glndula de secrecin externa, pesa 1.5 kg y mide aproximadamente 26-28 centmetros. Se divide en dos lbulos derecho e izquierdo, separado por el ligamento falciforme y un tercer lbulo ms pequeo llamado cuadra
Se encuentra debajo del diafragma y encima del estomago, atrs se localiza las vertebras torcicas. El parnquima es un tejido heptico est compuesto por clulas epiteliales o tambin llamados hepatocitos dispuestos en lminas que se interconectan formando una estructura tridimensional Desempea funciones vitales como la sntesis de protenas plasmticas, funcin desintoxicante, almacena vitaminas, glucgeno, entre otros para el buen funcionamiento de las defensas, etc. Adems, es el responsable de eliminar de la sangre las sustancias que pueden resultar nocivas para el organismo, transformndolas en otras.
Produccin de bilis: el hgado excreta la bilis hacia la va biliar, y de all al duodeno. La bilis es necesaria para la digestin de los alimentos
Metabolismo de los carbohidratos: La glu- coneognesis es la formacin de glucosa a partir de ciertos aminocidos, lactato y glicerol.
Es una prueba de sangre que examina el tiempo que le toma a la sangre coagularse y puede ayudar a establecer si uno tiene problemas de sangrado o de coagulacin. El valor normal vara entre laboratorios. En general, la coagulacin debe ocurrir entre 25 a 35 segundos. Si la persona est tomando anticoagulantes, la coagulacin tarda hasta 2 veces ms tiempo. Es un examen de sangre que mide el tiempo que tarda la porcin lquida de la sangre (plasma) en coagularse. El rango normal para alguien que est tomando un anticoagulante es de 11 a 13.5 segundos. El resultado del tiempo de protrombina ser ms prolongado en personas que toman anticoagulantes. Pregntele al mdico cul resultado es apropiado en su caso.
El mdico puede ordenar este examen si usted tiene signos de un trastorno de coagulacin de la sangre. Si usted est tomando un anticoagulante llamado warfarina, el mdico le har chequeos regulares del tiempo de protrombina o TP.
Pequeos cuerpos casi incoloros, en forma de disco con una vida media de 10 das.
Se forman en la mdula sea , pulmones y bazo, a partir de la rotura de los megacariocitos. Protector de endotelios vasculares Formacin cogulo sanguneo (aglutinacin) Retraccin del cog (adherencia) Formacin trombo plaquetario (agregacin) ulo Fibrinolsis, inflamacin e inmunidad Es un proceso que se desarrolla en 3 fases: Adhesin Agregacin Reaccin de liberacin Lesin endotelio al descubierto Factor von Willebrand recubre el endotelio al que se pegan las plaquetas.
Reaccin de liberacin plaquetaria: Vuelven pegajosas a otras plaquetas. AGREGACION PLAQUETARIA Tapn plaquetario: Trombina y fibringeno. Las plaquetas cambian de forma.
Factor de Von Willebrand (segregado por las cels. endoteliales) La lesin del endotelio de los vasos expone el tejido subendotelial a la sangre. Las plaquetas comienzan a hincharse, adoptan formas irregulares, se contraen, siendo capaces de adherirse a las protenas del colgeno expuestas, que han quedado cubiertas por el Factor de von Willebrand.
Factor plaquetario 4 Factores que modifican la permeabilidad vascular ADP Las plaquetas liberan los productos de sus grnulos (al adherirse al colgeno): ADP, serotonina y tromboxano. Ambos estimulan la vasoconstriccin del flujo sanguneo al vaso daado. Los fosfolpidos expuestos en la membrana plaquetaria participan en la activacin de los factores de coagulacin. REACCION DE LIBERACIN El ADP y el Tromboxano liberado por las plaquetas adheridas al colgeno expuesto hacen que se adhieran ms plaquetas a las ya adheridas, que a su vez hacen que se liberen ms sustancias, las cuales favorecen ms la adhesin. Esto produce un tapn plaquetario en el vaso lesionado, que resulta fortalecido por la activacin de los factores de la coagulacin del plasma.
FORMACIN DEL TAPN PLAQUETARIO Los factores de coagulacin son todas aquellas protenas originales de la sangre que participan y forman parte del coagulo sanguneo son trece los factores de coagulacin, nombrados con nmeros romanos. El factor VIII su ausencia produce hemofilia tipo A factor IX la ausencia de este provoca hemofilia tipo B y factor XI provoca hemofilia tipo C VIA INTRINSECA DE LA COAGULACION Se desencadena por: Traumatismo de la sangre. Contacto de la sangre con colgeno de la pared vascular daada. Tarda 2 6 minutos en provocar coagulacin. VIA EXTRINSECA DE LA COAGULACION Se desencadena por contacto de la sangre con tejidos daados. Tarda 15 segundos en provocar coagulacin Formada por los factores
VIII IX XI XII Estn regulados por la tromboplastina tisular y el factor VII finalmente la va comn esta formada por el factor V el factor X el calcio y los fosfolipidos plaquetarios todo ello induce que la protrombina se transforme en trombina, que la trombina en fibrogeno y este en monmero de fibrina posteriormente dar lugar al polmero de fibrina el cual se hace estable gracias a la intervencin del factor XIII y de calcio. 1/ Formacin del activador de protrombina 2/ Conversin de la protrombina en trombina 3/ Conversin de fibringeno en fibrina
Enfermedad que afecta a la coagulacin de la sangre ya que se caracteriza por un defecto en alguno de los factores, que se necesitan para que la sangre coagule. ausencia, deficiencia o conformacin inadecuada de determinadas protenas de la coagulacin . Hereditario.
Aparicin de hemorragias y hematomas. deterioro de las articulaciones Tienen una sensacin de hormigueo y calor en la articulacin, se incrementan la inflamacin y el dolor. la capacidad de movimiento va quedando limitada. Ojos. Cerebro. Garganta. Riones. Aparato digestivo. Aparato genital. HEMOFILIA A: Es la ms frecuente, y hay deficiencia del factor VIII. la magnitud de la deficiencia, Si la actividad es inferior a 1%, la hemofilia es grave y son espontneas, frecuentes y sangrados anormales. Si est entre 1 y 5%, es moderadamente grave. Si est entre 5 y 40%, es leve, pero sin hemorragias espontneas. HEMOFILIA B: deficiencia en el factor IX HEMOFILIA C: es causada por el dficit del factor XI. porque el gene de la hemofilia se encuentra en el mismo cromosoma que determina si una persona es hombre o mujer.
Los cromosomas que determinan el sexo de una persona son llamados X e Y. Los hombres tienen un cromosoma X y uno Y, mientras que las mujeres tienen dos cromosomas X.
Debido a que las mujeres tienen dos cromosomas X, si uno no funciona adecuadamente, el otro cromosoma X asumir su funcin.
si una mujer tuviera el gene de la hemofilia en ambos cromosomas X, entonces padecer de hemofilia. Se divide en dos: Prpura trombocitopnica trombotica Prpura trombocitopnica idioptica o inmunitaria
trastorno de la sangre que provoca la formacin de cogulos de sangre en pequeos vasos sanguneos alrededor del cuerpo y lleva a un bajo conteo plaquetario.
Falta de o problemas con cierta enzima (coagulacin de sangre), provocan que ocurra de manera anormal. Esto puede llevar a sangrado bajo la piel y manchas de color violeta llamadas purpura. Es hereditario o los pacientes nacen con niveles naturalmente bajos de esta enzima. Trasplante de medula sea Infeccin por VIH Trasplante de clulas madre hematopoyticas. Cncer. Terapia de reemplazo hormonal y estrgenos Medicamentos (entre ellos ticlopidina, clopidogrel, guinina y ciclosporina A). Confusin Cambios en el estado de conciencia Dolor de cabeza Frecuencia cardiaca Fiebre palidezo ictericia Manchas purpurinas en la piel Cambios en el habla. Es un trastorno hemorrgico en el cual el sistema inmunitario destruye las plaquetas, son necesarias para la coagulacin normal de la sangre. Ocurre cuando ciertas clulas del sistema inmunitario producen anticuerpos antiplaquetarios. Las plaquetas ayudan a que la sangre se coagule aglutinndose para taponar pequeos agujeros en los vasos sanguneos daados. En una infeccin viral. uso de ciertos frmacos durante el embarazo parte de un trastorno inmunitario. La prpura trombocitopnica idioptica afecta a ms mujeres y nios. Menstruacin abundante Sangrado en la piel que causa una erupcin cutnea hematomas Sangrado nasal o bucal Hemorragia interna 1. aguda: en nios de corta edad (de 2 a 6 aos de edad). Los sntomas pueden seguir a una enfermedad vrica, como la varicela. tiene un inicio muy repentino y por lo general desaparecen en menos de seis meses y no se repite. 2. Crnica: El inicio del trastorno puede suceder a cualquier edad, y los sntomas pueden durar un perodo mnimo de seis meses, o varios aos. En las mujeres la frecuencia es el doble que en los hombres. Muchos exmenes de la coagulacin de la sangre se llevan a cabo si la persona bajo estudio es la primera en la familia con un trastorno de sangrado. Una vez que se ha identificado el defecto, los otros miembros de la familia requerirn exmenes para el diagnostico. Los exmenes incluyen: Tiempo parcial de tromboplastina prolongado Tiempo de protrombina normal Tiempo de sangrado normal Niveles normales de fibrogeno Actividad baja del factor VIII srico Homograma o conteo sanguneo completo (CSC) muestra un bajo numero de plaquetas.
Exmenes de coagulacin sangunea (TPT) y (TP).
Biopsia o un aspirado medular. PURPURA TROMBOCITOPENICA Lachesis, arsenico, phosphoro, china.
HEMOFILIA Arnica, phosphoro.
PURPURA TROMBOCITOPENICA Danazol (Danocrina). Inyecciones con dosis altas de gammaglobulina. Terapia anti RhD para personas con cierto tipo de sangre. HEMOFILIA suministrar el factor coagulante que falta, as como una alimentacin a base de vitaminas y calcio.