ATENCION PACIENTES

FARMACODEPENDIENTES
Asociaciones dedicadas al abordaje de la problemtica del
consumo de drogas en nuestro pas y al desarrollo integral
del individuo. Est registrada ante la Oficina Nacional
Antidrogas (ONA), conformadas por equipos
multidisciplinarios con vocacin y alta sensibilidad
humana, dedicada al Tratamiento, Prevencin e
Investigacin del abuso y dependencia de sustancias
psicoactivas y sociopatas vinculadas al consumo,
mediante la aplicacin de terapias y tratamientos grupales
e individuales que favorecen los estilos de vida saludables
y el desarrollo de valores y habilidades sociales a travs de
actuaciones de prevencin integral.
Objetivo
Prevencin y tratamiento del uso y abuso del consumo
de drogas mediante el desarrollo de estrategias
formativas, informativas y alternativas, promoviendo y
facilitando la motivacin al cambio de la conducta
adictiva para lograr la estabilidad mdica, psiquitrica,
psicolgica y social del paciente.
Tratamiento
Desintoxicacin
Deshabituacin
Rehabilitacin
Reinsercin

Utilizar antagonistas
Asegurar y proteger vas areas
Restablecer funciones
hemodinmicas
Tratamiento farmacolgico
Tratamiento de sntomas fsicos
Complicaciones
Sndrome de Abstinencia
Casi simultneo con la
desintoxicacin
Terapia cognitivo- conductual
Tratamiento farmacolgico
Estrategias para evitar recadas
Tratamiento integral multidisciplinario
Rehabilitacin ( personal, familiar,
laboral y social)
Entrenamiento en habilidades sociales
Terapias cognitivo conductuales
Terapias farmacolgicas
La marginacin requiere de la
reinsercin por intermedio de
los servicios sociales
MANEJO EN URGENCIAS
1. Soporte vital y monitorizacin.

La primera medida ante el paciente con
sospecha de intoxicacin se basa en la
evaluacin y estabilizacin, segn la regla
ABC
Tratar primero al paciente y luego al txico.

EF: Nivel de conciencia, estado pupilar.
Focalidad neurolgica. TA, FC, FR, T.

Tto de urgencia vital y complicaciones (coma,
convulsiones, hipotensin, hipertensin,
hipertermia, arritmias).
HISTORIA CLINICA DETALLADA ( ANAMNESIS AL PACIENTE Y
ACOMPAANTE )

Txico causal, la cantidad, la hora de la
exposicin txica y la va de entrada , la
presencia de vmitos, medicacin habitual,
antecedentes psiquitricos, intento suicida,
restos de txico, pastillas, blisters vacos,
jeringas.
COMA

A,B,C,D.

(Drugs) Frmacos
Dextrosa y tiamina
Naloxona (0.4 2.0 mg)
CONVULSIONES

Loracepam 2-3 mg IV
Midazolam o diazepam 5 - 10 mg IM
Fenobarbital 15 20 mg/kg IV
Fenitona 15 mg/kg IV

HIPOTENSION
Replecin de volumen (cristaloides)

Vasopresores (Dopamina, norepinefrina)
Norepinefrina < potencial arritmogenico
Dosis 0.06 mcg/kg/min a 1.0 mcg/kg/min
HIPERTENSION
TAS > 160 mmhg. TAD > 110 mmhg

BZD, fentolamina, nitropusiato de sodio,
labetalol. (Evitar B- bloq puros)
HIPERTERMIA
Medios fsicos, BZD.

RNM, previa IOT y VM.

Dantroleno 2 5 mg/kg IV
ARRITMIAS
B bloquedores, Fentolamina
MEDIDAS ESPECIFICAS
Descontaminacin del tubo digestivo
Induccin del vomito ---- contraindicado
Lavado gstrico < 90 min ingesta
Carbn activado 1 gr/kg
AUMENTO DE LA ELIMINACION
Diuresis forzada ---- riesgosa
DHE, EAP
Rabdomiolsis ---- Alcalinizacin
HC03 1-2 meq/kg