiempo:0
Distancia:0
ANTES
QUE RESULTADO SE ESPERA?
Mejorar la calidad de vida y satisfaccin
de los usuarios y su familia con el menor
riesgo en la prestacin del servicio.

Cubrir las necesidades de salud en
relacin con el servicio que el usuario
esta requiriendo

Mejora la calidad del servicio otorgado

Satisfaccin del prestador de servicio
ATENCIN INTEGRAL
POR EL PERSONAL DE
ENFERMERIA
GRACIAS