HEPATITIS VIRAL

HEPATITIS D (DELTA)
HBsAg
RNA
antigen
Virus Hepatitis D (Delta)
VIRUS DE LA HEPATITIS D
(VHD)
Virus de 36 nm de diametro
ARN defectivo necesita del VHB para poder
replicarse
Origina infecciones similares a las producida
por el VHB
Prevalente en zonas endemicas de VHB
Incubacion de 30 a 50 dias


Vas de Transmisin de la
Hepatitis D
Exposicin percutnea
uso de drogas parenterales
Exposicin permucosa
contacto sexual

Hepatitis D Datos Clnicos
Coinfeccin VHB
enfermedad aguda grave.
bajo riesgo de infeccin crnica.
Sobreinfeccin VHB
generalmente desarrollan infeccin
crnica.
riesgo elevado de enfermedad grave.
puede presentarse como una hepatitis
aguda.

SIGNOS Y SINTOMAS VHD
DIAGNOSTICO
Requiere los marcadores diagnsticos de VHB
y se confirma con anti-VHD.
Aparece antgeno delta (HDAg) seguido de la
respuesta anti-delta en forma de IgM e IgG.
La IgG anti-delta es indetectable una vez
desaparecido el HBsAg



Anti-HBs
Sntomas
ALT Elevada
Anti-VHD total
IgM anti-VHD
RNA-VHD
Ag HBs
Coinfeccin VHB - HDV
Curso Tpico Serolgico
Tiempo despus de la Exposicin
Ttulo



Ictericia
Sntomas
ALT
Anti-VHD total
IgM Anti-VHD
RNA-VHD
Ag HBs
Sobreinfeccin VHB - VHD
Curso Tpico Serolgico
Tiempo despus
de la Exposicin
Ttulo

TRATAMIENTO
Interferon unica alternativa
Dosis: 5 millones tres veces por semana
durante 12 meses



Profilaxis de la Hepatitis D
Coinfeccin VHB-VHD:
Profilaxis pre o postexposicin de la Hepatitis
B.

Sobreinfeccin VHB-VHD:
Educacin para reducir las conductas de
riesgo en la personas con infeccin crnica
por VHB.



Virus Hepatitis E
VIRUS DE LA HEPATITIS E
(VHE)
Virus RNA de cadena simple de 27 - 32 nm
Solo causa infecciones agudas
Mujeres embarazdas contagio en 3er trimestre
pueden morir por falla hepatica fulminante
Periodo de incubacion de 45 dias

VIAS DE TRANSMISION
(VHE)
Transmisin fecal-oral
Contacto directo
Ingestin agua o alimentos contaminados
Coincide con epocas de grandes lluvias
SIGNOS Y SINTOMAS
Periodo preicterico: duracion 5 dias
SIGNOS Y SINTOMAS
Periodo icterico y post icterico:
Ictericia: pico hacia 5 a 15 dias desaparece 5
semanas, prurito intenso

DIAGNOSTICO VHE
Deteccion de anticuerpos IgG e IgM mediante
ELISA

Sntomas
ALT
IgG anti-VHE
IgM anti-VHE
Virus en heces
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1
0
1
1
1
2
1
3
Infeccin por Virus Hepatitis E
Curso Tpico Serolgico
Ttulo
Semanas despus de la Exposicin
TRATAMIENTO Y PROFILAXIS
No existe ninguna modalidad teraputica que
haya demostrado utilidad para esta infeccin
Pacientes embarazadas debern vigilarse
estrechamente por el desarrollo de formas
graves o fulminantes de la enfermedad.
Evitar beber agua (y bebidas con hielo) que no
tenga garantas, marisco crudo, y
frutas/vegetales crudos no pelados o
preparados por uno mismo