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La
2
est determinada por un equilibrio entre:
Velocidad del flujo sanguneo
Velocidad del metabolismo.
Difusin de oxgeno: de los capilares perifricos a las
clulas de los tejidos.
2
intracelular <
2
de los capilares perifricos.
2
intracelular normal:
5mmHg - 40mmHg
Promedio: 23mmHg
2
necesaria para soporte completo:
1 a 3 mmHg.
Difusin del CO2: de las clulas de los tejidos perifricos a
los capilares, de los capilares a los alveolos.
El CO2 difunde ms rpidamente.
Menores diferencias de presin necesarias para la difusin.
3 diferencias de presiones:
2
intracelular -
2
intersticial
2
de la sangre arterial -
2
de la sangre venosa
2
sangre que entra en capilares pulmonares -
2
del aire alveolar
Efecto de la velocidad del flujo sanguneo tisular y
velocidad del metabolismo tisular sobre la PCO2
Funcin de la Hb en el transporte de oxgeno
97% de Oxgeno Hb
3% Oxgeno libre.
Unin reversible Oxgeno Hb
Saturacin porcentual de la Hb.
Saturacin habitual de la sangre arterial sistmica 97%
Saturacin de la sangre venosa: 75%
Cantidad mxima de oxgeno que se puede unir a la Hb.
15 g de Hemoglobina x cada 100 ml de sangre
1 g de Hb 1.34 ml de oxgeno.
Volmenes por ciento.
Cantidad de oxgeno liberado por la Hb a los tejidos.
Saturacin de la sangre 97%
75% saturacin de Hb en sangre venosa.
Transporte del oxgeno durante el ejercicio.
La
2
del lquido intersticial puede disminuir hasta 15
mmHg.
Permanecen unidos a la Hb 4.4 ml de Oxgeno.
Coeficiente de utilizacin:
En condiciones normales: 25%
Durante el ejercicio intenso: 75-85%
Efecto de la Hb para amortiguar la
tisular.
En condiciones basales, los tejidos precisan 5 ml de oxgeno
por cada 100 ml de sangre. 40 mmHg
La Hb establece un lmite de presin:
Lim. sup 40 15 Lim. Inf.
Durante el ejercicio se debe liberar ms oxgeno.
Disminucin de la
tisular.
Efecto amortiguador de la Hb cuando la
concentracin atmosfrica de oxgeno vara mucho.
La
alveolar
descienda.
2.- La saturacin no puede aumentar ms de 100 % - oxgeno
disuelto.
Uso metablico del oxgeno por las clulas.
Efecto de la
2
sobre la velocidad de utilizacin de oxgeno.
2
mayor a 1mmHg
Principal factor limitante: concentracin de ADP.
La velocidad de utilizacin de
oxgeno por las clulas est
determinado por la velocidad del
gasto energtico en el interior de
las clulas.
Efecto de la distancia de difusin desde el capilar a la clula
sobre la utilizacin de oxgeno.
Utilizacin de oxgeno limitada por la difusin.
Efecto del flujo sanguneo sobre la utilizacin metablica de
oxgeno.
La cantidad de oxgeno disponible cada minuto para su
utilizacin est determinada por:
Cantidad de oxgeno que puede ser transportado por
cada 100 ml de sangre.
Velocidad del flujo sanguneo.
Transporte de oxgeno en estado disuelto.
Sangre arterial: 0.29 ml
Sangre de capilares tisulares: 0.12 ml
Durante el ejercicio.
Disminucin de la cantidad transportada: 1.5%
Oxgeno a elevadas concentraciones.
Combinacin de la Hemoglobina con Monxido de
carbono.
Se combina en el mismo sitio que la molcula de Oxgeno.
Afinidad 250 veces mayor.
PCO normal: 0.4 mmHg
PCO mayor de 0.6 mmHg
Intoxicacin por monxido de carbono.
Tratamiento: Administrar oxgeno puro o administrar
Dixido de carbono al 5%
Transporte de
en la sangre
En condiciones normales: 4ml de C
2
x cada 100 ml de
sangre hacia los pulmones.
Transporte en estado disuelto:
Cantidad de C
2
disuelto en sangre venosa: 2.7 ml/dL
Cantidad de C
2
disueltos en sangre arterial: 2.4 ml
Transporte = 0.3% 7%
Transporte de
Variacin de la acidez de la sangre durante el
transporte de dixido de carbono
El cido carbnico reduce el pH sanguneo.
pH de la sangre arterial: 7.41
pH en sangre venosa: 7.34
Durante el ejercicio intenso y situaciones de metabolismo
elevado: disminucin de pH hasta de 0.5
Acidosis tisular.