Enfermedades Fungicas del

Pulmon
Dr Sugeiry Reyes
RIII IMAGENES
Genelaridades

Una gran variedad de hongos pueden producir
enfermedad pulmonar.

Patogenos reales : Histoplasma Coccidiodes ,
Blastomyces , Criptococcus .

Oportunisticas : Aspergitus , Candida ,
Criptococcus and Mucor .
Histoplasmosis
Hongo dimorfico.

EEUU : Valle del Rio ( Ohio , Missisipi, St
Lawarence).

Excremento de aves/ murcielagos.
Cont..
80% infectados en areas endemicas.

Asimtomaticos.


Etiopatologia

Inhalacion de esporas - Infeccion localizada
del pulmon - Nodulos mediastinales y
hiliares- Bazo y Higado.

Granulomas bien definidos en la fase aguda
de la enfermedad.
Caracteristicas Radiograficas
Fase Aguda :
Consolidacion- segmental y sublobar.
Adenopatia hiliar o mediastinal
ipsilateral .

Forma Epidemica :

Multiple nodulos .
Adenopatia.
Calcificaciones .




Cont..

Histoplastoma Solitario :

4 cm
Nido central de Ca+++


Forma Cronica - Produce cavitaciones y simula
una Tuberculosa .
Coccidioidomicosis
Inhalacion de esporas en areas endemicas (
Este de EU y America Central y el Sur ).

Sintomas :
Asintomatica
Gripe.
Etiopatologia



Neumonitis local
- Nodulos hiliares


- Resolucion Reactivacion


- -5% Enf Cronica ( nodulo o cavidad )




Radiologia
Forma neumonica:

Consolidacion algodonosa segmental
sublobar ( lobulos inferiores . )

Adenopatia 20 %.
Cont..
Forma Cronica :
Nodulo Solitatio o multiple.
Cavidad de paredes finas 20%.


Diseminada :

Rara
Nodulos de 5mm 1 cm.


Blastomicosis
Dimorficos.



Areas de madera.
IMAGENES

Consolidaciones segmentales o no
segmentales algodonosas .

Nodulos solitatios o multiples

Patron miliar Diseminacion .
Criptococcus
Hongo encapsulado que abundan en el suelo
contaminado de excremento de gallina y
palomas .

70 % inmunocomprometidos.

Afectacion en el Sistema Nervioso Central .
IMAGENES

Nodulos simples o multiples en lobulos
inferiores > 1cm.
Candidiasis
C. ALBICANS la mas comun.

Huespes inmunocomprometidos .

Existe en orofaringe .




Patogenia

Invasion de muscosas menbranosas de la
orofaringe y la piel .




IMAGENES


Multiples nodulos + Cavitaciones .
Nocardiosis
Gram +++ ; acid fast bacterium .


Huesped inmunocomprometido.
IMAGENES

Consolidacion focal.

Cavitaciones solitarias o multiples.

Progeso lento

Absceso Pulmonar
El absceso pulmonar es una lesin en forma
de cavidad de ms de 2 cm rellena de pus,
habitualmente rodeada de tejido inflamado .

El absceso de pulmn puede ser clasificado
basado en su duracin o en su etiologa:
absceso pulmn agudo cuando es menor de
4- 6 semanas o crnico con tiempos mayores.
Absceso Pulmonar
N. Necrotizante
Neumatocele


Se llama neumatocele a la existencia en el
interior del parnquima pulmonar de una
cavidad de paredes finas que se encuentra llena
de aire, en ocasiones contiene tambin lquido
que forma un nivel
Neumatocele
Empiema

El empiema es una coleccin de pus dentro de
una cavidad anatmica natural previamente
existente, como por ejemplo el pulmon ; se
debe diferenciar de un absceso, que es una
coleccin de pus en una cavidad recin
formada de forma patolgica.


Alteraciones Transicionales
ETIOLOGIA