Oky

Corazn
Dentro del pericardio
Ocupa casi la totalidad del
mediastino medio
Pesa aproximadamente: 300 g
Forma de cono con el vrtice
abajo, adelante y a la
izquierda (en relacin con T5-
T8)
Oky
Cavidades Cardacas
Aurculas (superiores)
Reciben sangre
Ventrculos (inferiores)
Expulsan sangre
Oky
Ciclo Cardaco
Distole
Estado de relajacin del
msculo cardaco que
permite el llenado de
las cavidades cardiacas
Sstole
Estado de contraccin
del msculo cardaco
que impulsa la sangre
Oky
Paredes del Corazn
Endocardio
Formado por endotelio y
tejido conectivo subendotelial
Tapiza las vlvulas
Miocardio
Capa de msculo contrctil
Epicardio (PSV)
Formado por mesotelio
Depende de la hoja visceral
del pericardio seroso
Oky
Caractersticas de la Superficie
Base:
Aurcula izquierda
Vrtice
Ventrculo izquierdo
Cara inferior (diafragmtica)
Ambos ventrculos,
primordialmente el izquierdo
Borde izquierdo
Aurcula y ventrculo izquierdos
Oky
Caractersticas de la Superficie
Borde derecho
Aurcula derecha
Cara anterior (esternocostal)
Ventrculo derecho
Cara izquierda (pulmonar)
Ventrculo izquierdo
Oky
Base
Orientada hacia atrs
Formada principalmente por la
aurcula izquierda, en menor medida
la derecha
Guarda relacin el pericardio, el
esfago y la aorta
Forma una escotadura en la columna
de bario en el esfago
De derecha a izquierda presenta:
Desembocadura, de las venas cavas,
el surco interventricular
Oky
Vrtice
Formada por el ventrculo
izquierdo
A nivel del 4 o 5 espacio
intercostal izquierdo a 9
cm. de la lnea
mediachoque de la punta
Dividido por los surcos
interventriculares
Oky
Cara Anterior (Esternocostal)
Formada principalmente
por el ventrculo derecho,
Cubierta parcialmente por
los pulmones
Presenta un surco, del
vrtice al origen de la
arteria pulmonar (SIV.A)
Surco transversal (SAV)
Apndices auriculares
Oky
Cara Inferior (Diafragmtica)
Formada por los 2 ventrculos,
primordialmente el izquierdo

SAV.P (coronario); (SIA);
(SIV.P)

Se relaciona con el centro
frnico del diafragma
Oky
Cara Izquierda (Pulmonar)
Orientada hacia arriba y atrs
Formada por el ventrculo
izquierdo y una pequea
porcin de la aurcula
izquierda
Produce la impresin cardaca
(lecho) en el pulmn izquierdo
Oky
Bordes Cardacos
Derecho
Formado por la aurcula der
Entre las venas cavas
Inferior
Formado por los ventrculos,
principalmente el der
Izquierdo
Formado por la aurcula y el
ventrculo izq
Superior
Formado por las aurculas y
sus orejuelas
Oky
Caractersticas Superficiales
Surco Interauricular
Localizado en el lado der
de la base
Surco auriculoventricular
Surco interventricular
anterior
Cerca del borde izq
Surco interventricular
posterior
Cerca del borde der
Oky
Aurcula Derecha
Forma el borde derecho del
corazn
Se localiza por delante de la
aurcula izquierda
Recibe las venas cavas y el
seno coronario
Paredes delgadas y lisas
Se proyecta por delante de la
aorta en la orejuela
Oky
Cavidad de la Aurcula Derecha
La pared posterior se
denomina seno venoso
(desembocadura de las
venas cavas y el seno
coronario)
La pared anterior es rugosa
por los m. pectneos
Se comunica con el
ventrculo derecho
mediante el orificio:
auriculoventricular derecho
Oky
Aurcula Derecha
Surco terminal
Marca en la superficie la
unin de las porciones lisa
y rugosa de la pared
Cresta terminal
Marca en el interior la
unin de las porciones lisa
y rugosa de la pared
Vena cava sup
Termina a nivel del 3
er

cartlago costal der
Oky
Aurcula Derecha
Vena cava inf
Termina a nivel del 5
cartlago costal der
Seno coronario
Entre los orificios de la
vena cava inf y
auriculoventricular
Tabique interauricular
Fosa oval
Oky
Ventrculo Derecho
Localizacin
Pared anterior
Cara inferior
Borde inferior
Pared ms delgada que el izq
Forma semilunar al corte
Trabculas carnosas
Elevaciones musculares
Forma hacia arriba el cono
arterioso (infundbulo)
Oky
Msculos Papilares
Proyecciones cnicas
Cuerdas tendinosas insertadas en el
vrtice
Anterior
El ms grande
Fijo a la pared anterior
Valvas tricuspdeas ant y post
Posterior
Fijo a la pared inf
Valvas tricuspdeas post y septal
Septal
Fijo al tabique interventricular
Valvas tricuspdeas ant y septal
Oky
Ventrculo Derecho
Tabique Interventricular
Porcin membranosa
Parte superior
Se contina con el esqueleto
fibroso del corazn
Porcin muscular
Parte inferior
Protruye hacia la cavidad del
ventrculo
Descenso del haz de His
Oky
Orificio Auriculoventricular Derecho
(Tricuspdeo)
De forma oval
Su borde est formado por
un anillo fibroso
Cerrado por la vlvula
tricspide
Por atrs del esternn a
nivel del 4 y 5 espacios
intercostales
Por atrs del orificio de la
pulmonar
Oky
Vlvula Tricspide
Cierra el orificio AV der
La base de la vlvula est
unida a un anillo fiboso
Los bordes libres estn
unidos a los m. papilares
por las cuerdas tendinosas
Evita la regurgitacin de
sangre hacia la aurcula
der
Oky
Orificio Pulmonar
De forma circular
Localizado por arriba y
adelante del orificio artico
Mayor calibre que el orificio
artico
Cerrado por la vlvula
pulmonar
Valvas ant, der e izq
Forman los senos pulmonares en
el tronco de la pulmonar
Oky
Aurcula Izquierda
Forma la base del corazn
Paredes delgadas y lisas
Se relaciona con el esfago
Presenta los orificios de las
4 venas pulmonares
Se proyecta alrededor del
tronco pulmonar mediante
la orejuela izquierda
Oky
Cavidad de la Aurcula Izquierda
Pared lisa en la mayor parte
Msculos pectneos en la orejuela
Orificios de las 4 v. pulmonares
Paredes discretamente msgruesas
que en la aurcula der
Tabique interauricular
Restos de la fosa oval
Se abre en el ventrculo izq
mediante el agujero AV izq
Oky
Ventrculo Izquierdo
Forma la punta del corazn y
casi toda la pared y el borde izq
Forma de cono
Paredes gruesas
La base del cono la forman los
orificios auriculoventricular y
artico
Oky
Ventrculo Izquierdo
Paredes tapizadas por
trabculas carnosas
Ms finas y numerosas
que en el ventrculo der
2 m. papilares de
mayor volumen que los
del ventrculo der
Anterior
Posterior
Oky
Orificio Auriculoventricular Izquierdo
(Mitral)
Forma oval
Por atrs del esternn a nivel
del 4 cartlago costal izq
Borde fijo a un anillo fibroso
Separado del orificio artico
por el trgono fibroso
2 valvas
Derecha (mayor)
Izquierda (menor)
Las valvas se unen mediante
cuerdas tendinosas a los dos m.
papilares
Oky
Orificio Artico
Forma circular
Aprox. 2.5 cm. de dimetro
Al lado izq del esternn a nivel
del 3
er
espacio intercostal
3 valvas semilunares
Post, der e izq
Senos articos en el lado de la
arteria
A. coronarias originadas de los
senos der e izq
Oky

Oky
Irrigacin
La irrigacin arterial
proviene de las arterias
coronarias
El endocardio y el tejido
subendocrdico reciben
nutricin por difusin
directa de las cavidades
cardacas
Los vasos tienen un
trayecto superficial bajo el
epicardio y habitualmente
estn rodeadas por grasa
Oky
Arterias Coronarias
Irrigan el miocardio y el
epicardio
Se originan de la aorta
ascendente en los senos articos
correspondientes
Las ramas auriculares suelen ser
pequeas
Oky
Arteria Coronaria Derecha
Origen:
Seno artico der
Trayecto:
Lado derecho del surco
auriculoventricular
A la der del tronco de la a.
pulmonar
Bajo la orejuela der
Alcanza la cara post del
surco auriculoventricular
Oky
Arteria Coronaria Derecha
Distribucin:
Aurcula derecha
Casi todo el ventrculo derecho
Cara post del ventrculo
izquierdo
Porcin posterior del tabique
interventricular
Nodo sinoauricular (60%)
Nodo auriculoventricular (80%)
Oky
Arteria Coronaria Izquierda
Origen:
Seno artico izquierdo
Trayecto
Lado izquierdo del surco
auriculoventricular
Entre la orejuela izq y el
tronco de la a. pulmonar
Termina en el extremo izq
del surco auriculoventricular
Oky
Arteria Coronaria Izquierda
Distribucin:
Aurcula izquierda
Casi todo el ventrculo izq
Cara anterior del ventrculo
derecho
Porcin ant del tabique
interventricular
Haz de His
Oky
Venas del Corazn
Seno Coronario
V. interventricular ant (mayor)
V interventricular post (media)
V. cardacas menores
V. ventricular post izq
V. marginal izq
V. oblicua de la aurcula izq
(de Marshall)
Venas anteriores
Venas de Tebesio

Oky
Seno Coronario
Localizado en la porcin
inferior del surco
auriculoventricular
Longitud: 2.5 cm
Termina en la aurcula
derecha
Vlvula de Tebesio
Oky
Vena Cardaca Mayor
Principal afluente del seno
coronario
Inicia en el surco
interventricular ant
Territorio:
Ventrculo izquierdo
Cara ant del ventrculo der
Porcin ant del tabique
interventricular
Oky
Vena Interventricular Posterior (Media)
Localizada en el surco
interventricuclar posterior
Termina en el seno
coronario
Territorio
Cara posterior de los 2
ventrculos
Porcin posterior del tabique
interventricular
Oky
Vena Cardaca Menor
Inicia como vena
marginal derecha
Termina en el seno
coronario
Territorio:
Caras posterior y derecha
del ventrculo derecho
Oky
Vena Oblicua de la Aurcula Izquierda
(de Marshall)
Poca importancia
despus del nacimiento
Desciende de izquierda
a derecha en la base de
la aurcula izquierda
Termina en el seno
coronario
Territorio:
Aurcula izq
Oky
Linfticos del Corazn
Plexos:
Subendocrdico
Subpericrdico
Los plexos drenan por vasos que
acompaan a los vasos coronarios
Se forman un vaso eferente nico
que asciende entre la aurcula izq y
el tronco de la a. pulmonar para
terminar en los ganglios
traqueobronquiales inferiores,
habitualmente derechos
Oky
Sistema de Conduccin
El miocardio tiene la
facultad de la accin rtmica
independiente
Porciones
Nodo sinoauricular
Nodo auriculoventricular
Fascculo auriculoventricular
(Haz de His)
Red subendocrdica
Oky
Nodo Sinoauricular (Sinusal)
Localizacin anterolateral en la
unin de la v. cava sup y la
aurcula der, cerca del extremo
sup del surco terminal
Formado por tejido nodal
Fibras miocrdicas
especializadas y tejido conectivo
fibroelstico
Marca el ritmo (marcapaso)
Su seal se extiende por el
miocardio de las 2 aurculas
Recibe inervacin simptica y
parasimptica desde el plexo
cardaco
Oky
Nodo Auriculoventricular
Formado por tejido nodal
Localizado en la porcin
posteroinferior del
tabique interauricular
El impulso recibido del
nodo sinusal se distribuye
siguiendo el fascculo
auriculoventricular (Haz
de His)
Oky
Fascculo Auriculoventricular (Haz de His)
Recorre el tejido conectivo
cardaco y la porcin
membranosa del tabique
interventricular
Se divide en ramas derecha
e izquierda en la unin de
las porciones membranosa y
muscular del tabique
Desde las ramas se originan
las fibras subendocrdicas
(de Purkinje)
Oky
Regulacin Nerviosa
El sistema vegetativo se
distribuye primordialmente
en los vasos y en el sistema
de conduccin
Simptico:
Estimulacin
Parasimptico:
Inhibicin
Oky
Anatoma de Superficie
Base (borde sup):
Lnea oblicua que une el
borde inf. del 2 cartlago
costal izq. y el 3
er
cartlago
costal derecho
Vrtice:
5 Espacio intercostal izq.
lnea medioclavicular (6-10
cm de la lnea media)
Oky
Proyeccin Superficial
Borde derecho:
Desde el 3
er
cartlago costal
der a 2 cm. del esternn, hasta
el 6 cartlago costal der
Borde inferior:
Desde el 6 cartlago der hasta
la punta
Borde izquierdo:
Desde el 3
er
cartlago costal
izq. hasta la punta
Oky