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de la epidemiologia
Mediante
En
epidemiologa, la causalidad se define como el estudio de la Relacin etiolgica entre una exposicin, y la aparicin de un efecto.
1.
2.
Si entendemos la causa podemos Generar Cambios. Podramos Definir La Relacin Causal entre la exposicin y el efecto en trminos del cambio que sufre el ltimo cuando se modifica el primero. Estudiar la causa es Aprender Sobre Los Mecanismos. El conocimiento de los mecanismos causales sirve como base para Generar Nuevas Hiptesis Y Para Planear Intervenciones que modifiquen los efectos.
Causa
suficiente
Enfermedades
Diferentes
efectos
FUMAR CONTAMINA CION RADIACION
CANCER DE PULMON
ENFISEMA
BRONQUITIS
Intervienen
en la causa de una enfermedad Son cuatro tipos de factores Todos pueden ser necesarios, pero raramente son suficientes
Factores
Predisponentes
La edad El sexo El padecimiento previo de un trastorno de salud pueden crear un estado de sensibilidad para un agente productor de enfermedad
Factores
Facilitadores
Ingresos reducidos Alimentacin escasa Vivienda inadecuada Asistencia mdica insuficiente, que pueden favorecer el desarrollo de enfermedad. las circunstancias que favorecen la enfermedades o una buena salud.
Factores
Desencadenantes
La exposicin a un agente patgeno o nocivo especfico, que pueden asociarse a la aparicin de una enfermedad o estado determinado
Factores
Potenciadores
Exposicin repetida o un trabajo demasiado duro, que pueden agravar una enfermedad ya establecida
El
1887
Enfermedades
POSTULADOS Encontrarse siempre en los casos de enfermedad Poder ser aislado en cultivo, demostrando ser una estructura viva y distinta de otras que pueden encontrarse en otras enfermedades
El
Microorganismo debe causar la enfermedad especfica cuando se inocula a un animal susceptible El microorganismo debe poder recuperarse del animal enfermo y ser identificado.
En
La
expuestos
Enfermo
No Expuestos
La
exposicin a la:
CAUSAS CAUSAS
Enfermos
Sanos
El
# Casos nuevos
# Casos nuevos
De
Tiempo
Tras
Fiebre
Taquicardia
Anemia
Escalofros
Convulsiones
Previniendo
o modificando la respuesta del husped, debe disminuir o eliminarse la presentacin de la enfermedad (por ej.: vacunando o tratando con antibiticos a una poblacin expuesta o enferma).
causa
Proporcin
ENFERMEDAD
Proporcin
ENFERMEDAD
Proporcin ENFERMEDAD
La
Prevencin o la Modificacin de la respuesta del hospedador (por ejemplo, mediante inmunizacin) debera reducir o eliminar la enfermedad que normalmente se produce tras la exposicin a la causa supuesta.
Todas
(1965)
Criterios
Temporalidad
Precede
Factor de Riesgo
EL EFECTO ESTUDIADO
Asociacin
si existe relacin
Factor causal EL EFECTO ESTUDIADO
Consiste en conocer
Factor causal EL EFECTO ESTUDIADO
Especificidad
Es ms fcil aceptar
Factor causal EL EFECTO ESTUDIADO
Relacin
AGENTE CAUSAL
FRECUENCIA DE LA ENFERMEDAD
Plausibilidad biolgica Es compatible la asociacin con nuestros conocimientos? (Mecanismos de accin: pruebas obtenidas en animales de experimentacin)
Limitacin:
Coherencia
Se
La interpretacin de causas y efectos no puede entrar en contradiccin con el comportamiento propio de la enfermedad o lesin.
Experimentacin
La
eliminacin de una causa propuesta de lugar a una reduccin del riesgo de enfermedad?
Reproducir experimentalmente
Factor causal EL EFECTO ESTUDIADO
Analoga
Se fundamenta en relaciones de causa-efecto establecidas, con base a las cuales si un factor de riesgo produce un efecto a la salud, otro con caractersticas similares debiera producir el mismo impacto a la salud
ACONTECIMIENTO
CARACTERSTICA
Si
FACTOR CAUSAL
EL EFECTO ENFERMEDAD
Si
causa
Causa ENFERMEDAD
suficiente
Si
el factor est presente y activo, aumenta la probabilidad que el efecto (enfermedad) ocurra
FACTOR CAUSAL
ENFERMEDAD
En
El
Ejemplo:
virus del papiloma humano y cncer del cuello uterino, bacilo de Koch y tuberculosis
La
Leucemia puede ser producida por exposicin a la radiacin y por exposicin al benceno.
Ejemplo: