VIH-SIDA

Virus de Inmunodeficiencia
Adquirida (VIH)
protena
p24
Dos hebras
de
Patognesis
Las glicoprotenas gp 120 y gp 41
permiten
la unin del virus a la clula diana.

Quin es la clula diana?
Clula del sistema inmune


Patognesis

Todos los linfocitos presentan molculas
de diferenciacin (CD).
Los linfocitos T colaboradores se
diferencian con la molcula CD4+.
La glicoprotena gp120 del VIH
posee especficamente el sitio de
unin para esta molcula.
Qu tan importantes son los
linfocitos T CD4+?
Especfica Innata
Inmunidad
Humoral
Mediada por
clulas
Linfocitos B
(Anticuerpos)
Linfocitos T
Colaboradores
(macrfagos)
Citotxicos
Reguladore
s
Ciclo viral del VIH
Vas de transmisin
El VIH se encuentra en todos los fluidos del organismo de una
persona portadora o seropositiva: sangre, saliva, semen,
secreciones vaginales, lgrimas, orina, etc. Sin embargo, los
nicos en los que se encuentra una concentracin suficiente de
VIH para poder trasmitirlo son: la sangre, el semen, las
secreciones vaginales y la leche materna.


Factores de riesgo
Compartir agujas, drogas intravenosas y los
instrumentos asociados.
Recibir transfusiones de sangre o productos
sanguneos infectados y/o transplante de un
rgano infectado.
Utilizar instrumentos quirrgicos
contaminados que cortan la piel (agujas,
jeringas, navajas, agujas para tatuajes).
Herirse con agujas contaminadas u otros
objetos afilados.


Tener una ITS tambin aumenta el
riesgo de transmitir o adquirir el VIH
Penetracin anal sin preservativo
Penetracin vaginal sin preservativo
Felacin con eyaculacin en la boca
Felacin sin eyaculacin y sin preservativo
Cunnilingus sin mtodo de barrera
Beso negro (rimming) o annilingus sin
mtodo de barrera

Signos y Sntomas
1. Perodo asintomtico
2. Inmunodepresin crnica
El sistema inmunolgico de la
persona seropositiva ha sufrido un
descenso importante de sus
defensas.





Manifestaciones clnicas
Candidiasis orofaringea o vaginal

Manifestaciones clnicas
Leucoplaquia oral vellosa





Manifestaciones clnicas
Herpes Zoster




Manifestaciones clnicas
Nocardiosis





Manifestaciones clnicas
Prpura trombocitopnico idioptico




Otras manifestaciones
Endocarditis, meningitis, neumona,
sepsis
Proceso inflamatorio pelviano
Polineuropata perifrica
Displasia cervical
Sndrome diarreico crnico
Sndrome febril prolongado
Listerosis




Al haberse debilitado el sistema
inmunolgico, la persona empieza a
sufrir una serie de infecciones y
enfermedades conocidas en su
conjunto como SIDA.

El SIDA es el Sndrome de
Inmunodeficiencia Adquirida.

1. Sndrome:

2. Inmunodeficiencia:

3. Adquirida:
Qu es el SIDA?
Manifestaciones clnicas
Tuberculosis pulmonar o
extrapulmonar
Criptococosis menngea o
extrapulmonar
Toxoplasmosis cerebral
Enfermedad por micobacterias
atpicas
Retinitis por CMV
Encefalopata VIH
Leucoencefalopata multifocal
progresiva
Criptosporidiasis crnica


Isosporosis crnica
Ulceras mucosas o cutneas
herpticas crnicas
Neumona recurrente
Bacteremia recurrente por Salmonella
Linfoma no Hodgkin y/o linfoma de
Sistema Nervioso Central
Cncer cervicouterino invasor
Sndrome consuntivo

Sarcoma de Kaposi



Neumona por Pneumocystis carinii
ahora conocida como Pneumocystis
jiroveci



Periodo de ventana
1. Qu es?

Es el periodo de tiempo entre el
ingreso del virus al organismo hasta el
momento en que ste genera el
nmero de anticuerpos necesarios para
ser captados por las pruebas de
deteccin del VIH.
Diagnstico de la infeccin del
VIH

Diagnstico de la infeccin
por VIH

ELISA (Enzyme-linked immunosorbent
Assay)

Prueba Western Blot (WB)

Prueba de IFA (Immunofluorescent
Assay)


Tratamiento a base de
antirretrovirales(ARV)
Los frmacos antirretrovirales no son
curativos, al no erradicar la infeccin,
pero pueden disminuir la carga viral y
retrasar la depresin inmunolgica,
para convertir la infeccin por VIH en
una enfermedad crnica controlada,
para lo cual el tratamiento debera ser
potente e iniciarse de forma precoz.
Segn su mecanismo de accin sobre el ciclo
evolutivo del VIH, se pueden diferenciar los
siguientes tipos de medicamentos
antirretrovirales:
Inhibidores de la
Proteasa

Actan durante la fase
final del ciclo evolutivo
del virus
Inhibidores de la
Transcriptasa
Inversa

Afecta solamente al
ciclo evolutivo del VIH,
y no al de la clula
husped

ITI Anlogos de los
Nuclesidos (ITIN)
N)



ITI No-
Nuclesidos
(ITINN)
(ITIN)

Situacin actual del VIH-SIDA
Datos relevantes
A finales de 2010, se estima que 34
millones de personas vivan con el VIH en el
mundo, incluyendo 3,4 millones nios
menores de 15 aos.

Hubo 2,7 millones de nuevas infecciones
por el VIH en 2010, incluidos 390 000 nios
menores de 15 aos.

A nivel mundial, el nmero anual de nuevas
infecciones con el VIH sigue
disminuyendo, aunque esto vara fuertemente
entre las regiones.



Mxico
A finales del 2010, un estimado de
225,000 personas vivan con VIH y
143,281 con SIDA. Con un total de
102,000 muertes.

La interaccin del comercio de drogas y
el sexo parece ser un factor importante en
la epidemia en Mxico, especialmente a lo
largo de la frontera con los Estados
Unidos.

La prevalencia del VIH era del 12%
en 2007 entre las trabajadoras sexuales
que se inyectaba drogas en Tijuana y
Ciudad Jurez.
Prevencin
De acuerdo con las formas de transmisin del
VIH, las medidas de prevencin se pueden
clasificar de la siguiente manera:
Transmisin Sangunea

No compartir agujas, jeringuillas o cualquier
otro material para pincharse. Se debe
utilizar una jeringuilla nueva para cada
inyeccin.




Como norma de higiene bsica, no se
deben compartir objetos de aseo
personal (cuchillas de afeitar, cepillo
de dientes, instrumentos de manicura,
etc).


Con los pearcing, los tatuajes, la
depilacin elctrica o la acupuntura,
es importante asegurarse que se usa
un equipo nuevo o estril.


Transmisin Madre a hijo/hija

En este caso, la mejor manera de prevenir
la transmisin del VIH al beb es evitar el
embarazo. Por ello, es fundamental que las
mujeres portadoras del VIH consulten con
especialistas antes de quedar
embarazadas.

El tratamiento con medicamentos
antirretrovirales puede disminuir el riesgo
de transmisin del VIH al feto.

Dado que una de las formas de
transmitir el VIH es a travs del canal
del parto, es aconsejable la cesrea.




Teniendo en cuenta que la leche
materna puede transmitir el virus, es
importante evitar la lactancia materna.





Otra forma de reducir el riesgo de
transmisin del VIH es administrarle un
tratamiento antirretroviral al nio/a cuando
haya nacido.



Transmisin por va sexual
Mediante prcticas de sexo seguro

Practicar el sexo protegido



Sensibilizar a la poblacin sobre la
importancia de la prevencin del
VIH/SIDA, ofreciendo una informacin
clara y especfica sobre sus vas de
transmisin y contribuir a la aceptacin
y normalizacin de uso del preservativo
entre los y las jvenes.

Promocin de la Salud

Crear polticas interculturales de respeto a la
dignidad y los derechos humanos de las
personas que viven con VIH.
Fomentar una mayor colaboracin entre
instituciones, entidades federativas y municipios
para el mejor aprovechamiento de la capacidad
instalada en materia de prestacin de servicios
de salud.
Promover reformas para crear marcos legales,
normativos y reglamentarios adecuados que
faciliten las estrategias de atencin y prevencin
que protejan a las personas afectadas por el
VIH, as como a las poblaciones clave en mayor
riesgo.