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Cavidades,

mesenterios y
diafragma

Osorio Ortiz Edgar Uriel
Campos de Jess Jos
Martn



En la cuarta semana de desarrollo, el
celoma intraembrionario forma una
cavidad en forma de herradura.
Dicha curvatura en el extremo craneal
ser la futura cavidad pericardica y sus
ramas laterales sern las futuras
cavidades pleural y peritoneal


La parte distal de cada rama del celoma se
contina con el celoma extraembrionario en los
bordes laterales del disco embrionario.

Dicha comunicacin es importante ya que es aqu
cuando casi todo el intestino medio se hernia
normalmente hacia el cordn umbilical , dando
origen a la mayor parte del intestino delgado y
parte del intestino grueso.

El celoma intraembrionario proporciona un
importante espacio de desarrollo y movimientos de
los rganos.


Durante el plegamiento embrionario, las ramas del celoma se acercan por
la cara ventral
El mesenterio ventral degenera en la futura cavidad peritoneal, que ir
del corazn a la regin plvica.

Cavidad corporal
embrionaria
Revestidos y cubiertos por mesotelio
La futura capa parietal del peritoneo
tiene la pared revestida de mesotelio
La futura capa visceral del peritoneo tiene
la pared visceral cubierta por mesotelio
Cavidad pericrdica
2 conductos pericardicoperitoneales
(cavidades pleurales)
Cavidad peritoneal
Celoma intraembrionario
Cavidad corporal embrionaria
La cavidad peritoneal contiene las vsceras
abdominoplvicas. Se comunica con el celoma
extraembrionario por el ombligo, y pierde dicha
comunicacin en la dcima semana cuando los
intestinos regresan al abdomen


En el pliegue ceflico el corazn y la cavidad
pericardica se reubican ventrocaudalmente
delante del intestino anterior, esto resulta en que
la cavidad pericardica se abre a los conductos
pericardicoperitoneales que se van dorsales al
intestino anterior
Despus del plegamiento embrionario la parte
caudal del intestino anterior, el intestino medio y
el posterior quedan suspendidos por el
mesenterio dorsal de la pared abdominal
posterior de la cavidad peritoneal.
Mesenterios
El mesenterio es una doble capa de
peritoneo que comienza como una
prolongacin del peritoneo visceral que
cubre un rgano.
Conecta al rgano a la pared corporal y le
lleva vasos sanguneos y nervios.
Los mesenterios dorsal y ventral dividen la
cavidad peritoneal en derecha e izquierda
El ventral desaparece excepto en la
insercin de la parte caudal del intestino
anterior. Luego la cavidad peritoneal se
convierte en un espacio contino.
Las arterias que irrigan el intestino primordial-tronco
arterial celaco (intestino anterior), arteria
mesentrica superior (intestino medio) y arteria
mesentrica inferior (intestino posterior) discurren
entre las capas del mesenterio dorsal


Los rganos rodeados por el peritoneo son llamados
intraperitoneales y los que descansan sobre la pared
posterior corporal son retroperitoneales.
Los ligamentos peritoneales son capas dobles de
peritoneo (mesenterios) que pasan de un rgano a
otro o de un rgano a la pared corporal.
En el contacto de los intestinos medio, anterior y
posterior con el mesenterio dorsal se forma en la
regin del estmago el mesogastrio dorsal u omento
mayor, en la regin del duodeno se forma el
mesoduodeno dorsal y en la regin del colon se
forma el mesocolon dorsal
El mesenterio ventral deriva del
tabique transverso. Cuando el hgado
crece dentro del mesnquima del
tabique transverso, el mesenterio
ventral queda dividido en el omento
mayor, que va desde la porcin
inferior del esfago, el estmago y la
porcin superior del duodeno hasta el
hgado y el ligamento falciforme, que
va del hgado a la pared ventral del
cuerpo.
Formacin de las estructuras que
separan la cavidad pericardica de
las cavidades pleurales
La cavidad pericardica se separa de las
cavidades pleurales al aparecer en las
paredes laterales del trax un par de
tabiques mesodrmicos dispuestos en
direccin cefalocaudal: las membranas
pleuropericrdicas
Estas membranas crecen una hacia otra
arrastradas por los conductos de Cuvier, que
en su trnsito hacia el seno venoso cardaco
se hallan ubicados en el espesor de las
mismas membranas.

La separacin de las cavidades culmina una vez
que los bordes de las membranas se fusionan entre
s y con el mesenterio del esfago.
As mismo el conducto de Cuvier derecho aumenta
de calibre porque es el que da origen a la vena
cava superior, y el izquierdo desaparece.

Mientras, las cavidades pleurales se han expandido
impulsadas por el desarrollo de los brotes
broncopulmonares. Debido a que estos brotes crecen tanto
en direccin lateral como ventral, a la par que empujan a
las pleuras, desplazan el lugar de origen de las membranas
plueropericrdicas hacia la regin retroesternal.
Al final, se producen los siguientes cambios:
Las membranas pleuropericardicas terminan ubicadas a los lados
del corazn, tendidas entre el meso del esfago y la pared
ventral del trax, detrs del esternn.
las membranas quedan revestidas en el lado cardiaco por el
pericardio parietal y en el lado pulmonar por las pleuras
parietales, que a este nivel reciben el nombre de pleuras
mediastnicas o pericrdicas.
El mesodermo de las paredes lateroventrales del trax
correspondan tanto a la hoja parietal del pericardio como a la
pleuras. Al final solo derivan de las hojas de las pleuras, donde
conforman sus porciones costales.
Membranas
pleuroperitoneales
A medida que crecen los pliegues
pleuroperitoneales, se proyectan hacia
los conductos pericardioperitoneales.
Los 3 se hacen cada vez mas
membranosos hasta dar origen a las
membranas pleuroperitoneales. Dichas
membranas son las encargadas de
separar las cavidades pleurales de la
cavidad peritoneal.
Las membranas pleuroperitoneales se producen cuando
se expanden los pulmones y las cavidades pleurales e
invaden la pared corporal
Durante la sexta semana estas membranas se prolongan
ventromedialmente hasta que sus bordes libres se fusionan
con el mesenterio dorsal del esfago y el tabique
transverso

El cierre de las aberturas pleuroperitoneales es
facilitado por la migracin de los mioblastos a
las membranas pleuroperitoneales
La abertura pleuroperitoneal del lado derecho
se cierra un poco antes que la de la izquierda

Hernias Diafragmticas
La hernia diafragmtica congnita suele ser debida a
que una o ambas membranas pleuroperitoneales no
logran cerrar los canales pericardioperitoneales.
Cuando esto sucede la cavidad peritoneal se
contina con la cavidad pleural a lo largo de la
pared posterior del cuerpo
Esta hernia permite que las visceras abdominales
entren en la cavidad pleural
En la mayora de los casos, la hernia se encuentra en
el lado izquierdo y las asas intestinales, el estmago,
el bazo y parte del hgado pueden entrar en la
cavidad torcica
Las vsceras abdominales situadas en el pecho
empujan el corazn hacia la parte anterior y
comprimen los pulmones, que es habitual que sean
hipoplsicos
Una anomala extensa se asocia a una elevada tasa
de mortalidad debida a hipoplasia y disfuncin
pulmonares.
A veces un pequeo nmero de fibras musculares del
diafragma no logran desarrollarse y puede haber una
hernia que no se descubre hasta que el nio ha
cumplido varios aos



Este tipo de anomala que muchas veces se
observa en la parte anterior del diafragma se
llama hernia paraesternal.

Otro tipo de hernia diafragmtica es la hernia
esofgica, cuyo origen est en el acortamiento
congnito del esfago. Las partes superiores del
estmago est constreido a nivel del diafragma
Es un tejido musculo tendinoso (musculo) que realiza las siguientes funciones:

SEPARA LA CAVIDAD TORACICA DE LA ABDOMINAL.
PARTICIPA ACTIVAMENTE EN LOS MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS.

COMPONENTES EMBRIONARIOS QUE FORMAN O DESARROLLAN EL DIAFRAGMA:

LAS MEMBRANAS PLEUROPERITONEALES.
TABIQUE O SEPTO TRANSVERSO (tendn central).
EL MESENTERIO DORSAL DEL ESFAGO.
COMPONENTES MUSCULARES DE LOS SOMITAS (C3-C5) DE LA PARED CORPORAL
LATERAL.

SEPTO TRANSVERSO 1er componente
embrionario

Es una cubierta semicircular que separa el
corazn del hgado y es de tejido
mesodrmico.
Crecimiento
Pared ventrolateral dorsal.
Se forma a los 22 das entre la cavidad
torcica y el saco vitelino
Forma el tendn central del diafragma.
En las primeras fases de su desarrollo
parte del Hgado queda incluido en el
septo transverso.
No separa completamente ambas
cavidades .
4ta semana
se encuentra dividiendo la cavidad
pericrdica de la abdominal(peritoneal)
pero es incompleta y adems se sita
delante de los somitas (c3-c5).
5ta semana
Somitas mioblastos DIAFRAGMA
NERVIOS frnicos-dan inervacin motora
y la sensitiva que enva informacin de
las superficies superior e inferior del
diafragma
Nervios espinales iii-v
FINAL DE LA 6ta semana principios de la 7ta semana
LA FUSION DEL SEPTO O TABIQUE TRANSVERSO,LAS MEMBRANAS PLEUROPERITONEALES Y EL MESENTERIO
DORSAL DEL ESFAGO PROVOCA LA DIVISION DEL LAS CAVIDADES , FORMANDO AS EL DIAFRAGMA
PRIMITIVO.
MEMBRANAS PLEUROPERITONEALES 2do componente embrionario
Estn unidas posterolateralmente en la pared abdominal , separa las cavidades pleurales .
Los mioblastos que migran a las membranas pleuroperitoneales facilitan el cierre de sus aberturas, siendo
la derecha cerrada antes que la izquierda.
MESENTERIO DORSAL DEL ESFAGO 3er componente embrionario
Constituye la porcin media central del diafragma , el mesenterio esofgico tiene lateralmente un par de
haces musculares que atraviesan el plano medio delante de la aorta.







Paredes corporales laterales 4to componente embrionario
9na a la 12va semana

Los pulmones y sus cavidades crecen, forman Surcos y el tejido de las paredes
corporales se Desdobla en :
Capa externa-parte de la pared abdominal
Capa interna (membrana pleuropericardica)- Paredes perifricas del diafragma

La extensin de las cavidades pleurales hacia las paredes laterales forma el RECESO
COSTODIAFRAGMTICO (caracterstica en cpula)




El rpido crecimiento de la parte dorsal del cuerpo causa un descenso en el diafragma .
6ta semana
Nivel de los somitas torcicos-Nervios frnicos descendentes y alargamiento
8 semana
Parte dorsal del diafragma Primera vertebra lumbar
Cervical-------Lumbar 30 cms Nervios frnicos
Nervios iliocostales fibras sensitivas -el borde costal o lateral del diafragma
DEFECTO POSTEROLATERAL DEL
DIAFRAGMA
Es la mas frecuente en recin nacidos
INCIDENCIA 1- 2.000 o 2.200.
Ocasiona una herniacin del contenido abdominal en la cavidad torcica (HDC O
hernia diafragmtica congnita).
ETIOLOGIA
Se debe a la mala formacin o la fusin de las membranas pleuroperitoneales y no
logran cerrar los canales pericardioperitoneales, lo que da lugar a una continuacin o
abertura en la regin posterolateral del diafragma

Diagnostico HDC prenatal De rganos abdominales
ECOGRAFIA
RESONANCIA MAGNTICA
CONSECUENCIAS
Comunicacin directa de la CAVIDAD PLEURAL
Y PERITONEAL en su parte posterior.
El agujero formado es el Agujero de Bochdalek-
que suele ser Unilateral izquierdo-85-90% casos.
Invasin de las vsceras abdominales (intestinos,
Hgado o parte de el, bazo y estomago)
Hipoplasia pulmonar (alteracin en el desarrollo
de pulmones y alveolos)
Desplazamiento antero lateral y compresin de
corazn y pulmones
La gravedad del desarrollo pulmonar depende el
tiempo y grado de compresin pulmonar, ahora los
lactantes logran sobrevivir con asistencia ventilatoria

BIBLIOGRAFA
Moore, Persaud, Embriologa bsica, 9 edicin, Ed. McGraw-Hill
Interamericana
Carlson, Embriologa humana y biologa del desarrollo, 3 edicin, Ed.
Elsevier
Sadler, Langman, Embriologa mdica, 8 edicin, Ed. Panamericana .
Moore, Keith. L. Embriologa Clnica 8 edicin. Elsevier Saunders.
Madrid, Espaa. Pgs.: 145-157
Hib, Jos Embriologa Mdica Interamericana-Mc Graw Hill. 6
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Sadler, T.W.: Langman. Embriologa mdica con orientacin clnica
12 edicin. Wolters Kluwer, Lippincott Williams and Wilkins,
Barcelona, Espaa. Pgs.: 86-88 y 210-211

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