ESTRATEGIA Y BSQUEDA DE

INFORMACIN BIOMDICA
SEMINARIO 2
Docente: Dr Isamitt
Alumna: Fabiola
Vera
Pregunta clnica
En pacientes con alto riesgo cariognico y
lesiones de mancha blanca se puede indicar
terapia remineralizadora con flor o
tratamiento resturador?
PICOT
P: pacientes con alto riesgo cariognico y
lesiones de mancha blanca
I: Terapia remineralizadora con flor
C: Tratamiento restaurador
O: parmetros clnicos de xito
T: Revisiones sistemticas, ensayos clnicos
randomizados, meta-anlisis

Bsqueda en Google
Ningn artculo responde
claramente la pregunta
elaborada
Bsqueda en Google

Si se amplan los criterios
de bsqueda, an no
aparece ningn artculo
que responda la
pregunta.
Bsqueda en PubMed

Resultados

1.-34 Estudios clnicos
2.- 2 Revisiones sistemticas

Trminos Mesh
Bsqueda en PubMed
Si bien no aparece ningn artculo que
responda exactamente la pregunta clnica
realizada, se encuentra uno que nos puede
ayudar a orientar la decisin clnica.
Podemos encontrar una seccin que nos
indica las conclusiones de un panel basado en
la evidencia que nos indica que:
2 o ms aplicaciones de flor barniz son efectivas
en la prevencin de caries en pacientes con alto
riesgo cariognico
Se cambian los trminos de
bsqueda por:
White spot lesion
Fluoride topical
High risk patient
Aparecen 4 Estudio clnicos, de
los cuales uno se relaciona con la
pregunta realizada.
El manejo de paciente con alto riesgo de caries requiere el uso de
muchas intervenciones preventivas y modificaciones de
comportamiento, no slo aplicaciones de flor.
Para nios sobre 6 aos y adultos se recomienda tratamiento clnico
con flor y autoaplicado por paciente en casa.
Para la terapia clnica en la visita inicial, se debe utilizar un agente con
alta concentracin 12.300 ppm de flor gel durante 4 minutos en una
cubeta o bien barniz de flor (22.600 ppm).
La terapia aplicada por el paciente en casa, consiste en aplicaciones
diarias de 5 minutos de cubetas con NaF 5000 ppm de flor.
Para paciente que no toleren el flor gel, utilizar enjuagues de 230
ppm de flor durante 1 minuto
El paciente adems debe utilizar dentfrico con 1500 ppm de flor dos
veces al da.
Terapia a seguir en paciente con alto riesgo de
caries y lesiones de mancha blanca
Declaracin PRISMA para crtica
de artculos de alto nivel de
evidencia
Comparacin
Criterio Google PubMed
Tiempo de bsqueda Excesivo, debido a la
gran cantidad de
artculos y a la
necesidad de cambiar la
estrategia de bsqueda
constantemente
Moderado, resultados
ms precisos
Facilidad de bsqueda Fcil, el buscador es
sencillo de utilizar
Ms complejo, necesita
una entrenamiento
previo
Resultados 77 34 Estudios clnicos
2 Revisiones
sistemticas
Estrategia de bsqueda Se modific en varias
ocasiones, pero an as
no se lleg a ningn
resultado concreto
No fue necesario
modificar
Idioma Indiferente Ingls
Nivel de evidencia Bajo nivel de evidencia Alto nivel de evidencia
Toma de decisin clnica No permite tomar
decisiones clnicas
Permite tomar
decisiones clnicas
Conclusiones
Google es un buscador fcil de utilizar, que no necesita entrenamiento previo, en
donde el idioma no es una barrera, y el tiempo para realizar una bsqueda es muy
corto. Tiene muchas ventajas en distintos tpicos, pero resulta un buscador muy
deficiente a la hora de bsqueda de informacin biomdica. La probabilidad de
encontrar un artculo con peso cientfico que nos ayude a tomar una decisin clnica
es muy escasa.
Por otro lado, tenemos el buscador PubMed, que presenta dos grandes barreras. En
primer lugar es requisito manejar el idioma ingls, y la traduccin correcta de
trminos odontolgicos especficos. La otra limitacin sera un mayor grado de
dificultad a la hora de utilizarlo, es necesario instruirse para realizar una bsqueda
ms efectiva. Sin embargo, y una vez superados estos obstculos, la probabilidad
de encontrar una respuesta con evidencia cientfica de alto nivel y que nos permita
responder una pregunta clnica es mucho ms alta y confiable.