SEM1-2 - 2013

FARMACOLOGIA
FARMACOLOGIA

DESDE EL PUNTO DE
VISTA MEDICO :
FARMACOLOGIA es la
ciencia que estudia la
interaccin de los
frmacos o
medicamentos con los
seres vivos


La OMS dicta pautas para la correcta aplicacin de
trminos ; DROGA, FRMACO y
MEDICAMENTO.
DROGA : DRUG : sustancias naturales extradas de
animales, vegetales o minerales, y que se usa en la
actualidad para designar a los estupefacientes o
narcticos. No cumplen ninguna accin
Teraputica
FARMACO : trmino que se recomienda como
sinnimo de medicamento, para referirse al
principio activo. Se usa con fines Benficos.
FARMACO = MEDICAMENTO = PRINCIPIO
ACTIVO

IMPORTANCIA DE LA FARMACOLOGIA

Ciencia de avanzada por los numerosos
descubrimientos en los ltimos aos de
medicamentos usados en la prctica mdica.
Busca nuevas drogas con efectos no logrados
como la curacin del Cncer o mejorando los ya
existentes, disminuyendo su toxicidad
Si usos racional implica el conocimiento de las
Farmacocintica, farmacodinamia

RAMAS DE LA
FARMACOLOGIA
FARMACOCINETICA
FARMACODINAMIA
FARMACOQUIMICA
FARMACO
CLINICA

AREAS DE LA FARMACOLOGIA

FARMACOGNOSIA: Estudia el origen, estructura,
funciones y mtodos de extraccin de principios activos a
partir de productos naturales (animales y vegetales) : es
rama importante de la Medicina Tradicional y
Qumicofarmacia.
FARMACOQUIMICA : Estudia la relacin existente entre la
estructura qumica del frmaco y sus acciones, lo que
permite anticipar sus efectos de los nuevos frmacos,
modificndoles la estructura y agregando o sustrayendo
radicales.
FARMACOCINETICA : Estudia el trnsito que siguen los
frmacos dentro del organismo y las modificaciones que
sufren dentro de l. ( lo que el organismo le hace al
frmaco).


FARMACODINAMIA . Estudia los efectos
bioqumicos y fisiolgicos que provoca el
medicamento en el organismo y sus
mecanismos de accin.

FARMACOTERAPIA : Estudia la aplicacin
racional del frmaco para el tratamiento de un
organismo enfermo : Farmacologa aplicada.
La teraputica es el arte de emplear mltiples
recursos para resolver el problema mrbido :
medicamentos, nutrientes y Fisioterapia.

FARMACOTECNIA: Estudia los mtodos de
preparacin de los frmacos para su
administracin al paciente ( presentacin,
envase, embalaje etc

FARMACOPATOLOGIA : Estudia los efectos
deletreos que producen los frmacos en el
organismo.

FARMACOPROFILAXIS: Estudia los aspectos
preventivos en el uso del frmaco ( precauciones
y contraindicaciones).

FARMACOVIGILANCIA : Estudia la identificacin
y valoracin de los efectos del uso agudo y
crnico de los tratamientos farmacolgicos en el
conjunto de la poblacin o en grupos de
pacientes que reciben un tratamiento especfico.



DIVISION DE LA FARMACOLOGIA
FARMACOLOGIA PURA
ESTUDIO DE LAS DROGAS SOBRE LOS
SERES VIVOS SIN DISCRIMANACION
ENTRE LAS QUE PUEDAN TENER
ACTIVIDAD TERAPEUTICA O NO
FARMACOLOGIA APLICADA
SE OCUPA SOLO DE LAS DROGAS QUE
TIENEN EMPLEO TERAPEUTICO PARA EL
TRATAMIENTO Y PREVENCION DE LAS
ENFERMEDADES HUMANAS.
HISTORIA DE LA FARMACOLOGIA
SE LIMITA A UN CORTO PERIODO
DE 150 AOS QUE SE INICIA A
MEDIADOS DEL SIGLO XIX Y QUE
SE PROLONGA HACIA NUESTROS
DIAS
Su historia se confunde con la de
la Medicina, en todas las pocas
los hombres han luchado contra el
dolor , la enfermedad y para
preservar la vida y la salud.
HISTORIA DE LA FARMACOLOGIA
ABARCA DESDE LA EPOCA ANTIGUA
DESDE QUE SE INICIO EL DESEO DE
CURAR LA ENFERMEDAD HUMANA
HASTA EL SIGLO XVI CON EL
RECHAZO DE LA OBRA GALENICA
HISTORIA DE LA FARMACOLOGIA


HISTORIA
ROMA : AULO CORNELIO (Siglo I
a,c, ) en MEDICINA :Primera
Clasificacin Farmacodinmica de
sustancias animales y vegetales :
Sudorparas, diurticas, purgantes,
febrifugos etc.
CLAUDIO GALENO : (130 a 200 a.c.)
sostiene que la curacin de
enfermedades se logra administrando
sustancias que provoquen efectos
contrarios a los de la enfermedad.
Plantea la POLIFARMACIA, dando
extractos que poseen hasta 60
vegetales llamada LA TRIACA.
EDAD MEDIA (Etapa del oscurantismo)
* RHAZES : ARABE (860 a 930
d.c.) escribe CONTINENTE un
tratado de Farmacologa de 200
volmenes.
* AVICENA ; ARABE ( 980 a 1,036
d.c.) CANON DE LA MEDICINA
por la cual es reconocido como
el Prncipe de la Medicina.
EDAD MODERNA :
SIGLO XVI : VALERIO CORDUS : (1515-
1544) autor de DISPENSATORIUS :
Primera Obra de Farmacopea
ETAPA DE TRANSICION
Llamada etapa pre cientfica de la
farmacologa. abarca desde el siglo
XVI hasta mediados del siglo XIX.
establecen las bases para el
desarrollo de la Farmacologa
Experimental como ciencia
El estudio de la flora americana
proporciono un gran numero de
plantas medicinales obtenidas a
partir de la materia medica indgena,
por ej. la importancia de la
Ipecacuana y la Quina
HISTORIA

PARACELSO : ( 1493 a 1,541 ) decia que
existe un medicamento para cada
enfermedad : Se le considera el padre
de la Farmacologa Molecular.
SIGLO XVII :
SINERGAN Y TAYLOR : utilizan la
QUININA por primera vez
JENNER : descubre la VACUNA
ANTIVARIOLICA : hito de la
Inmunologa.
SIGLO XIX :
SE AISLAN ALCALOIDES DE OPIO: Morfina
BOHLER : sintetiza la UREA
ALEXANDER WOOD : aporta la aguja
Hipodrmica.

SIGLO XX : se aslan LAS HORMONAS, se
descubren los ANTIBIOTICOS
CLARK : introduce la FARMACOLOGIA
MOLECULAR
VOGEL : introduce la FARMACOLOGIA
GENETICA
HISTORIA
EN EL PERU :

CARLOS GUTIERREZ NORIEGA :
Mdico Psiquiatra y Farmaclogo
docente de UNMSM, independiz la
Farmacologa de la materia Mdica
(1,940) , dictndose desde entonces
como un curso aislado, siendo
tomado como modelo en otros
pases del Mundo.
PRINCIPIO ACTIVO

NOMENCLATURA DE MEDICAMENTOS

NOMBRE QUIMICO : Lo da su estructura qumica
usado internacionalmente, segn las reglas de
nomenclatura de la IUPAC
Denota la composicin, estructura y estereoqumica
del medicamento
MEDICAMENTO GENERICO : Se expende rotulado
con el nombre comn del principio activo, es decir
sin ser identificado con nombre de marca ( SIN
NOMBRE COMERCIAL)
ESPECIALIDAD FARMACEUTICA : Medicamento
producido por un fabricante y rotulado con nombre
de marca ( CON NOMBRE COMERCIAL)

NOMENCLATURA DE MEDICAMENTOS
NOMBRE QUIMICO : alfa minobencil
penicilinaTrihidrato

NOMBRE GENERICO: Ampicilina

NOMBRE COMERCIAL : Penbritin,
Magmapen, Omnipen,
Amplibin etc


MEDICAMENTOS ESENCIALES : son los
bsicos e indispensables para satisfacer las
necesidades de atencin de salud en la mayor parte
de la poblacin: propuesto por la OMS para los
Sistemas con limitados recursos financieros.

MEDICAMENTO SIMILAR : el que cuya estructura
qumica es similar al medicamento de referencia, y
cuyo perfil farmacolgico y teraputica no difiere
significativamente.

ESTUPEFACIENTES

Toda sustancia qumica vegetales o naturales, y sntesis o
preparados de laboratorio que, introducida por cualquier
Va produce alteracin del funcionamiento del SNC del
individuo y es, susceptible de crear dependencia,
psicolgica, fsica o ambas (Farmacodependencia)
Se ingieren, fuman, inhalan o se inyectan ,voluntariamente
porque producen sensacin placentera y de olvido
momentneo, pero seguida de una fuerte depresin, de
la que solo es posible librarse volviendo a consumirla

De acuerdo con la Convencin nica sobre Estupefacientes de las naciones
Unidas, se designan como Aquellas drogas que pueden producir
farmacodependencia del tipo Cocanico, Opiceo, y Cannabico.
Estas drogas se clasifican en :
Grupo1 Frmacos con elevado potencial de Farmacodependencia:
Opio, morfina, cocana, hipnoanalgsicos.
Grupo 2 Drogas con potencial de adiccin menor: Codena, Etilmorfina.
Grupo 3 Drogas del grupo 1 y 2 mescladas con otros ingredientes y en dosis
menores de100 mg.
Grupo 4 Drogas de poco uso mdico o ninguno y de alta capacidad de
adiccin: Herona, cannabis.

Todas estas drogas se encuentran bajo fiscalizacin interna en el Per.
Estas drogas estn reglamentadas por:
a.- D.L. 22095 (21/02/78)que sustituy a la Ley 4428
b.- R.M. 001-86-sconamad 2/1/86

FARMACOCINETICA
IBERACION
BSORCION
ISTRIBUCION
ETABOLISMO
XCRECION
PROCESO
FARMACOLOGICO
Rama de la farmacologa que estudia el paso temporal de los
frmacos y sus metabolitos en los lquidos biolgicos, tejidos y
excretas; asi como la respuesta farmacologica en funcin al tiempo y
la dosis desde el momento que es administrado hasta su eliminacion.

El OBJETO de la Farmacocintica es ALCANZAR y MANTENER la
concentracin plasmtica necesaria para tener un efecto teraputico
Da cuenta de la relacin entre la Concentracin plasmtica y el tiempo
transcurrido desde la administracin (efecto teraputico)
LIBERACION

Los medicamentos se expenden bajo una
determinada forma de presentacin :
LIBERACION

Salida del frmaco de la Forma
farmacutica que lo transporta.
Proceso en que el medicamento entra en
el cuerpo y libera el principio activo
administrado, en una forma farmacutica.
El frmaco debe separarse del vehculo o
excipiente con el que ha sido fabricado.

LIBERACION
DESINTEGRACION
DESAGREGACION
DISOLUCION
CAPSULAS
TABLETAS
SOLUCIONES
GRANULOS
PARTICULAS
COMPRENDE TRES PASOS :
La disolucin controla la duracin y efecto del frmaco.
Diferentes f.f. pueden tener el mismo p.a. pero diferente velocidad de
disolucin ( unos tardan mas que otros).
Tamao de partcula del frmaco:
superficie.
Solubilidad del frmaco:
- pH del medio.
- Formacin de sales y esteres.
-Eleccin de diferentes polimorfos.
Formulacin del medicamento.
Tcnica de elaboracin.
Tipo de forma farmacutica.
FA C T O R E S QUE I N F L U Y E N EN L A
V E L O C I D A D D E L I B E R A C I N
SEM2

De tal modo que la
concentracin en la Biofase
se mantenga por un tiempo
adecuado para que la
accin pueda desarrollarse
Ingreso de una sustancia desde el
exterior a la circulacin o Medio Interno,
atravesando las membranas biolgicas
desde el lugar de administracin



Las sustancias se absorben
en estado de solucin y
gaseoso


FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
ABSORCION
IMPORTANCIA



FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
ABSORCION

a.- Vas de administracin.
b.- Alimentos o fluidos.
c.- tamao de la partcula
d.- Superficie de absorcin
e.- Acidez del estmago
f.- Motilidad G.I. (vaciamiento)
g.- Efecto del primer paso
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA ABSORCION
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
ABSORCION

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
ABSORCION

TRANSPORTE PASIVO
Movimiento de las sustancias a travs
de la celular, no implica gasto de energia
Tipos:

Difusin simple
a.- Difusin
Difusin Facilitada


b.- Filtracin


FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
ABSORCION

Los frmacos Pasan a travs de la Clula en lugar
de Entre ellas de modo que la membrana celular
es la barrera.
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
ABSORCION


DIFUSION SIMPLE
Pasaje de Sustancias disueltas y
gases a travs de la membrana por
diferencia o gradiente de
concentracin a ambos lados de la
membrana, sin gasto de energa.
Es independiente del frmaco y no
representa un carcter especfico.

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
ABSORCION

Los Frmacos atraviesan la membrana por su alta
Liposolubilidad : ter, Digoxina.
La membrana celular acta como una guardabarrera permitiendo a
unas sustancias entrar a la clula y Otras no


DIFUSION FACILITADA
Pasaje a travs de la membrana debido a
un gradiente de concentracin
Difiere de la anterior porque necesita un
elemento transportador

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
ABSORCION

FILTRACION
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
ABSORCION

TRANSPORTE ACTIVO
Es el paso de la droga por una membrana en
contra de un gradiente de cc. O potencial
elctrico.
La droga forma un complejo con la molcula
portadora la misma que puede atravesar la
membrana por ser mas soluble
Existen 2 tipos:
a.-transporte activo propiamente dicho.
b.- Pinocitosis o Endocitosis



FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
ABSORCION

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
ABSORCION

ENDOCITOSIS
Es el proceso en el cual la clula absorbe del
medio externo sustancias o partculas y
pueden ser por Pinocitosis, fagocitosis o estar
mediada por receptores
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
ABSORCION

VELOCIDAD Y GRADO DE ABSORCION
La mayora se absorben por difusin simple bajo la
forma No Electroltica, No Polar o Liposoluble.

a.- La S.M. debe disolverse en la fase acuosa en
contacto con la membrana absorbente
* GI : Mucosa digestiva
* Intersticial ( Parenteral)
b.- La S.M. debe tener un alto Coeficiente de particin
c.- Para cidos y bases dbiles el grado de absorcin
depende del Pka, solo se absorbe la fraccin no
ionizada ( Liposoluble).
Cuanto menor sea la ionizacin mayor absorcin.


FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
ABSORCION

VIAS DE ABSORCION
LUGAR DE PENETRACION DE LAS
DROGAS
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
ABSORCION

ABSORCION DE MEDICAMEMTOS SEGN SUS VIAS DE
ADMINISTRACION


Es el paso del frmaco del exterior al interior, los
medicamentos se ponen en contacto con los
elementos sobre los que actan ATRAVESANDO la
piel o mucosas intactas o por RUPTURA de ste
revestimiento.

En el primer caso la absorcin es MEDIATA O
INDIRECTA y en el
segundo caso es DIRECTA O INMEDIATA.

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
ABSORCION

Lugares de penetracin de las drogas.
Es importante conocer el lugar de absorcin por:
La rapidez de accin depende de la velocidad de
absorcin.
La via de Administracin se rige por su absorcin
La dsis de la droga depende de su absorcin

La penetracin de la droga puede realizarse:
a.- A travs de los epitelios de las mucosas y piel sin
ruptura del los mismos (VIA INDIRECTA O MEDIATA)

b.- Por introduccin del medicamento por efraccin de
epitelio para colocarlo en el sitio de absorcin (VIA
DIRECTA O INMEDIATA)

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
ABSORCION

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
ABSORCION

Mucosa digestiva
Es capaz de absorber sustancias en toda su extensin desde la boca
hasta el recto. Su velocidad y potencia vara en la diferentes porciones
VA SUBLINGUAL:
El frmaco se deposita bajo la lengua hasta su disolucin. Debido
a la rica vascularizacin de la zona es de rpida absorcin. (Se
administran as pocos medicamentos: oxitocina y nitroglicerina)
VA RECTAl:
Es de incmoda administracin
y de irregular absorcin. Se
administran supositorios,
pomadas y enemas.
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
ABSORCION

VA AREA o respiratoria:
De absorcin rpida por la rica vascularizacin de las mucosa
traqueal y bronquial. El medicamento contenido en el spray penetra
por la boca y en forma de pequeas partculas de polvo o
minsculas gotas debe llegar a los pulmones.
VA GENITAL o vaginal:
La mucosa vaginal absorbe gran nmero de frmacos que se aplican
tpicamente en forma de vulos o tabletas o las cremas y pomadas
mediante un aplicador.
VA TPICA, cutnea o
dermatolgica:
Se aplica generalmente con un lavado
previo de las manos en algunos casos
con uso de guantes. Se aplicar en
forma de locin, polvo, crema,
pomada, gel y espuma
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
ABSORCION

VA NASAL:
Con la cabeza del paciente en hiperextensin se introduce
el lquido con el cuentagotas dentro de la mucosa nasal.
En los nios pequeos , antes de administrar las gotas
nasales, se debe calentar el frasco a la temperatura
corporal, y despus de administradas mantener el nio de
espaldas cuatro o cinco minutos. En lactantes administrar
quince minutos antes de la hora de la ingesta.
Si se aplican nebulizadores el paciente debe sentarse
erguido, con la cabeza inclinada hacia atrs y nebulizar el
medicamento horizontalmente al interior del orificio
nasal. Inclinar ms la cabeza y nebulizar ms tapando el
otro orificio nasal e inspirar.
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
ABSORCION

VA TICA:
El paciente debe estar sentado recostado del
lado no afectado. Para enderezar el conducto
auditivo donde deben echarse las gotas de
lquido, ha de tirarse del pabelln de la oreja
hacia atrs y un poco hacia abajo.
VA OFTLMICA o conjuntival:
Los preparados se presentan en forma de colirios
o pomadas. El paciente debe estar tumbado con la
cabeza inclinada con el ojo afectado ms bajo que
el sano.
El cuentagotas o el tubo de pomada no deben
entrar en contacto con el ojo. Depositar el
medicamento en gotas en la zona inferior, en el
saco conjuntival, no en la superficie del ojo o la
pupila y la pomada en el ngulo externo del ojo.
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
ABSORCION

VA SUBCUTNEA: Inyeccin co aguja montada,
en ngulo de 45en zona grasa. Heparina e insulina.
Cara externa del brazo, cara externa del muslo y
pared abdominal.
VA INTRADRMICA: Inyeccin con la aguja
montada.en la piel. Utilizada en pruebas de
alergia. Cara anterior y externa del brazo y cara
interna del antebrazo.
VA INTRAMUSCULAR: Inyeccin profunda 90en
tej muscular. Cuadrante sup ext del glteo.
Anterolateral muslo. Cara externa del deltoides.
VA INTRAVENOSA:
Se introduce lentamente
directamente en vena.
Otras vas de administracin
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
ABSORCION


FARMACOLOGIA GENERAL

TECNOLOGIA MEDICA
SEM 3-2013

DISTRIBUCION DE FARMACOS
Circulacin General
Biodisponibilidad
EFECTO
BIOFASE
Administracin
Oral
Absorcin
Los frmacos inyectados
directamente a la circulacin (EV) o
las absorbidas por via digestiva,
llegan a la sangre a partir de la cual
se distribuyen a los diferentes tejidos

Una vez absorbidas, las drogas se distribuyen disueltos
completa o parcialmente (Fraccin Libre) en el agua
plasmtica.
Otras veces unidos en cierta cantidad a macromolculas
de naturaleza proteica (Fraccin Unida)
UNA VEZ ABSORBIDO SE DISTRIBUYEN DISUELTOS COMPLETA O
PARCIALMENTE EN ELE PLASMA ( LIBRE) O UNIDOS A LAS PROTEINAS
PLASMTICAS ( FRACCIN UNIDA) , formando COMBINACIONES REVERSIBLES
LAS FRACCIONES LIBRES Y UNIDAS PERMANECEN EN CONSTANTE EQUILIBRIO


ESTADO DEL FARMACO EN LA SANGRE

Libre
Fijado a eritrocitos
Unidos a Protenas Plasmticas
Albuminas
Globulinas

Disminuye a difusin
Retrasa la eliminacin
Prolonga el efecto
Favorece la absorcin Intestinal
Albumina ( Albumina & glico protena
acida)
* Ofrece mayor superficie ( pm= 69,000 D)
* Transporta mas de 70 ligandos.
* V.N. plasmticos = 30 34 gr/lt
* Importante en la unin de:
- Compuestos Neutros.
- De carcter dbil.
- Posee 6 sitios especficos para
transporte

& 1 glico protena acida
la mas pequea ( 41, 000 d )
aumentada en la inflamacin, stress
transporta frmacos bsicos:
antidepresivos triciclicos
propanolol en menos intensidad frmacos cidos.


%
ENLACE IONICO
FUERZAS DE UNION


IMPORTANCIA DE LA COMBINACION
CON LAS PROTEINAS
La fraccin unida a las protena = Inactiva
Fraccin libre = Activa (sulfas, diazepxidos)
Fraccin combinada se excreta mal
Fraccin combinada pasa mal a tejidos y LCR
Fraccin unida no tiene acceso a metabolismo
Fraccin Unida acta como deposito
CINETICA DE DISTRIBUCION

COMPARTIMIENTOS FARMACOCINETICOS

Las transformaciones del medicamento en el
organismo se trata de explicar por medio de
modelos de funcionamiento, considerando al
organismo como compartimentos unidos entre si :
Modelo monocompartimental, la CC plasmtica
es el reflejo de la cc en otros tejidos u rganos.
El Modelo Bicompartimental propone al
organismo como 2 compartimentos segn la
proporcionalidad y velocidad de eliminacin:
a.- Compartimiento Central
b.- Compartimento perifrico
MODELOS MONO COMPARTIMENTALES
Monocompartimental : Se distribuye en todo el organismo
O
R
G
A
N
I
S
M
O
MODELO BICOMPARTIMENTAL
Segn la cc del frmaco en los diferentes tejidos
y su velocidad de eliminacin, el organismo se
comporta como 2 compartimientos.
Vol. Inic
Compartimiento central
DISTRIBUCION
Compartimiento Perifrico
Eliminacin
Plasma corazn
Hgado Pulmn
Rin g. endocr.
ABSORCION
Piel M.Osea
Tejido adiposo
DISTRIBUCIN DE FRMACOS
Tejidos almamente
perfundidos
Tejidos escasamente
perfundidos
Tejidos de perfunsin
despreciable
Corazn
Pulmones
Sistema hepatoportal
Glndulas endocrinas
Cerebro
Sistema espinal
Msculo
Piel
Tejido adiposo
Mdula sea

Huesos
Dientes
Cartlagos
Pelos
El equilibrio se alcanza primero en las zonas mas irrigadas

DISTRIBUCION DE FARMACOS
El plasma sanguneo es el medio interno que est en
equilibrio a travs del liquido intersticial con las
celulas de los tejidos
Se define como el volumen de lquido que debera distribuirse el
frmaco para que en cada sitio del organismo su concentracin
fuera equivalente a su concentracin en la sangre
Distribucin de frmacos en el organismo
a.- Tejidos:
Desde los capilares,
Deben tener alta Liposolubilidad
Elevado flujo sanguneo del organismo

b.- En areas especiales: SNC, Ojo, Circulacin
fetal, saliva, lagrimas lecho o liquido
prosttico
Afinidad:
Tisular excepcional:

Tetraciclinas en
huesos
Griseofulvia en la
piel

Metales
pesados en huesos y
riones

Arsnico en
pelo y uas

Localizado entre el plasma sanguneo y el liquido
extracelular del SNC :
Difcil ingreso del sustancias al SNC.
Uniones estrechas entre las clulas.
Sustancias liposolubles y de tamao pequeo
Transportadores de sustancias endgenas.
La inflamacin favorece ingreso



PLACENTA

ORGANO DE INTERCAMBIO DE NUTRIENTES
ENTRE MADRE Y FETO

FARMACOS LIBRES NO IONIZADOS PASAN
POR DIFUSION PASIVA:
ter, Cloroformo, Alcohol, sulfanomidas,
Hormonas esteroideas, Salicilatos, Antibioticos.

MUCHOS AFECTAN EL FETO ( PRIMER
TRIMESTRE)