Los hemibloqueos

pueden acompaar a
los infartos, originando
un riego sanguineo
menor para el sistema
de conduccin del las
ramas del H. HIS
Los hemibloqueos
pueden acompaar a
los infartos, originando
un riego sanguineo
menor para el sistema
de conduccin del las
ramas del H. HIS
Los hemibloqueos son bloqueos de las divisiones anterior o
posterior de la rama..................del haz
Los hemibloqueos
pueden acompaar a
los infartos, originando
un riego sanguineo
menor para el sistema
de conduccin del las
ramas del H. HIS
Los hemibloqueos son bloqueos de las divisiones anterior o
posterior de la rama IZQUIERDA del haz
Los hemibloqueos suelen estar causados aunque no
siempre, por perdida del riego sanguneo de la divisin
anterior ..............de la rama izquierda del haz de His
Los hemibloqueos
pueden acompaar a
los infartos, originando
un riego sanguineo
menor para el sistema
de conduccin del las
ramas del H. HIS
Los hemibloqueos son bloqueos de las divisiones anterior o
posterior de la rama IZQUIERDA del haz
Los hemibloqueos suelen estar causados aunque no
siempre, por perdida del riego sanguneo de la divisin
anterior POSTERIOR de la rama izquierda del haz de His

La rama derecha del haz, no tiene divisiones que puedan
reconocerse de importancia clnica o electrocardiogrfica
Los hemibloqueos
pueden acompaar a
los infartos, originando
un riego sanguineo
menor para el sistema
de conduccin del las
ramas del H. HIS
Los hemibloqueos son bloqueos de las divisiones anterior o
posterior de la rama IZQUIERDA del haz
Los hemibloqueos suelen estar causados aunque no
siempre, por perdida del riego sanguneo de la divisin
anterior POSTERIOR de la rama izquierda del haz de His

La rama derecha del haz, no tiene divisiones que puedan
reconocerse de importancia clnica o electrocardiogrfica
Arteria coronaria
derecha
Arteria descendente anterior
Arteria coronaria izquierda
Para comprender los
hemibloqueos, hay
que entender el riego
sanguineo, del
sistema de conduccin
de las ramas de haz
para los ventrculos
Arteria coronaria
derecha
Arteria descendente anterior
Arteria coronaria izquierda
Para comprender los
hemibloqueos, hay
que entender el riego
sanguineo, del
sistema de conduccin
de las ramas de haz
para los ventrculos
La arteria coronaria derecha suele proporcionar riego
sanguineo al nodo A-V, haz de His y una rama variable para la
divisin posterior de la rama izquierda del...........
Arteria coronaria
derecha
Arteria descendente anterior
Arteria coronaria izquierda
Para comprender los
hemibloqueos, hay
que entender el riego
sanguineo, del
sistema de conduccin
de las ramas de haz
para los ventrculos
La arteria coronaria derecha suele proporcionar riego
sanguineo al nodo A-V, haz de His y una rama variable para la
divisin posterior de la rama izquierda del HAZ
Arteria coronaria
derecha
Arteria descendente anterior
Arteria coronaria izquierda
Para comprender los
hemibloqueos, hay
que entender el riego
sanguineo, del
sistema de conduccin
de las ramas de haz
para los ventrculos
La arteria coronaria derecha suele proporcionar riego
sanguineo al nodo A-V, haz de His y una rama variable para la
divisin posterior de la rama izquierda del HAZ
La arteria coronaria izquierda tambin manda una rama
variable de riego ................. a la divisin posterior de la rama
izquierdo del haz
Arteria coronaria
derecha
Arteria descendente anterior
Arteria coronaria izquierda
Para comprender los
hemibloqueos, hay
que entender el riego
sanguineo, del
sistema de conduccin
de las ramas de haz
para los ventrculos
La arteria coronaria derecha suele proporcionar riego
sanguineo al nodo A-V, haz de His y una rama variable para la
divisin posterior de la rama izquierda del HAZ
La arteria coronaria izquierda tambin manda una rama
variable de riego SANGUINEO a la divisin posterior de la
rama izquierdo del haz
Arteria coronaria
derecha
Arteria descendente anterior
Arteria coronaria izquierda
Para comprender los
hemibloqueos, hay
que entender el riego
sanguineo, del
sistema de conduccin
de las ramas de haz
para los ventrculos
La arteria coronaria derecha suele proporcionar riego
sanguineo al nodo A-V, haz de His y una rama variable para la
divisin posterior de la rama izquierda del HAZ
La arteria coronaria izquierda tambin manda una rama
variable de riego SANGUINEO a la divisin posterior de la
rama izquierdo del haz
Una oclusin total de la rama anterior descendente de la
arteria coronaria izquierda puede causar...............de la rama
derecha del haz y tambin un hemibloqueo anterior
Arteria coronaria
derecha
Arteria descendente anterior
Arteria coronaria izquierda
Para comprender los
hemibloqueos, hay
que entender el riego
sanguineo, del
sistema de conduccin
de las ramas de haz
para los ventrculos
La arteria coronaria derecha suele proporcionar riego
sanguineo al nodo A-V, haz de His y una rama variable para la
divisin posterior de la rama izquierda del HAZ
La arteria coronaria izquierda tambin manda una rama
variable de riego SANGUINEO a la divisin posterior de la
rama izquierdo del haz
Una oclusin total de la rama anterior descendente de la
arteria coronaria izquierda puede causar BLOQUEO de la rama
derecha del haz y tambin un hemibloqueo anterior
Arteria coronaria
derecha
Arteria descendente anterior
Arteria coronaria izquierda
Para comprender los
hemibloqueos, hay
que entender el riego
sanguineo, del
sistema de conduccin
de las ramas de haz
para los ventrculos
Lo importante para comprender los hemibloqueos es tener
presente que un infarto, puede depender de una oclusin de
un vaso a diversos niveles y puede causar bloqueos directos
del sistema de las ramas del haz, o sea bloqueo de una sola
rama, o de una divisin, o combinaciones de estos bloqueos
que respeten una o ms ramas.
HEMIBLOQUEO
ANTERIOR
-Q1 S3
-QRS
ligeramente
ensanchado
(0,10-1,2 seg)
El hemibloqueo anterior se refiere a un
bloqueo de la divisin anterior de la
rama izquierda del haz, se utilizan los
criterios antes sealados para el
diagnstico
HEMIBLOQUEO
ANTERIOR
-Q1 S3
-QRS
ligeramente
ensanchado
(0,10-1,2 seg)
El ligero retraso de conduccin hacia el rea anterior lateral y
superior del ventrculo izquierdo provoca tardiamente
despolarizacin sin oposicin haca arriba y a la izquierda,
reconocida como desviacin del ........a la izquierda.
HEMIBLOQUEO
ANTERIOR
-Q1 S3
-QRS
ligeramente
ensanchado
(0,10-1,2 seg)
El ligero retraso de conduccin hacia el rea anterior lateral y
superior del ventrculo izquierdo provoca tardiamente
despolarizacin sin oposicin haca arriba y a la izquierda,
reconocida como desviacin del AXIS a la izquierda.
HEMIBLOQUEO
ANTERIOR
-Q1 S3
-QRS
ligeramente
ensanchado
(0,10-1,2 seg)
El ligero retraso de conduccin hacia el rea anterior lateral y
superior del ventrculo izquierdo provoca tardiamente
despolarizacin sin oposicin haca arriba y a la izquierda,
reconocida como desviacin del AXIS a la izquierda.
Con un hemibloqeo anterior puro, el QRS est ensanchado
solo 0,10 a 0,12 segundos, pero la asociacin con otros
bloqueos del sistema del........puede ampliar an ms QRS
HEMIBLOQUEO
ANTERIOR
-Q1 S3
-QRS
ligeramente
ensanchado
(0,10-1,2 seg)
El ligero retraso de conduccin hacia el rea anterior lateral y
superior del ventrculo izquierdo provoca tardiamente
despolarizacin sin oposicin haca arriba y a la izquierda,
reconocida como desviacin del AXIS a la izquierda.
Con un hemibloqeo anterior puro, el QRS est ensanchado
solo 0,10 a 0,12 segundos, pero la asociacin con otros
bloqueos del sistema del HAZ puede ampliar an ms QRS
HEMIBLOQUEO
ANTERIOR
-Q1 S3
-QRS
ligeramente
ensanchado
(0,10-1,2 seg)
El ligero retraso de conduccin hacia el rea anterior lateral y
superior del ventrculo izquierdo provoca tardiamente
despolarizacin sin oposicin haca arriba y a la izquierda,
reconocida como desviacin del AXIS a la izquierda.
Con un hemibloqeo anterior puro, el QRS est ensanchado
solo 0,10 a 0,12 segundos, pero la asociacin con otros
bloqueos del sistema del HAZ puede ampliar an ms QRS
El hemibloqueo suele descubrirse porque provoca una Q en !,
y una onda.......ancha o profunda,o con ambas caractersticas
en III
HEMIBLOQUEO
ANTERIOR
-Q1 S3
-QRS
ligeramente
ensanchado
(0,10-1,2 seg)
El ligero retraso de conduccin hacia el rea anterior lateral y
superior del ventrculo izquierdo provoca tardiamente
despolarizacin sin oposicin haca arriba y a la izquierda,
reconocida como desviacin del AXIS a la izquierda.
Con un hemibloqeo anterior puro, el QRS est ensanchado
solo 0,10 a 0,12 segundos, pero la asociacin con otros
bloqueos del sistema del HAZ puede ampliar an ms QRS
El hemibloqueo suele descubrirse porque provoca una Q en !,
y una onda S ancha o profunda,o con ambas caractersticas en
III
HEMIBLOQUEO
ANTERIOR
-Q1 S3
-QRS
ligeramente
ensanchado
(0,10-1,2 seg)
Los trazados anteriores son importantes para establecer el
diagnstico de hemibloqueo anterior de de cualquier tipo.
Siempre hay que excluir orgenes preexsistentes de
desviacin del eje a la izquierda, por ejemplo hipertrofia
ventricular izquierda, corazn horizontal o infarto inferior.
HEMIBLOQUEO
ANTERIOR
Probablemente la mitad
de los pacientes con
infartos anteriores
tambin desarrollan
hemibloqueo anterior
HEMIBLOQUEO
ANTERIOR
Probablemente la mitad
de los pacientes con
infartos anteriores
tambin desarrollan
hemibloqueo anterior
El hemibloqueo anterior es un bloqueo de la divisin anterior
de la rama izquierda del haz, que provoca retraso en la
despolarizacin hacia el rea anterior, lateral y superior del
...............izquierdo originando desviacin del eje a la
izquierda
HEMIBLOQUEO
ANTERIOR
Probablemente la mitad
de los pacientes con
infartos anteriores
tambin desarrollan
hemibloqueo anterior
El hemibloqueo anterior es un bloqueo de la divisin anterior
de la rama izquierda del haz, que provoca retraso en la
despolarizacin hacia el rea anterior, lateral y superior del
VENTRICULO izquierdo originando desviacin del eje a la
izquierda
HEMIBLOQUEO
ANTERIOR
Probablemente la mitad
de los pacientes con
infartos anteriores
tambin desarrollan
hemibloqueo anterior
El hemibloqueo anterior es un bloqueo de la divisin anterior
de la rama izquierda del haz, que provoca retraso en la
despolarizacin hacia el rea anterior, lateral y superior del
VENTRICULO izquierdo originando desviacin del eje a la
izquierda
Los...................anteriores pueden provocar hemibloqueo
anterior
HEMIBLOQUEO
ANTERIOR
Probablemente la mitad
de los pacientes con
infartos anteriores
tambin desarrollan
hemibloqueo anterior
El hemibloqueo anterior es un bloqueo de la divisin anterior
de la rama izquierda del haz, que provoca retraso en la
despolarizacin hacia el rea anterior, lateral y superior del
VENTRICULO izquierdo originando desviacin del eje a la
izquierda
Los INFARTOS anteriores pueden provocar hemibloqueo
anterior
HEMIBLOQUEO
ANTERIOR
Probablemente la mitad
de los pacientes con
infartos anteriores
tambin desarrollan
hemibloqueo anterior
El hemibloqueo anterior es un bloqueo de la divisin anterior
de la rama izquierda del haz, que provoca retraso en la
despolarizacin hacia el rea anterior, lateral y superior del
VENTRICULO izquierdo originando desviacin del eje a la
izquierda
Los INFARTOS anteriores pueden provocar hemibloqueo
anterior
Un paciente con un vector QRS anormal de 60 durante 10
aos tiene un ECG difcil para determinar el
.....................anterior
HEMIBLOQUEO
ANTERIOR
Probablemente la mitad
de los pacientes con
infartos anteriores
tambin desarrollan
hemibloqueo anterior
El hemibloqueo anterior es un bloqueo de la divisin anterior
de la rama izquierda del haz, que provoca retraso en la
despolarizacin hacia el rea anterior, lateral y superior del
VENTRICULO izquierdo originando desviacin del eje a la
izquierda
Los INFARTOS anteriores pueden provocar hemibloqueo
anterior
Un paciente con un vector QRS anormal de 60 durante 10
aos tiene un ECG difcil para determinar el HEMIBLOQUEO
anterior
HEMIBLOQUEO ANTERIOR + BLOQUEO DE RAMA DERECHA
Un infarto de la pared anterior del
ventrculo izquierdo, causado por la
oclusin de la rama descendente
anterior de la coronaria izquierda,
puede causar hemibloqueo anterior, y
bloqueo de rama derecha del haz
HEMIBLOQUEO ANTERIOR + BLOQUEO DE RAMA DERECHA
No hay que olvidar que la arteria descendente
anterior tambin proporciona riego sanguneo a la
rama derecha del haz. Por lo tanto, el infarto
anterior puede acompaarse del bloqueo de rama
derecha del haz, segn el nivel de la oclusin
HEMIBLOQUEO ANTERIOR + BLOQUEO DE RAMA DERECHA
Un paciente con eje QRS previamente normal sufre un infarto
de miocardio anterior y un eje subsiguiente de 40.
Probablemente tiene un .................anterior
HEMIBLOQUEO ANTERIOR + BLOQUEO DE RAMA DERECHA
Un paciente con eje QRS previamente normal sufre un infarto
de miocardio anterior y un eje subsiguiente de 40.
Probablemente tiene un HEMIBLOQUEO anterior
HEMIBLOQUEO ANTERIOR + BLOQUEO DE RAMA DERECHA
Un paciente con eje QRS previamente normal sufre un infarto
de miocardio anterior y un eje subsiguiente de 40.
Probablemente tiene un HEMIBLOQUEO anterior
Un paciente con infarto inferior presenta desviacin del eje a
la izquierda. Atencin, el infarto anterior puede causar
desviacin del eje a la izquierda. Por tanto no hay que
sospechar tan rpidamente un hemibloqueo...........
HEMIBLOQUEO ANTERIOR + BLOQUEO DE RAMA DERECHA
Un paciente con eje QRS previamente normal sufre un infarto
de miocardio anterior y un eje subsiguiente de 40.
Probablemente tiene un HEMIBLOQUEO anterior
Un paciente con infarto inferior presenta desviacin del eje a
la izquierda. Atencin, el infarto anterior puede causar
desviacin del eje a la izquierda. Por tanto no hay que
sospechar tan rpidamente un hemibloqueo ANTERIOR
HEMIBLOQUEO
POSTERIOR
-S1 Q3
-QRS normal o
ligeramente
ensanchado

El hemibloqueo posterior, puro y
aislado es raro, porque la divisin
posterior es corta, gruesa y
generalmente dispone de riego
sanguineo dual
HEMIBLOQUEO
POSTERIOR
-S1 Q3
-QRS normal o
ligeramente
ensanchado

Un infarto inferior puede suprimir el riego sanguineo par la
divisin posterior de la ............izquierda del haz.
HEMIBLOQUEO
POSTERIOR
-S1 Q3
-QRS normal o
ligeramente
ensanchado

Un infarto inferior puede suprimir el riego sanguineo par la
divisin posterior de la RAMA izquierda del haz.
HEMIBLOQUEO
POSTERIOR
-S1 Q3
-QRS normal o
ligeramente
ensanchado

Un infarto inferior puede suprimir el riego sanguineo par la
divisin posterior de la RAMA izquierda del haz.
Cuando se sospeche hemibloqueo .................buscar S en I,
profunda o anormalmente ancha, y Q en III, conocido como
S1 Q3
HEMIBLOQUEO
POSTERIOR
-S1 Q3
-QRS normal o
ligeramente
ensanchado

Un infarto inferior puede suprimir el riego sanguineo par la
divisin posterior de la RAMA izquierda del haz.
Cuando se sospeche hemibloqueo POSTERIOR buscar S en I,
profunda o anormalmente ancha, y Q en III, conocido como
S1 Q3
HEMIBLOQUEO
POSTERIOR
-S1 Q3
-QRS normal o
ligeramente
ensanchado

Un infarto inferior puede suprimir el riego sanguineo par la
divisin posterior de la RAMA izquierda del haz.
Cuando se sospeche hemibloqueo POSTERIOR buscar S en I,
profunda o anormalmente ancha, y Q en III, conocido como
S1 Q3
El hemibloqueo posterior provoca desviacin del eje.............a
consecuencia de fuerzas de despolarizacin tarda sin
oposicin dirigidas hacia el lado derecho
HEMIBLOQUEO
POSTERIOR
-S1 Q3
-QRS normal o
ligeramente
ensanchado

Un infarto inferior puede suprimir el riego sanguineo par la
divisin posterior de la RAMA izquierda del haz.
Cuando se sospeche hemibloqueo POSTERIOR buscar S en I,
profunda o anormalmente ancha, y Q en III, conocido como
S1 Q3
El hemibloqueo posterior provoca desviacin del eje DERECHO
a consecuencia de fuerzas de despolarizacin tarda sin
oposicin dirigidas hacia el lado derecho
El hemibloqueo
posterior siempre
debe respetarse y
todos los infartos
inferiores deben de
observarse
minuciosamente
para poder excluirlo
El hemibloqueo
posterior siempre
debe respetarse y
todos los infartos
inferiores deben de
observarse
minuciosamente
para poder excluirlo
Un infarto lateral reciente o viejo puede producir............del eje a la
derecha, que puede confundirse con hemibloqueo posterior. Se
admite que en presencia de infarto de miocardio lateral debe
evitarse el diagnstico de ECG de hemibloqueo posterior
El hemibloqueo
posterior siempre
debe respetarse y
todos los infartos
inferiores deben de
observarse
minuciosamente
para poder excluirlo
Un infarto lateral reciente o viejo puede producir DESVIACION del
eje a la derecha, que puede confundirse con hemibloqueo posterior.
Se admite que en presencia de infarto de miocardio lateral debe
evitarse el diagnstico de ECG de hemibloqueo posterior
El hemibloqueo
posterior siempre
debe respetarse y
todos los infartos
inferiores deben de
observarse
minuciosamente
para poder excluirlo
Un infarto lateral reciente o viejo puede producir DESVIACION del
eje a la derecha, que puede confundirse con hemibloqueo posterior.
Se admite que en presencia de infarto de miocardio lateral debe
evitarse el diagnstico de ECG de hemibloqueo posterior
Ha de tenerse la seguridad por la historia y ECG previos que se
excluyan desviaciones del eje a la ...............a consecuencia de una
constitucin corporal delgada, hipertrofia ventricular derecha o
enfermedad pulmonar, etc..
El hemibloqueo
posterior siempre
debe respetarse y
todos los infartos
inferiores deben de
observarse
minuciosamente
para poder excluirlo
Un infarto lateral reciente o viejo puede producir DESVIACION del
eje a la derecha, que puede confundirse con hemibloqueo posterior.
Se admite que en presencia de infarto de miocardio lateral debe
evitarse el diagnstico de ECG de hemibloqueo posterior
Ha de tenerse la seguridad por la historia y ECG previos que se
excluyan desviaciones del eje a la DERECHA a consecuencia de una
constitucin corporal delgada, hipertrofia ventricular derecha o
enfermedad pulmonar, etc..
El hemibloqueo
posterior siempre
debe respetarse y
todos los infartos
inferiores deben de
observarse
minuciosamente
para poder excluirlo
Los .....................posteriores son graves y cuando se acompaan de
bloqueo de rama derecha del haz, se consideran muy peligrosos, por
la predisposicin de progresar originando bloqueo AV.
El hemibloqueo
posterior siempre
debe respetarse y
todos los infartos
inferiores deben de
observarse
minuciosamente
para poder excluirlo
Los HEMIBLOQUEOS posteriores son graves y cuando se acompaan
de bloqueo de rama derecha del haz, se consideran muy peligrosos,
por la predisposicin de progresar originando bloqueo AV.
BLOQUEOS BIFASCICULARES
BLOQUEO RAMA DERECHA +
HEMIBLOQUEO ANTERIOR
BLOQUEO RAMA DERECHA +
HEMIBLOQUEO POSTERIOR
HEMIBLOQUEO ANTERIOR +
HEMIBLOQUEO POSTERIOR =
BLOQUEO RAMA IZQUIERDA
Fascculo significa haz, de manera que
cualquier divisin del sistema de
conduccin ventricular es un fascculo
BLOQUEO RAMA DERECHA + HEMIBLOQUEO
ANTERIOR
BLOQUEO RAMA DERECHA + HEMIBLOQUEO
POSTERIOR
HEMIBLOQUEO ANTERIOR + HEMIBLOQUEO POSTERIOR
= BLOQUEO RAMA IZQUIERDA
BLOQUEOS BIFASCICULARES
BLOQUEO RAMA DERECHA +
HEMIBLOQUEO ANTERIOR
BLOQUEO RAMA DERECHA +
HEMIBLOQUEO POSTERIOR
HEMIBLOQUEO ANTERIOR +
HEMIBLOQUEO POSTERIOR =
BLOQUEO RAMA IZQUIERDA
Durante mucho tiempo la palabra haz se referan a las
ramas derecha o izquierda del haz. Cuando se refiere a los
combinaciones del bloqueo, por ejemplo hemibloqueo ms
bloqueo de rama, utilizamos la palabra bloqueo fasccular
para indicar un bloqueo de rama del haz y un hemibloqueo,
as pues fascculo significa literalmente haz
BLOQUEOS BIFASCICULARES
BLOQUEO RAMA DERECHA +
HEMIBLOQUEO ANTERIOR
BLOQUEO RAMA DERECHA +
HEMIBLOQUEO POSTERIOR
HEMIBLOQUEO ANTERIOR +
HEMIBLOQUEO POSTERIOR =
BLOQUEO RAMA IZQUIERDA
Bloqueo bifacicular significa que estn bloqueados dos
fascculos. Como el hemibloqueo anterior acompaado de
hemibloqueo posterior no suele poderse distinguir del
bloqueo de rama izquierda del haz, el trmino bloqueo
bifascicular generalmente se refiere a boqueo de rema
derecha del haz, junto con bloqueo la divisin anterior o
posterior de la rama izquierda del haz.
BLOQUEOS INTERMITENTES
...con por lo menos un fascculo normal no bloqueado
BLOQUEO INTERMITENTE DE UN FASCIULO: Imagen ECG
continua normal con signos intermitentes de bloqueo
BLOQUEO INTERMITENTE DE DOS FASCIULOS: Signos ECG
intermitentes de ambos bloqueos
BLOQUEO INTERMITENTE: Un bloqueo intermitente + uno
permanente, imagen ECG continua de un bloqueo y signos
intermitentes de otro

Por fortuna las combinaciones de bloqueos
fasciculares, suelen ser intermitentes, de
manera que, cuando se combinan con otros
bloqueo, resultan ms fciles de
diagnosticar y tratar


BLOQUEOS INTERMITENTES
...con por lo menos un fascculo normal no bloqueado
BLOQUEO INTERMITENTE DE UN FASCIULO: Imagen ECG
continua normal con signos intermitentes de bloqueo
BLOQUEO INTERMITENTE DE DOS FASCIULOS: Signos ECG
intermitentes de ambos bloqueos
BLOQUEO INTERMITENTE: Un bloqueo intermitente + uno
permanente, imagen ECG continua de un bloqueo y signos
intermitentes de otro
Un paciente con bloqueo de uno o ms fascculos puede tener
un..............intermitente asociado de otro fascculo que le
produzca signos intermitentes u ocasionales de bloqueo de
otro fascculo


BLOQUEOS INTERMITENTES
...con por lo menos un fascculo normal no bloqueado
BLOQUEO INTERMITENTE DE UN FASCIULO: Imagen ECG
continua normal con signos intermitentes de bloqueo
BLOQUEO INTERMITENTE DE DOS FASCIULOS: Signos ECG
intermitentes de ambos bloqueos
BLOQUEO INTERMITENTE: Un bloqueo intermitente + uno
permanente, imagen ECG continua de un bloqueo y signos
intermitentes de otro
Un paciente con bloqueo de uno o ms fascculos puede tener
un BLOQUEO intermitente asociado de otro fascculo que le
produzca signos intermitentes u ocasionales de bloqueo de
otro fascculo


BLOQUEOS INTERMITENTES
...con por lo menos un fascculo normal no bloqueado
BLOQUEO INTERMITENTE DE UN FASCIULO: Imagen ECG
continua normal con signos intermitentes de bloqueo
BLOQUEO INTERMITENTE DE DOS FASCIULOS: Signos ECG
intermitentes de ambos bloqueos
BLOQUEO INTERMITENTE: Un bloqueo intermitente + uno
permanente, imagen ECG continua de un bloqueo y signos
intermitentes de otro
Un paciente con bloqueo de uno o ms fascculos puede tener
un BLOQUEO intermitente asociado de otro fascculo que le
produzca signos intermitentes u ocasionales de bloqueo de
otro fascculo
Un paciente puede tener un bloqueo fascicular permanente y
un bloqueo intermitente e uno o ms de los dems.............


BLOQUEOS INTERMITENTES
...con por lo menos un fascculo normal no bloqueado
BLOQUEO INTERMITENTE DE UN FASCIULO: Imagen ECG
continua normal con signos intermitentes de bloqueo
BLOQUEO INTERMITENTE DE DOS FASCIULOS: Signos ECG
intermitentes de ambos bloqueos
BLOQUEO INTERMITENTE: Un bloqueo intermitente + uno
permanente, imagen ECG continua de un bloqueo y signos
intermitentes de otro
Un paciente con bloqueo de uno o ms fascculos puede tener
un BLOQUEO intermitente asociado de otro fascculo que le
produzca signos intermitentes u ocasionales de bloqueo de
otro fascculo
Un paciente puede tener un bloqueo fascicular permanente y
un bloqueo intermitente e uno o ms de los dems
FASCICULOS


BLOQUEOS INTERMITENTES
...con por lo menos un fascculo normal no bloqueado
BLOQUEO INTERMITENTE DE UN FASCIULO: Imagen ECG
continua normal con signos intermitentes de bloqueo
BLOQUEO INTERMITENTE DE DOS FASCIULOS: Signos ECG
intermitentes de ambos bloqueos
BLOQUEO INTERMITENTE: Un bloqueo intermitente + uno
permanente, imagen ECG continua de un bloqueo y signos
intermitentes de otro
Puede existir bloqueo intermitente en ms de un fascculo al
mismo tiempo en el mismo paciente, produciendo signos .......
Intermitentes como eje QRS variable


BLOQUEOS INTERMITENTES
...con por lo menos un fascculo normal no bloqueado
BLOQUEO INTERMITENTE DE UN FASCIULO: Imagen ECG
continua normal con signos intermitentes de bloqueo
BLOQUEO INTERMITENTE DE DOS FASCIULOS: Signos ECG
intermitentes de ambos bloqueos
BLOQUEO INTERMITENTE: Un bloqueo intermitente + uno
permanente, imagen ECG continua de un bloqueo y signos
intermitentes de otro
Puede existir bloqueo intermitente en ms de un fascculo al
mismo tiempo en el mismo paciente, produciendo signos ECG
Intermitentes como eje QRS variable


BLOQUEOS INTERMITENTES
Con cierta participacin de los tres fascculos
BLOQUEO RAMA DERECHA
+ HEMIBLOQUEO ANTERIOR
+HEMIBLOQUEO POSTERIOR INTERMITENTE
BLOQUEO RAMA DERECHA
+ HEMIBLOQUEO POSTERIOR
+HEMIBLOQUEO ANTERIOR INTERMITENTE
HEMIBLOQUEO ANTERIOR + HEMIBLOQUEO POSTERIOR
= BLOQUEO RAMA IZQUIERDA
+BLOQUEO RAMA DERECHA INTERMITENTE
BLOQUEO RAMA DERECHA
+BLOQUEO INTERMITENTE RAMA IZQUIERDA
Considerando las tres vas de
despolarizacin ventricular, es
evidente que un fascculo tiene que
seguir permeable por lo menos
intermitentemente para asegurar la
conduccin ventricular
BLOQUEOS INTERMITENTES
Con cierta participacin de los tres fascculos
BLOQUEO RAMA DERECHA
+ HEMIBLOQUEO ANTERIOR
+HEMIBLOQUEO POSTERIOR INTERMITENTE
BLOQUEO RAMA DERECHA
+ HEMIBLOQUEO POSTERIOR
+HEMIBLOQUEO ANTERIOR INTERMITENTE
HEMIBLOQUEO ANTERIOR + HEMIBLOQUEO POSTERIOR
= BLOQUEO RAMA IZQUIERDA
+BLOQUEO RAMA DERECHA INTERMITENTE
BLOQUEO RAMA DERECHA
+BLOQUEO INTERMITENTE RAMA IZQUIERDA
Los bloqueos trifasciculares solo se diagnostican cuando uno
o ms de los ...............fasciculares son intermitentes
BLOQUEOS INTERMITENTES
Con cierta participacin de los tres fascculos
BLOQUEO RAMA DERECHA
+ HEMIBLOQUEO ANTERIOR
+HEMIBLOQUEO POSTERIOR INTERMITENTE
BLOQUEO RAMA DERECHA
+ HEMIBLOQUEO POSTERIOR
+HEMIBLOQUEO ANTERIOR INTERMITENTE
HEMIBLOQUEO ANTERIOR + HEMIBLOQUEO POSTERIOR
= BLOQUEO RAMA IZQUIERDA
+BLOQUEO RAMA DERECHA INTERMITENTE
BLOQUEO RAMA DERECHA
+BLOQUEO INTERMITENTE RAMA IZQUIERDA
Los bloqueos trifasciculares solo se diagnostican cuando uno
o ms de los BLOQUEOS fasciculares son intermitentes
BLOQUEOS INTERMITENTES
Con cierta participacin de los tres fascculos
BLOQUEO RAMA DERECHA
+ HEMIBLOQUEO ANTERIOR
+HEMIBLOQUEO POSTERIOR INTERMITENTE
BLOQUEO RAMA DERECHA
+ HEMIBLOQUEO POSTERIOR
+HEMIBLOQUEO ANTERIOR INTERMITENTE
HEMIBLOQUEO ANTERIOR + HEMIBLOQUEO POSTERIOR
= BLOQUEO RAMA IZQUIERDA
+BLOQUEO RAMA DERECHA INTERMITENTE
BLOQUEO RAMA DERECHA
+BLOQUEO INTERMITENTE RAMA IZQUIERDA
Los bloqueos trifasciculares solo se diagnostican cuando uno
o ms de los BLOQUEOS fasciculares son intermitentes
Bloqueo de............del haz bilateral, (derecha e izquierda) es
diagnstico que de manera similar, solo se establece si el
bloqueo es intermintente en uno o en los dos haces
BLOQUEOS INTERMITENTES
Con cierta participacin de los tres fascculos
BLOQUEO RAMA DERECHA
+ HEMIBLOQUEO ANTERIOR
+HEMIBLOQUEO POSTERIOR INTERMITENTE
BLOQUEO RAMA DERECHA
+ HEMIBLOQUEO POSTERIOR
+HEMIBLOQUEO ANTERIOR INTERMITENTE
HEMIBLOQUEO ANTERIOR + HEMIBLOQUEO POSTERIOR
= BLOQUEO RAMA IZQUIERDA
+BLOQUEO RAMA DERECHA INTERMITENTE
BLOQUEO RAMA DERECHA
+BLOQUEO INTERMITENTE RAMA IZQUIERDA
Los bloqueos trifasciculares solo se diagnostican cuando uno
o ms de los BLOQUEOS fasciculares son intermitentes
Bloqueo de RAMA del haz bilateral, (derecha e izquierda) es
diagnstico que de manera similar, solo se establece si el
bloqueo es intermintente en uno o en los dos haces
BLOQUEOS INTERMITENTES
Con cierta participacin de los tres fascculos
BLOQUEO RAMA DERECHA
+ HEMIBLOQUEO ANTERIOR
+HEMIBLOQUEO POSTERIOR INTERMITENTE
BLOQUEO RAMA DERECHA
+ HEMIBLOQUEO POSTERIOR
+HEMIBLOQUEO ANTERIOR INTERMITENTE
HEMIBLOQUEO ANTERIOR + HEMIBLOQUEO POSTERIOR
= BLOQUEO RAMA IZQUIERDA
+BLOQUEO RAMA DERECHA INTERMITENTE
BLOQUEO RAMA DERECHA
+BLOQUEO INTERMITENTE RAMA IZQUIERDA
Los bloqueos trifasciculares solo se diagnostican cuando uno
o ms de los BLOQUEOS fasciculares son intermitentes
Bloqueo de RAMA del haz bilateral, (derecha e izquierda) es
diagnstico que de manera similar, solo se establece si el
bloqueo es intermintente en uno o en los dos haces
El bloqueo trifascicular permanente completo o bloqueo
bilateral de rama de haz no puede distinguirse del...............AV
de 3 completo
BLOQUEOS INTERMITENTES
Con cierta participacin de los tres fascculos
BLOQUEO RAMA DERECHA
+ HEMIBLOQUEO ANTERIOR
+HEMIBLOQUEO POSTERIOR INTERMITENTE
BLOQUEO RAMA DERECHA
+ HEMIBLOQUEO POSTERIOR
+HEMIBLOQUEO ANTERIOR INTERMITENTE
HEMIBLOQUEO ANTERIOR + HEMIBLOQUEO POSTERIOR
= BLOQUEO RAMA IZQUIERDA
+BLOQUEO RAMA DERECHA INTERMITENTE
BLOQUEO RAMA DERECHA
+BLOQUEO INTERMITENTE RAMA IZQUIERDA
Los bloqueos trifasciculares solo se diagnostican cuando uno
o ms de los BLOQUEOS fasciculares son intermitentes
Bloqueo de RAMA del haz bilateral, (derecha e izquierda) es
diagnstico que de manera similar, solo se establece si el
bloqueo es intermintente en uno o en los dos haces
El bloqueo trifascicular permanente completo o bloqueo
bilateral de rama de haz no puede distinguirse del BLOQUEO
AV de 3 completo
BLOQUEOS INTERMITENTES
Con cierta participacin de los tres fascculos
BLOQUEO RAMA DERECHA
+ HEMIBLOQUEO ANTERIOR
+HEMIBLOQUEO POSTERIOR INTERMITENTE
BLOQUEO RAMA DERECHA
+ HEMIBLOQUEO POSTERIOR
+HEMIBLOQUEO ANTERIOR INTERMITENTE
HEMIBLOQUEO ANTERIOR + HEMIBLOQUEO POSTERIOR
= BLOQUEO RAMA IZQUIERDA
+BLOQUEO RAMA DERECHA INTERMITENTE
BLOQUEO RAMA DERECHA
+BLOQUEO INTERMITENTE RAMA IZQUIERDA
Si todos los fascculos estn bloqueados permanentemente,
excepto uno que se bloquea de forma intermitente, la
imgenes es de tipo Mobitz II, o sea ausencia ocasional de
conduccin para los ventrculos. Por lo tanto, la aparicin de
trazados Mobitz II tiene mucha importancia para decidir la
implantacin de un marcapasos.
En muchos centros los pacientes con
infartos posteriores o inferiores agudos se
instalan en unidades de cuidado intensivo o
de atencin coronaria y se vigilan
continuadamente, aunque en general se
hace con todo tipo de infartos agudos de
miocardio
Hay que recordar que el estudio
de la historia y de la clnica han
de ser los elementos ms
importantes para el diagnstico
de infarto agudo de miocardio
Hay que recordar que el estudio
de la historia y de la clnica han
de ser los elementos ms
importantes para el diagnstico
de infarto agudo de miocardio
Se dice que el ECG es solo un apoyo en el diagnstico del.......... de
miocardio, aunque con toda probabilidad nos da una informacin
ms especfica que cualquier otra prueba
Hay que recordar que el estudio
de la historia y de la clnica han
de ser los elementos ms
importantes para el diagnstico
de infarto agudo de miocardio
Se dice que el ECG es solo un apoyo en el diagnstico del INFARTO
de miocardio, aunque con toda probabilidad nos da una informacin
ms especfica que cualquier otra prueba
Hay que recordar que el estudio
de la historia y de la clnica han
de ser los elementos ms
importantes para el diagnstico
de infarto agudo de miocardio
Se dice que el ECG es solo un apoyo en el diagnstico del INFARTO
de miocardio, aunque con toda probabilidad nos da una informacin
ms especfica que cualquier otra prueba
Nada nos puede remplazar una buena..................clnica
Hay que recordar que el estudio
de la historia y de la clnica han
de ser los elementos ms
importantes para el diagnstico
de infarto agudo de miocardio
Se dice que el ECG es solo un apoyo en el diagnstico del INFARTO
de miocardio, aunque con toda probabilidad nos da una informacin
ms especfica que cualquier otra prueba
Nada nos puede remplazar una buena HISTORIA clnica
Hay que recordar que el estudio
de la historia y de la clnica han
de ser los elementos ms
importantes para el diagnstico
de infarto agudo de miocardio
Se dice que el ECG es solo un apoyo en el diagnstico del INFARTO
de miocardio, aunque con toda probabilidad nos da una informacin
ms especfica que cualquier otra prueba
Nada nos puede remplazar una buena HISTORIA clnica
El laboratorio tambin permite estudiar de distintas formas el estado
del paciente, pero es indispensable una cuidadosa interpretacin del
.............
Hay que recordar que el estudio
de la historia y de la clnica han
de ser los elementos ms
importantes para el diagnstico
de infarto agudo de miocardio
Se dice que el ECG es solo un apoyo en el diagnstico del INFARTO
de miocardio, aunque con toda probabilidad nos da una informacin
ms especfica que cualquier otra prueba
Nada nos puede remplazar una buena HISTORIA clnica
El laboratorio tambin permite estudiar de distintas formas el estado
del paciente, pero es indispensable una cuidadosa interpretacin del
ECG
Hay que recordar que el estudio
de la historia y de la clnica han
de ser los elementos ms
importantes para el diagnstico
de infarto agudo de miocardio
Se dice que el ECG es solo un apoyo en el diagnstico del INFARTO
de miocardio, aunque con toda probabilidad nos da una informacin
ms especfica que cualquier otra prueba
Nada nos puede remplazar una buena HISTORIA clnica
El laboratorio tambin permite estudiar de distintas formas el estado
del paciente, pero es indispensable una cuidadosa interpretacin del
ECG
El ECG es una ayuda diagnstica muy importante, aumentando su
valor cuando se puede comparar con otros previos del paciente