JURISDICCION DE SERVICIOS DE SALUD DE

MEXICALI
DRA. LETICIA WONG LOPEZ
DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLGICA
ENFERMEDAD FEBRIL EXANTEMATICA
(EFES)
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
FACTORES
En Baja California la presentacin de enfermedades
febriles exantemticas (EFEs), es un riesgo
evidente ante nuestra localizacin geogrfica como
entidad fronteriza:
Alto ingreso extranjero por aduana mexicana
(terrestre, areo y martimo) provenientes de
pases en riesgo (Japn, Suiza, Alemania, etc.)
FUENTE: Departamento de Epidemiologa Estatal / Migracin INEGI
Cobertura vacunal de Estados Unidos (especficamente el
estado de California), es insuficiente grupo susceptible
Alrededor del 15% de la poblacin
bajacaliforniana, estudia, reside labora en el
estado de California en condados aledaos a los
municipios fronterizos (Mexicali, Tijuana, Tecate)
contacto directo continuo
La mayora de los residentes de Baja California
poseen documentacin oficial (pasaporte), para
visitar continuamente Estados Unidos
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
Enfermedad Febril Exantemtica (EFES)
Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-2012; Para la
Vigilancia Epidemiolgica.
SARAMPIN
Enfermedad viral altamente transmisible
Dura de 1 a 3 semanas
Complicar: Otitis, Neumona, Ceguera, Encefalitis
Gravedad: Nios y Adultos (complicaciones y transmisibilidad)
ltima epidemia en nuestro pas fue en 1990 con 86,000 casos y
6,000 defunciones
Casos importados
Fuente: Depto. Epidemiologa Estatal / SUAVE, SEED
Distribucin de casos por Sarampin y Efes en Baja
California, durante el periodo del 2000 al 2007
DISTRIBUCIN DE CASOS
0 0 0
0
0
0 0
1
175
97
143
118
171
114
30
145
0
1
2
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
0
50
100
150
200
SARAMPIN EFE'S
CASOS DE SARAMPION EN MEXICO
AO CASOS

2001: 3
2002: 8
2003: 44
2004: 64
2005: 6
2006: 23
2007: 7
I
M
P
O
R
T
A
D
O
S
12 CASOS
30 CASOS
Toda persona de cualquier edad que
presente FIEBRE Y EXANTEMA
MACULO-PAPULAR (sin importar la
duracion del mismo), con uno o mas
de los siguientes signos y sintomas:
Tos, Conjuntivitis y/o Coriza.
DEFINICION OPERACIONAL
CASO
PROBABLE
Dx Diferenciales: Rubola, Dengue, Epstein Barr, VON, Escarlatina, Exantema sbito
T
r
a
n
s
m
i
s
i

n
:

A

r
e
a

Notificacin al nivel inmediato superior:
A la Jurisdiccin al Dpto. de Epidemiologia tel. 559-63-24 y/o
correo electrnico j1isesalud@yahoo.com.mx
Llenado del Estudio Epidemiolgico Especifico
(mdico tratante)
Toma de muestra en sangre:
Enviar al pac. al LESP, previo aviso al dpto. de epidemiologa,
para llenado de hoja del INDRE
Tratamiento Sintomtico y de soporte
Bsqueda activa de casos y contactos
Cerco epidemiolgico de 49 manzanas
Bloqueo vacunal

A C T I V I D A D E S
Distribucin de casos de Efes por institucin notificante
de la Jurisdiccin de Mexicali, 2013
DISTRIBUCIN DE CASOS
Distribucin de los 61 casos de la SSA notificados a la Jurisdiccin de Mexicali,
durante el ao 2013
C
a
s
o
s

d
e

E
f
e
s

Unidades del Isesalud que notificaron en el 2013
DISTRIBUCIN DE CASOS
RUBELA
Si una mujer embarazada enferma de
rubola, puede perder a su beb, o el
beb puede nacer con defectos como:
sordera,
ceguera,
alteraciones del corazn,
parlisis cerebral
retraso mental.
El ltimo brote epidmico mundial sucedi
durante 1965, en estos aos nacieron ms de
20.000 bebs con defectos congnito; y 10.000
abortos y cientos de partos de bebs sin vida.
Las mujeres en edad frtil deben estar vacunadas (refuerzo adolescentes),
pero NUNCA vacunarse durante el embarazo 3 meses antes de la
concepcin.
RUBOLA CONGNITA
40% de las infecciones por rubola son asintomticas
80% se infectan en las primeras 8 semanas de
gestacin,
60% de sus productos presentan algn defecto
congnito durante los primeros 4 aos de vida
A C T I V I D A D E S

Control prenatal riguroso
En productos a trmino o bajo peso al nacer se realizar toma de
muestra del cordn umbilical y/o toma de exudado nasofarngeo
para aislamiento viral (confiable hasta 6 meses de edad)
Exploracin clnica exhaustiva al producto para deteccin de
posibles alteraciones asociadas al SRC por un grupo clnico
multidisciplinario
Llenado de formulario especfico de SRC
Seguimiento obligado del recin nacido realizando por lo menos
cuatro valoraciones durante los primeros 2 aos de vida
PREVENCIN
Evitar el contacto con personas que
presentan este tipo de erupcin
Taparse la boca al toser o estornuda
Lavado frecuente de manos
No acudir a lugares concurridos en
caso de presentar erupcin.
PROTECCIN IDEAL
Comportamiento en Temporalidad
Fuente: SUAVE 2007 Epidemiologa Estatal BC/ Lugares DGI-2006 y preliminar 2007 *Tasa por 100,000 Habitantes
1,034
1218
489
372
173
75
44
4 6
1,132
658
504
972
0.2
0.1
1.5
2.6
6.2
13.7
18.6
48
46
20.7
28
50
47
0
200
400
600
800
1,000
1,200
1,400
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
0
10
20
30
40
50
60
Casos Tasa
Distribucin de casos nuevos por Rubola en Baja California, del perodo de 1995 al 2007
Del total de las EFEs, la rubola en el ao 2007 contribuy con el 3%,
a diferencia de 1995 que era cerca del 45%
No se han presentado casos ni defunciones por Sndrome de
Rubola Congnita
DISTRIBUCIN DE CASOS
Casos de Rubeola en la Jurisdiccin de Mexicali, durante el periodo
2006 al 2013
ACCIONES DIRIGIDAS
ESTRATEGIAS
ACCIONES COORDINADAS
Bsqueda de
esquemas
incompletos





Identificacin de
un caso
Padres
Sector Educativo
Sector Social
Sector Salud





Acudir inmediatamente a la
Unidad de Salud ms
cercana
QUIERELOS,
CUIDALOS
Y
VACUNALOS !!!
POR FAVOR