LIQUIDO TUBULAR 100 MOSM/L PRIMERA PARTE : DILUYE MS LIQUIDO TUBULAR. TRANSPORTA DE FORMA ACTIVA CLORURO DE SODIO FUERA DEL TBULO. RELATIVAMENTE IMPERMEABLE AL AGUA. EL HECHO QUE GRANDES CANTIDADES DE AGUA SE REABSORBAN HACIA LA CORTEZA AYUDA A MANTENER UNA ELEVADA OSMORALIDAD EN EL LIQUIDO INTERSTICIAL MEDULAR La cantidad de agua reabsorbida va depender la concentracin de ADH Conductos colectores medulares : mayor reabsorcin de agua hacia el intersticio. El agua sale por los vasos rectos hacia la sangre venosa. UREA : HIPEROSMORALIDAD Y ORINA CONCENTRADA SE REABSORBE DE FORMA PASIVA DESDE EL TBULO. 50-40 % DE LA OSMORALIDAD DEL INSTERTICIO MEDULAR RENAL ( 500- 600 MOSM/L) DEFICIENCIA DE AGUA Y ALTA CANTIDAD DE ADH. Se reabsorbe poca urea , son impermeables a esta (asa ascendente de Henle, tbulo distal y colector medular) En presencia de ADH el agua se reabsorbe rpidamente y comienza a concentrarse en ms cantidad la urea. Esto hace que la urea se difunda fuera del tbulo (conducto colectores internos hacia el liquido intersticial renal. Facilitada por transportadores (UT- A3 Se activan en presencia de ADH ) El movimiento continuo de agua y urea fuera de los conductos colectores medulares internos) mantienen una elevada concentracin de urea en el liquido tubular. RECIRCULACIN DE LA UREA : HIPEROSMORALIDAD DE LA MDULA RENAL SE SUELE EXCRETAR EL 20 AL 50 % DE LA UREA FILTRADA. La concentracin de urea en el plasma El filtrado glomerular RECIRCULACIN DE LA UREA: CONDUCTO TUBULAR MEDULAR HACIA EL LIQUIDO INTERSTICIAL VASOS RECTOS (INTERCAMBIO CONTRACORRIENTE) : HIPEROSMORALIDAD EL FLUJO SANGUNEO RENAL TIENE DOS CARACTERSTICAS: El FSM es bajo, menos de un 5 % del FRT . Cubre las necesidades metablicas y ayuda a minimizar la prdida de solutos del intersticio. Los vasos rectos sirven de contracorriente: minimiza el lavado de solutos en el intersticio medular. Muy permeable a los solutos excepto a las protenas plasmticas. La sangre desciende hacia a la mdula en direccin a las papilas. Se concentra cada vez ms. Entrada de solutos desde el intersticio y perdida de agua hacia el intersticio. Cuando la sangre sube de nuevo a la corteza, cada vez es menos concentrada. Solutos hacia el intersticio y el agua hacia los vasos Se estructura en U minimiza la prdida de solutos desde el intersticio. Pero no impide el flujo en masa y solutos a la sangre (presiones) RESUMEN: MECANISMO DE CONCENTRACIN SISTEMA DE RETROALIMENTICIN OSMORRECEPTOR-ADH Aumento de la osmoralidad del liquido extracelular : Retraccin de los osmorreceptores. Se activan y se desencadena seale a las clulas de ncleos supraopticos. (tallo- lbulo posterior) Estos potenciales de accin . Liberacin de ADH. Aumenta la permeabilidad del agua en la parte final de los tbulos distales, TCC TCM. Aumenta la reabsorcin de agua y provoca la excrecin de orina concentrada. SNTESIS Y LIBERACIN DEL ADH ORINA: reduccin del flujo y concentrada.