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Visita Domiciliaria Integral

Servicio de Salud Via del Mar Quillota

La continuidad del cuidado, desde el CESFAM al Domicilio

Visitar
Ir a ver a alguien en

su casa por cortesa, atencin, amistad o cualquier otro motivo Dicho del mdico: Ir a casa del enfermo para asistirle. Informarse personalmente de algo.

Consideraciones para Visitar


El visitar tiene un sentido

de amistad. No me presento en la casa de un amigo sin avisarle. El amigo dispone el horario y el da. Tambin me invitan

Sinnimos: verse, encontrarse, acompaar, llegar, saludar, acoger, convidar, recibir

Comprendemos mejor lo que vemos


La nueva manera de vincularnos: respetar, escuchar, comprender, preguntar, observar, negociar, llegar a acuerdos, establecer alianzas positivas

Desde esa perspectiva, nuestra mirada se empieza a completar

Cuando conocemos el entorno en el cual transcurre la vida de las personas a quienes cuidamos

El doctor Sir Lukes Fildes, 1891

Tipos de visitas al domicilio


Visita epidemiolgica Visita Domiciliaria tradicional
Visita Domiciliaria De carcter imperativo

Rescate de inasistente s

Atencin domiciliari a

Visita Domiciliaria integral

Atencin en Domicilio:

Es la atencin clnica o procedimiento, entregada por uno o ms miembros del equipo de salud en el hogar, a un integrante de una familia.

Atencin en Domicilio:
Objetivos:

Brindar un procedimiento clnico diagnstico, tratamiento, recuperacin, rehabilitacin. Cuidados Paliativos y Alivio del Dolor Atencin a Postrados Control o consulta mdica u otro profesional Vacunacin, curacin, etc. Segn evaluacin previa y plan de atencin

Visita Epidemiolgica:
Actividad programada o espontnea destinada a realizar una investigacin epidemiolgica, a un caso ndice o al grupo familiar, de una enfermedad bajo vigilancia emergente o un evento que constituya un riesgo o problema de salud pblica para la poblacin. Puede ser realizada en el domicilio, lugares de trabajo, etc.

Visita Domiciliaria De Carcter Imperativo


Son aquellas cuya motivacin u objetivo es obligatorio ya sea por un problema jurdico o por la responsabilidad que el equipo adquiere con la salud de las personas. (Ordenes judiciales, Denuncias de violencia, Epidemiolgicas, etc.).

Visita Domiciliaria Tradicional


Actividad que realiza uno o ms integrantes del Equipo de Salud en el domicilio de una familia, con uno o ms integrantes de la familia, generada por un problema de salud o caso ndice. Las actividades planificadas se centran en el caso ndice o problema especfico.

Visita Domiciliaria Integral


Actividad

consensuada con la familia o solicitada por sta, en donde uno o ms miembros del Equipo de Cabecera se acercan al domicilio familiar:

Visita Domiciliaria Integral


Objetivos:

Mejorar la comprensin de la vida familiar, su entorno sociocultural y redes sociales. Conocer su estructura y dinmica (conformacin, relaciones de afecto, de liderazgo etc.). Identificar factores de riesgo y protectores. Establecer condiciones favorables para una determinada intervencin.

La Visita Domiciliaria Integral


Permite,

al Equipo de Cabecera definir el plan de intervencin global a la familia para abordar el o los problema de salud consensuados y priorizados, esta VDI puede ser una herramienta diagnstica, teraputica y de seguimiento.

bienvenido

VDT
Responde a

VDI
Responde a objetivos

objetivos especficos. Surge desde el box No compartidos por el equipo No acordada con la familia Objetivos tcnicos

globales. Surge del equipo de cabecera Compartidos por el equipo. En acuerdo con la familia. Objetivos puestos de comn acuerdo con la familia

VDT

VDI

Centrada en el caso Centrada en las

relaciones de los o problema integrantes Registro y utilidad a Herramienta de quien la ejecuta intervencin y Centrada en teraputica problemas de los Orientada a mejorar integrantes la calidad de vida de Orientada a la la familia solucin de problemas

Mejorar la comprensin . de la vida familiar (estructura y dinmica)

Conocer el hogar, el entorno, sus Necesidades y factores de riesgo

Visita Evaluar a la Domiciliaria Detectar factores familia como unidad protectores, Integral recursos y
de cuidado.
redes del grupo Familiar. Establecer el plan de intervencin del grupo Familiar. Mejorar la definicin del problema de salud en el contexto familiar .

Algoritmo de Visita Domiciliaria Integral


Miembro del equipo pesquisa grupo priorizado

Confeccin de la tarjeta
Presentacin de la familia al equipo de cabecera Equipo realiza clasificacin de riesgo

Completar tarjeta con el equipo de cabecera

ALTO MEDIANO BAJO

No es posible clasificar a la familia

VDI

Planificacin de la intervencin
VDI Consejera Derivacin Otras Intervenciones

ETAPAS DE LA VISITA DOMICILIARIA INTEGRAL


Programar Planificar Ejecutar

Registrar

Evaluar

ETAPAS DE PROGRAMACIN:
Definir o estimar N de VDI anuales (grupo priorizado) Establecer recursos Establecer estratgicamente el momento ms adecuado para la VDI

ETAPAS DE PLANIFICACIN:

Seleccin y priorizacin de familias a visitar Fijar objetivos Definir quien o quienes realizarn la Visita Recolectar antecedentes Definir aspectos ms relevantes a observar Seleccionar instrumento a aplicar Acordar fecha y hora con la familia Asegurar confidencialidad

ETAPA DE EJECUCIN:
Apertura Cuerpo Cierre

Fase social, explica los objetivos

Desarrollo de los Objetivos a travs de la entrevista

Resume, establece acuerdos, fija Seguimiento Despedida

ETAPAS DE REGISTRO:
Factores de riesgo y protectores
Apoyo de redes sociales y familiares Estructura familiar

Dinmica familiar
Acuerdos y tareas consensuadas con la

familia Fecha del prximo contacto Cambios Observados

Dnde registrar?
Ficha Familiar
Registro especial de VD, protocolo Tarjeta familiar REM 27 Registro clnico

electrnico

Habilidades a desarrollar
Respeto Capacidad de escucha Tolerancia a la diversidad Flexibilidad Calidez Empata Dejar de lado tus propios paradigmas Mirar sin juzgar Interpretar sin juzgar Intervenir, con criterio de pertinencia, motivacin, oportunidad

Darle sentido al cuidado


Cuando me acerqu a

la cama de la Sra. Gladys, su hija me dijo: ya no contesta , sin embargo, al tomar su mano y sonreirle, ella me regal la sonrisa ms hermosa que yo jams haba recibido

GRACIAS