Sei sulla pagina 1di 25

SINDROMES

PLEUROPULMONARES
Sndrome de obstruccin bronquial
aguda difusa
Inspeccin La respiracin es rpida

Palpacin
Los espacios intercostales se retraen con la
inspiracin. Hay utilizacin de los msculos
respiratorios accesorios. Disminuye la
transmisin de las VV.

Percusin

Aumento de la claridad pulmonar

Auscultacin
Ruidos respiratorios disminuidos de intensidad y
se oyen numerosos estertores roncantes y
subcrepitantes.
Sndrome de obstruccin bronquial
crnica difusa
Inspeccin
Trax con forma de tonel.

Palpacin
Los espacios intercostales son amplios y se retraen
con la inspiracin. Disminuye la transmisin de las
VV.

Percusin

Aumento de la claridad pulmonar

Auscultacin

Ruidos respiratorios disminuidos de manera difusa
Sndrome de obstruccin bronquial
localizada
Inspeccin La trquea y el contenido mediastinal se desvan
hacia el lado de la obstruccin.

Palpacin
Los espacios intercostales se retraen con la
inspiracin. Hay utilizacin de los msculos
respiratorios accesorios. Disminuye la transmisin
de las VV.

Percusin

Matidez

Auscultacin
Murmullo vesicular esta disminuido o ausente.
Sndrome de condensacin pulmonar
Resulta de procesos patolgicos que ocasionan cambios en
el contenido alveolar normalmente lleno de aire y que
cambia por exudado, fibrina o algn elemento extrao.
Neumona Tumores
Infarto
pulmonar
Tuberculosis
Sntomas
Disnea
Dolor torcico
Tos
Expectoracin
Hemoptisis
Fiebre, astenia
Asintomtico
Inspeccin Hipomovilidad del hemitrax afectado.
Retraccin del hemitrax.

Palpacin
Disminucin de la elasticidad y expansin pulmonar.
Las vibraciones vocales se encuentran aumentadas.

Percusin

En la zona afectada hay matidez

Auscultacin
Soplos tubaricos.
Transmisin de la voz hablada (broncofona) y de la
cuchicheada (pectoriloquia fona).
Estertores subcrepitantes y crepitantes.
Sndrome cavitario.
Zona de necrosis central con desarrollo de
calcificacin y vaciamiento del material
necrtico con produccin de cavitacin,
fibrosis y con prdida de la arquitectura
pulmonar.
Inspeccin
Retraccin del trax hacia el lado sano, con
disminucin de los movimientos respiratorios

Palpacin

Las vibraciones vocales estn aumentadas.

Percusin

Cavitacin ocupada: Mate.
Cavitacin vaca. Timpanismo

Auscultacin

Ruidos respiratorios disminuidos o abolidos. Soplo
tubocavitario, estertores crepitantes, gorgoteo
cavitario y pectoriloquia.
Sndrome de atelectasia
Atelectasia
significa
expansin
pulmonar
insuficiente.
Falta de
expansin
pulmonar
La causa mas
frecuente es la
obstruccin
bronquial de causa
intrnseca
(secreciones
espesas, tumores o
cuerpos extraos)
o extrnsecas.
Sntomas
Tos
Disnea
Dolor torcico
Expectoracin
Asintomtico
Inspeccin Disminucin de la expansin y cierta retraccin
torcica.

Palpacin

Hipomovilidad durante respiracin.
Disminucin de las vibraciones vocales.

Percusin

En la zona afectada hay matidez.


Auscultacin
Ausencia de ruidos respiratorios y transmisin de
la voz del lado afectado.
Sndrome de rarefaccin pulmonar
(enfisema)
Estado de menor densidad del parnquima
pulmonar
Perdida de la arquitectura pulmonar.
Inspeccin Trax con aumento de volumen global.
Cifosis dorsal y curvatura anormal del esternn.
Disminucin bilateral de los movimientos
respiratorios

Palpacin
Escasa movilidad torcica.
Las VV estn disminuidas o abolidos.

Percusin

Timpanismo bilateral

Auscultacin
Ruidos respiratorios disminuidos
Estertores crepitantes/sibilantes
Rudeza respiratoria de predominio espiratorio
Sndrome de derrame pleural
La acumulacin de lquido en la cavidad pleural puede ser pequea,
moderada o grande. Puede ser un trasudado, exudado, o un exudado
francamente purulento llamado empiema, o sangre fresca
(hemotrax).
Sntomas
Dolor que aumenta con la respiracin
Tos seca persistente
Disnea
Trepopnea
Inspeccin
Abobamiento del hemitorax y disminucin de la
expansin.

Palpacin

Disminucin de la elasticidad y expansin. Las VV se
encuentran disminuidas o abolidas.

Percusin

Sonido mate.

Auscultacin

Ruido respiratorio disminuido.
No se escuchan estertores.
Sndrome de Neumotorax
Se produce por la presencia anormal de aire en la cavidad pleural casi
siempre debido a ruptura de bullas pulmonares en pacientes
tabaquistas o traumticas. Hay dolor en puntada de costado con
intensa disnea que sofoca al paciente.
Sntomas
Dolor que aumenta con la respiracin
Tos seca persistente
Disnea


Inspeccin

Disminucin de la expansin y cierto abombamiento.

Palpacin

Vibraciones vocales abolidas. Elasticidad y expansin
disminuidas.

Percusin

Sonoridad aumentada o timpanismo.

Auscultacin

Silencio respiratorio con abolicin del murmullo
vesicular. Signo de la moneda positivo.
Sndrome de congestin pulmonar

Inspeccin

Disnea

Palpacin

Las VV estn normales o ligeramente disminuidas.

Percusin

Sonoridad normal o ligeramente disminuida

Auscultacin

Murmullo vesicular se oye bien
Estertores hmedos finos y medianos

Potrebbero piacerti anche