(GH) Enrriquez vila Joana Valeria Hurtado Vzquez Alonso Walls Laguarda Lourdes 2206 Generalidades Secretada por adenohipfisis NO acta a travs de ninguna glndula efectora Efecto directo sobre los tejidos Tambin llamada h. somattropa o somatotropina (STH) Induce crecimiento de tejidos (con capacidad de) Favorece aumento de tamao Estimula mitosis Inducida por: hipotlamo -> GHRH Inhibida por: TGI, hgado, hipotlamo -> somatosatina Efectos metablicos + Sntesis proteica Favorece movilizacin de AG del tejido adiposo + AG libres en sangre Uso de AG como fuente de energa + Cantidad de glucosa utilizada Hiperglucemiante No accin GH: a. No pncreas b. No carbohidratos Formacin protenas + transporte de a.a a travs de membrana celular -> [ ] celular + traduccin de ARN -> + sntesis de protenas en ribosomas Transcripcin de ADN en ncleo: a. + ARN -> + sntesis de protenas b. + Crecimiento c. Largo plazo - Catabolismo de protenas
Utilizacin de grasa + liberacin AG -> + [ ] en lquidos corporales + conversin AG -> acetil CoA -> fuente de energa c/ GH -> lpidos son fuente de energa s/ GH -> carbohidratos y protenas son fuente de energa + masa corporal magra Efecto cetgeno: +++ GH -> +++ movilizacin -> hgado -> +++ cido acetoactico: a. Cetosis b. Esteatosis heptica Reduccin en uso de carbohidratos - captacin de glucosa en msculo y tejido adiposo + produccin heptica de glucosa + secrecin de insulina Diabetgeno: resistencia a insulina Estimulacin del cartlago y hueso Efectos sobre el hueso:
1. deposito de protenas en condrocitos y clulas osteognicas.
1. la reproduccin celular.
1. Condrocitos Clulas osteognicas Mecanismo del crecimiento oseo Estimulacin del cartlago epifisiario de los huesos largos Cartlago hueso Cesa al final de la adolescencia Fusin difisis-epfisis Estimulacin osteoblastos (periostio) Aumento del grosor; huesos membranosos Toda la vida Somatomedinas o Factores de crecimiento seudoinsulnicos (IGF) Formacin en el hgado. Efecto estimulador potente del crecimiento seo. Median los efectos de la GH, no accin directa de la hormona. Inyeccin en disco epifisiario produce crecimiento. Formacin local de somatomedia Efecto directo de la GH, somatomedinas va alterna [ ] p relacin con la velocidad de secrecin de GH. Pigmeos africanos y enanos de Levi-Lorain Defecto congnito impide la secrecin. [ ] p GH normal o elevada Somatomedinas o Factores de crecimiento seudoinsulnicos (IGF) Tiempo de accin GH Unin laxa a protenas V 1/2 : 20 min Liberacin rpida a los tejidos IGFs Unin fuerte a su protena transportadora V 1/2 : 20 horas Prolonga efectos de los picos de GH Regulacin de la secrecin de GH Procesos agudos Hipoglicemia > disminucin de protenas Procesos crnicos Agotamiento proteico > hipoglucemia
GHRH Receptores membranales en adenohipfisis Activan adenilato ciclasa Aumenta AMPc Aumenta Ca intracelular. Liberacion GH. Aumenta transcripcin. Sntesis de GH Regulacin de la secrecin de GH Sistema de retrocontrol negativo GHRH
Somatostatina Control a largo plazo Estado nutricional de los tejidos (protenas). Deficiencia o necesidad excesiva activan secrecin.
Enfermedades Insuficiencia panhipofisaria Panhipopituitarismo Secrecin reducida de todas las hormonas adenohipofisarias. Puede ser: Congnita - desde el nacimiento. Adquirida - aparece de manera repentina o progresiva en cualquier momento de la vida. Enanismo Panhipopituitarismo El organismo se desarrolla de manera proporcionada pero ms lento. No tienen la cantidad de hormonas gonadotrpicas para desarrollar funciones sexuales. Enanismo En una tercera parte de los casos, solamente es una deficiencia aislada y maduran sexualmente. Pigmeo africano y enano de Lvi-Lorain: secrecin de hormona del crecimiento normal. Hay incapacidad hereditaria para formar somatomedina C (crtico para la estimulacin del crecimiento) Tratamiento con hormona del crecimiento La hormona del crecimiento vara entre especies. Se requiere hormona humana para que sea efectiva: hormona del crecimiento humana. Antes se extraa de la hipfisis. Ahora se sintetiza mediante E. coli Se emplea para crecimiento (reversin total de enanismo si se administra en los primeros aos) Insuficiencia panhipofisaria del adulto Debido a: Tumores (craneofaringioma o tumor cromfobo) Tombosis de los vasos sanguneos (por shock circulatorio postparto) Insuficiencia panhipofisaria del adulto Efectos: Hipotiroidismo (letargia y aumento de peso) Menor produccin de glucocorticoides Desaparicin de secrecin de hormonas gonadotrpicas (prdida de funciones sexuales) Gigantismo Tumor de clulas acidfilas. Clulas hiperactivas. Grandes cantidades de hormona del crecimiento. Si sucede antes de que se cierren los cartlagos hipofisiarios, la persona medir hasta 2,5 metros. Gigantismo Cursa con hiperglucemia. Las clulas del pncreas degeneran por hiperactividad. Con el tiempo generan tambin panhipopituarismo (el tumor crece hasta destruir la glndula) Acromegalia Cuando un tumor acidfilo aparece cuando ya se cerraron los cartlagos epifisiarios. Los huesos aumentan de grosor. Se nota en huesos de las manos, pies y membranosos (crneo, nariz, protuberancias frontales, bordes supraorbitarios, maxilar inferior, vrtebras) Acromegalia El maxilar inferior se proyecta hacia adelante. La frente se adelanta. Los bordes subraorbitarios y la nariz se duplican. Los dedos se ensanchan. Cifosis por alteraciones en la vrtebra. Envejecimiento Menor depsito de protenas en los tejidos y sustitucin por tejido adiposo. Se acelera en las personas que pierden la capacidad de secretar hormona del crecimiento. Los efectos del envejecimiento se dan por un descenso en la secrecin. Envejecimiento Edad ng/ml 5 a 20 6 20 a 40 3 40 a 70 1,6 Envejecimiento Tratamiento con hormona en edad madura: Mayor depsito de protenas en el organismo. Disminucin de depsitos de gra. Mayor energa. Envejecimiento Efectos adversos: Resistencia a insulina Diabetes Edema Sndrome del tnel del carpo Artralgias