PROTESIS TOTAL

Dra. Liliana Concha Cabrera. Odontloga Pontificia Universidad Javeriana Rehabilitadora Oral Universidad Militar- Fundacin CIEO

Tambin llamado plato base, Forma temporal de representar la dentadura que se utiliza para obtener los registros, para la colocacin de los dientes, de modo que se puedan probar en boca

Tambin llamados rodetes, es una superficie de oclusin construida en una base de registro, con el propsito de transportar las relacione craneomandibulares y permitir la colocacin de los dientes

Rigidez
Ajuste preciso Estabilidad
Transportar los rodillos de oclusin Colocar los dientes en la prueba de encerado Revisar la exactitud de los registros maxilares

El plato base se puede realizar en varios materiales y sirven para que una vez adoptado a los procesos alveolares del modelo definitivo sea la base para recibir los rodetes

Para confeccionar los modelos utilizamos un yeso duro de la clase IV. En caso de crestas alveolares fuertemente desiguales puede utilizarse un yeso duro de la clase III. Es imprescindible que se conserven ntegramente los bordes funcionales.

Cera base

Placa termoplstica

Acrlico
Autocurado: se realiza con la tcnica de sal y pimienta.

Termocurado: mediante proceso de muflado.

Polmero lmino activo

Adaptacin del material luminoactivado Fotocurado, para su endurecimiento

Polmero termo-formado al vacio

Tcnica
Sobre el modelo de trabajo se aplica cera en las zonas retentivas y el contorno perifrico del modelo de trabajo sobre el proceso superior.

Se coloca el modelo en la termo formadora al vaco, se enciende el calentador elctrico. Cuando la lmina se curva por gravedad entre 2 y 3 cm. Se aplica el vaci y se obtiene la base de prtesis perfectamente adaptada al modelo

Se recorta la base de prtesis ms all de la extensin deseada

Rodete de mordida adaptado y soldado a la base de prtesis con cera rosa.

Se realiza el recorte definitivo de la base de prtesis hasta la extensin deseada. Se realiza en este momento porque la base de prtesis y el rodete soldado con cera rosa, le da ms resistencia al conjunto y es poco probable que se deforme.

Rodetes

Rodetes
Los rodetes puedes fabricarlos o comprarlos ya hechos

Tcnica
Tomamos una plancha de Cera Rosa y calentamos levemente uno de los extremos para ablandarla y manejarla. Tomamos el extremo que calentamos y hacemos un pequeo doblez para poder enrollar toda la plancha. A medida que vamos avanzando debemos seguir aplicando calor a la plancha para poder doblarla sin que se agriete. Seguimos asi hasta terminar con toda la plancha. Nos quedar una especie de tubo

 El rodete superior debe tener una altura de 20 mm. desde el fondo del surco hasta el plano oclusal y en la parte posterior debe tener una altura de 6 a 8 mm. En la zona anterior debe formar un ngulo de 60 a 70 con el plano oclusal del rodete de oclusin

El rodete inferior debe tener una altura de 16 a 18 Mm. desde el fondo de surco hasta el plano oclusal y en su cara vestibular anterior debe ser recto con respecto al plano de oclusin. En su parte posterior el rodete debe terminar ligeramente por debajo de la placa base.

Diagnostico del perfil

El odontlogo al hacer el diagnstico del paciente ed

a. Perfil y forma facial en el plano sagital que corresponden a los tres tipos de relacin maxilomandibular.
ntulo, debe tener presente:

b. R e l a c i n e s q u e l t i ca maxilomandibular: 1. Clase III, 2. Clase II y 3. Clase I.

Forma de la cara
Clasificacin de la cara segn la forma.

Longitud de los labios

La longitud de los labios se determina con el paciente de frente, por medio de una lnea perpendicular imaginaria, que se dirige del centro de la pupila al ngulo comisural.

Estado del reborde

Pronstico de la capacidad masticatoria segn la configuracin del reborde residual.

Marcas del odontlogo en las tomas de mordida

Marcas del odontlogo en las tomas de mordida

Lnea media, centro del rostro No tiene por qu ser idntica a los frenillos labiales superiores e inferiores o al centro del modelo. Lnea de los caninos: Determina la anchura de los dientes anteriores superiores. En su lugar debe situarse la punta de los caninos superiores. Se marca siguiendo los ngulos de la boca o por un alargamiento perpendicular de las aletas nasales exteriores. Lnea de sonrisa Es determinante para la longitud de los dientes anteriores superiores. Generalmente los cuellos dentales deben hallarse por encima de esta lnea. Plano oclusal : Pasa por encima del borde superior del rodete de cera inferior (plano oclusal) nos determina el alto de los dientes.