Microbiologia

Prof. Flvia Franco Carrara

Importncia da microbiologia na Esttica

Adotar na prtica profissional procedimentos que garantam segurana, higiene e profilaxia no trabalho Atender regras e normas que regem os servios da rea Proteger a sade do profissional e do cliente Preservar o meio ambiente

O que Microbiologia?

Estudo dos microorganismos. Formas de vida somente vistas com auxlio de microscpio. Incluem Bactrias,Fungos, Vrus, Protozorios, Algas unicelulares.

Conceitos importantes na Microbiologia

Agentes biolgicos

Microorganismos causadores de doenas com os quais pode o trabalhador entrar em contato no exerccio das atividades profissionais Bactrias, Fungos, Vrus, Protozorios, Parasitas ** Ar, solo, gua, sobre ns, dentro de ns.

Microrganismos

O2 H2O Nutrientes ph Temperatura

Como evitar contaminaes por microrganismos ?

Temperatura Eliminando um dos fatores que colaboram para sua sobrevivncia

Higiene

Grego O que saudvel a prtica de uso constante de elementos ou atos que causem benefcios para os seres humanos Limpeza + Asseio

Higiene

Todos os hbitos e condutas que nos auxiliem a prevenir doenas e a manter a sade e bem estar pessoal e coletivo.

Higiene

A promoo da sade de uma populao est relacionada melhorias dos padres de higiene e nutrio da mesma Doenas infecto - contagiosas encontradas em locais com baixo padro cultural e social, so contidas com a implementao de simples padres de higiene (banhos, higiene bucal, ingesto de gua potvel)

Higiene

Pessoal Ambiental Operacional

Importncia dos microrganismos Benefcios

Bactrias Produtoras de antibiticos, controle biolgico, produo de alimentos Algas fotossintetizantes Vrus Controle biolgico Fungos alimentos (queijos, cerveja,po, vinho), produo de antibiticos, controle biolgico (gdes decompositores)

Doenas

AIDS vrus Gripe vrus Hepatite vrus Leptospirose bactria Micoses fungos Ttano bactria Tuberculose bactria Toxicoses Aflatoxina, toxina botulnica

Unidades de medidas

Micrmetro - m - milsima parte do milmetro Nanmetro - nm - milsima parte do micrmetro Angstrom - - dcima parte do nanmetro Ex. Staphylococcus sp. 1,5 m

Classificao dos microrganismos

Classificao em grupos com caractersticas semelhantes Reino monera bactrias e algas azuis Reino fungi fungos Reino protista protozorios e algas inferiores S/ classificao definida vrus (s se desenvolvem dentro de clulas vivas)

Classificao dos microrganismos

Nmero de clulas

Unicelulares Pluricelulares

Histrico

1878- Pasteur Teoria dos germes (refutando a Teoria da gerao espontnea) - Era biolgica

Histrico

Surge a cirurgia antissptica (diminuio de mortalidade por infeco puerperal) Vacinas Koch tcnica de colorao das bactrias, meios de cultura, etc

Histrico

1898- primeiro vrus animal (Febre aftosa) 1916- rickttsias (formas de transio entre os vrus e bactrias) 1943- microscpio eletrnico

Bactrias

Reino monera Unicelulares

Morfologia

Cocos Bacilos Espirilos

Cocos

Estafilococcus (cacho de uva).Ex.S.aureus Estreptococcus (cadeia) Pneumococcus (diplococos)

Bacilos

Brucella

Espirilos

Treponema (sfilis) Vibries(vrgula) Vibrio colrico

Variao bacteriana

A morfologia das bactrias pode variar devido fatores como ph e temperatura,ou sobre a ao de agentes como luz UV. Mutaes Resistncia bacteriana

Citologia

Mesossoma Ribossoma Membrana citoplamtica Parede celular Ncleo

Parede celular

Rigidez, proteo. Propriedades tintoriais determinam diferenas quanto patogenia Gram +( membrana de peptidoglicano no recoberta por LPS) se cora de roxo Gram (parede formada por duas camadas, uma delas de LPS- lipopolissacardeos) se cora de rosa/vermelho

Membrana citoplasmtica

Trocas nutritivas Permeabilidade seletiva

Citoplasma

Funes metablicas

Ncleo

Armazena informaes genticas RNA DNA

Organelas

Ribossomas Sntese protica Cpsula proteo fagocitose, aderncia, reserva nutritiva. Flagelos motilidade, quimiotaxia Fmbrias pelos, aderncia para colonizao e reproduo Mesossoma sntese e secreo de substncias

Esporos

Formas de resistncia (latente) de um M.O frente situaes desfavorveis (agentes fsicos, qumicos) . uma clula revestida por uma parede celular que a protege at as condies climticas se mostrarem favorveis a seu desenvolvimento Ex.Clostridium botulinum

Obteno de alimento

Autotrficas sobrevivem em meio mineral (utilizam o carbono do CO2 da atmosfera) Heterotrficas necessitam de substncias orgnicas para seu metabolismo

Reproduo

Diviso em duas clulas filhas iguais (Cissiparidade) Em condies favorveis a cada 8 hs.

Respirao aproveitamento de O2 do ar

Aerbias crescem na presena de O2 EX. Micobacterium tuberculosis Anaerbias no necessitam do O2 para crescer EX.Propioniobacterium acne Microaerfilas teor baixo de O2 EX.Streptococcus sp.

Acidez/ Alcalinidade
Maioria das bactrias- ph 6,5-7,5 Fungos ph 5-6 Algumas bactrias ph> 9

Habitat

Ar Ex.Coccos gram +, esporos

***cabines de esttica condies de arejamento

Habitat

Solo Ex. Clostridium tetani

Habitat
gua Ex.Vibrio colrico, Salmonella,etc

***Importncia do tratamento da gua para uso domstico e para a indstria farmacutica e cosmtica

Vrus

Organismos acelulares Invisveis ao microscpio ptico Parasitas intracelulares obrigatrios (se multiplicam dentro da clula)

Morfologia

Polidricos ex.Herpes simples Tubulares ex. Influenza Complexos ex. Varola

HIV

Hepatite C

Reproduo

Compostos por RNA/ DNA Se reproduzem em bactrias, vegetais ou animais O fato de ser intracelular dificulta sua destruio, pois para isso lesamos a prpria clula que o hospeda

Para diagnstico, a cultura do vrus s pode ser realizada em clulas vivas, complicando seu isolamento e estudo. Pode ser reproduzido em ovos de embries, animais de laboratrio e voluntrios humanos.

Mecanismo de infeco

Entram no organismo Se dirigem para tecidos com que tm afinidade (tropismo) ex. Poliomielite e SNC Liberam o cido nuclico (comanda sua reproduo) O perodo de incubao pode durar de 24 hs (gripe) a meses (hepatite viral)

Principais viroses humanas

Varola Catapora Zoster Herpes simples Sarampo Rubola Gripe Raiva Poliomielite Hepatite

Fungos

Reino fungi Uni ou pluricelulares Micro ou macroscpicos Dermatofitoses

Morfologia

Leveduras crescem em clulas nicas Bolores,cogumelos crescem em colnias

cogumelos

Cultura de fungos

leveduras

micose

Nutrio e parasitismo

No realizam fotossntese como as plantas, pois no possuem pigmentos Nutrio heterotrfica se associando a outros seres, aproveitando matria orgnica do ambiente, ou parasitando outros seres vivos.

Principais fungos patognicos

Dermatfitos ex.Microsporum, Trichophyton Pulmes ex. Aspergillus Mucosas ex.Candida albicans Pele, pulmes ex.Criptococcus Ptirase versicolor, Tinha, Onicomicose

Microflora da pele

Barreira mecnica contra penetrao de agentes A no integridade desta barreira (lceras, ferimentos) pode significar a penetrao de agentes patognicos Poder bactericida (ph cido) Mucosas ntegras so protegidas pela ao do muco atravs de cidos graxos e enzimas ex. lisozima (lgrima, saliva, secreo nasal, etc) Alguns M.O atravessam mucosas ntegras.

Principais microorganismos da pele

Saprfitas (flora normal) ex. Staphylococcus epidermidis (aerbio), Propioniobacterium acne (anaerbio) A flora Residente atua como fator determinante da infeco

Definies importantes

Infeco implantao, crescimento e multiplicao de M.O no organismo de hospedeiros, causando doena.

Definies importantes

Virulncia severidade e rapidez com que o agente provoca leses DLM dose letal mnima menor dose capaz de produzir a morte de um ser em um prazo determinado Passagens in vivo podem aumentar a virulncia Passagens de um animal para outros hospedeiros podem diminuir a virulncia ex. raiva (vacinas) Passagens in vitro em meios de cultura

Etapas do processo infeccioso

Penetrao do agente Localizao do agente Transmissibilidade depende da capacidade de sobrevivncia do M.O em condies desfavorveis, em organismos hospedeiros, da capacidade de implantao no tecido Ex. Clera fcil infeco via digestiva Ex.Ttano no causa dano por via oral, mas sim cutnea

Etapas do processo infeccioso

Disseminao via sangunea ou linftica Bacteremia M.O veiculado pelo sangue sem se multiplicar Septicemia M.O se multiplica no sangue.

Sintomatologia

P.I Momento da entrada at o primeiro sintoma Perodo de doena sintomas Perodo de convalescena recuperao (ainda pode estar eliminando o M.O) Infeces latentes sem sintomas ex. tuberculose

Resistncia

Foras que o indivduo dispe para impedir a implantao de um agente Estado refratrio ex.rato refratrio a toxina tetnica (res.especfica) Res. inespecfica depende de barreiras de defesa, reaes inflamatrias, fatores humorais Fatores exgenos - desnutrio

Imunidade

Proteo desenvolvida pelo hospedeiro a partir de um ataque prvio do M.O Ativa Natural (ex.sarampo) ou artificial (vacina) Passiva naturalmente adquirida (congnita) ou artificialmente adquirida (soroterapia)

Fagocitose

Ingesto de partculas por clulas vivas ex.macrfagos

Bacteriologia especial

Bactrias piognicas

Formadoras de pus Staphylococcus; cocos em forma de cacho de uva, gram + Aureus ;patognico Epidermidis ; saprfita Osteomielite, infec. Urinrias, cutneas

Bactrias piognicas

Profilaxia uma bactria analisada no processo de fabricao dos cosmticos A contaminao ocorre pela manipulao Higiene

Bactrias piognicas

Streptococcus ; gram + Septicemia ; perigo de espremer ou fazer incises em furnculos Escarlatina, erisipela, abscessos

Bactrias piognicas

Profilaxia cuidado ao manipular feridas, furnculos, etc

Bactrias piognicas

Pseudomonas ; gram - , aerbio Agente secundrio Pesquisado em anlises cosmticas resistente Infeces oportunistas (infec.urinrias, respiratrias, otites,infec.hospitalares ) Formadora de biofilme um dos patgenos mais frequentemente isolados em infeces hospitalares e ps cirrgicas (at em germicidas) Profilaxia boas prticas hospitalares

Pseudomonas

Pneumonias

Pneumococcus Streptococcus pneumoniae, gram + Tbm pode causar meningites, otite, sinusites, etc Contaminao via respiratria

Meningites

Inflamao das meninges Neisseria, Pneumococcus , etc Contato direto, secrees do nariz e boca de portadores ou convalescentes (inalao) Mais comum em crianas at 18 meses. A gravidade varia como agente causador P.I 2 a 10 dias Profilaxia Vacinas,evitar ambientes aglomerados, no arejados, separar objetos e utenslios do doente

Coqueluche

Bordetella Aguda, contagiosa,atinge trato respiratrio Transmisso por gotculas expelidas aps a tosse Profilaxia vacina, isolamento do doente

DSTs

Doenas transmitidas por meio da relao sexual Relao sexual sem preservativo, uso de agulhas contaminadas, transfuso de sangue Gonorria ( Neisseria) Sfilis (Treponema pallidum) Candidase (Candida albicans)*** Trichomonase (Trichomonas)*** Hepatite (A,B)*** Feridas, corrimentos, verrugas, prurido, ardncia Preservativos, agulhas e seringas descartveis, lenis e toalhas esterilizadas ou descartveis, manipulao correta do material utilizado na prtica dos tratamentos estticos

Intestinais

Enterobactrias Gram E.coli coliformes fecais e no fecais Anlise da gua industrial, cosmticos, alimentos. Sua presena indica falta de higiene durante a fabricao

Habita o intestino de todos os animais(evita o crescimento de espcies prejudiciais) Fontes de contaminao- bovinos, homem, e gua contaminada por fezes A contaminao ocorre durante o processamento de alimentos de origem animal ou por falhas na manipulao. Gastroenterite

Intestinais

Proteus, gram Habita o trato intestinal de animais e homens Fora do habitat natural so mais patognicas (em ferimentos, infec.urinrias, etc) Esgoto, fezes Secundrias (ferimentos, cistites) Profilaxia hbitos de higiene

Intestinais

Salmonella, gram -, anaerbio facultativo Infeces gerais (alimentar) Encontrada no trato intestinal do homem e animais domsticos, que so as fontes de contaminao Produz enterotoxina (nuseas, vmitos,diarria, febre, dor abdominal) Sintomas mais graves em idosos, crianas e imunossuprimidos Carne crua, frango, ovos, leite, pescados, temperos e molhos para saladas,etc Profilaxia aquecimento do alimento( 65- 74C), conservar em temperaturas inferiores a 5C, evitar que portadores trabalhem com manipulao de alimentos, evitar contaminao cruzada.

Intestinais

Vibrio colrico , gram Diarria, vmitos, desidratao severa ( gua, alimentos ,pescados, vegetais crus,etc Profilaxia isolamento de doentes e fmites, purificao da gua, combate moscas, higienizao de alimentos crus, vacinao, saneamento bsico

Tuberculose

Mycobacterium tuberculosis Doena ligada aos processos de formao da sociedade Aumento de casos com a AIDS Gotculas expelidas por pessoas contaminadas Doena ativa (p/ocorrer a transmisso) Alvolos pulmonares Pode ser reativada aps anos da infeco Crianas, idosos e imunossuprimidos Profilaxia Vacina BCG, isolamento

Ttano

Clostridium tetani Doena infecto contagiosa que pode levar a morte Contaminao com areia ou terra, objetos contaminados, fezes Soro antitetnico para evitar o desenvolvimento da doena Profilaxia vacinao, limpeza e desinfeco de ferimentos

Botulismo

Clostridium botulinum, gram + Anaerbio Formador de esporos (sobrevivem em alimentos mal processados e germinam) Neurotoxina Solo, lagos, trato intestinal de peixes e mamferos Tipos A, B, C,e F botulismo humano (ferida, infantil,e alimentar) Alimentos com toxina (termolbil a 80C) Incidncia baixa, alta mortalidade Palmito, milho, sopas, azeitonas, embutidos, atum, lagosta Profilaxia preveno contra a germinao do esporo, aquecimento de alimentos em conserva, salga, acidificao, boas prticas de higiene

Leptospirose

Leptospira Presente na urina dos ratos Enchentes Zoonose Febre, dores, vmitos, ictercia, infec.urinrias, etc Penetram pela pele ntegra Obras de saneamento bsico (gua, lixo, esgoto), combate aos ratos Hipoclorito de sdio (reservatrios de gua)

Hansenase

Lepra Bacilo de Hansen Queda de plos, manchas brancas na pele,formigamento ou dormncia Deformidades Transmisso via respiratria (forma mais grave)

Doenas cutneas mais comuns

Foliculites, Furnculos, Paronquia, Acne

Doenas virais importantes

Hepatites

A Cont.via fecal-oral (gua e alimentos contaminados com fezes de portadores) Condies sanitrias insatisfatrias

Hepatites

B Relaes sexuais, seringas e agulhas, transfuso de sangue (rigorosos cuidados nos bancos de sangue) O beb pode adquirir da me na hora do parto

Hepatites

C Transfuso sangunea, seringas, agulhas, canal do parto, contato com sangue ou secrees contaminadas Suspeita-se da via sexual e aspirao nasal

Hepatites

A aguda B pode se tornar crnica C mais tendncia a cronificar

Hepatites

Pode demorar anos para se manifestar C - Atinge 3 milhes de pessoas no Brasil B sangue, smen, leite materno

Hepatites

C problema de sade pblica Sintomas leves ou ausentes Se cronifica em 80% dos casos Profilaxia cuidados com material com sangue como alicates, curetas, lminas, agulhas, barbeador, escova de dentes, materiais cirrgicos Diagnstico precoce evitar cirrose 30 40% dos portadores de HIV so coinfectados pela Hepatite C

Hepatites

B sangue, saliva, smen, secreo vaginal, fluxo menstrual, leite materno Existe vacina Pode ocorrer recuperao em 3- 6 meses (o vrus eliminado e a pessoa no capaz de infectar outros indivduos) 5 10% - cronificam Profilaxia vacinao , preservativos

AIDS

Doena que se manifesta aps a infeco do organismo pelo HIV Destri os linfcitos (clulas de defesa) Sndrome ( conjunto de sintomas) Contaminao ,sexual, agulhas e seringas, transfuso de sangue, gravidez, parto, amamentao, instrumentos cortantes no esterilizados Preveno preservativos, pr natal, seringas descartveis

Gripe

Infeco respiratria causada pelo Virus Influenza Altamente contagiosa Ocorre de maneira epidmica 1 vez ao ano Contato direto entre as pessoas atravs de gotculas com o vrus, mo contaminada Preveno - vacina

Herpes simples

Doena infecto contagiosa que causa destruio de clulas epiteliais (pele e mucosas) Reativadas em perodos de stress Transmisso por contato direto Leses ao redor da boca, ou genitais ( contato sexual) Preveno evitar contato com leses evidentes

HPV

Papilomavrus humano Leses em pele ou mucosas (regresso espntanea) Sub tipos de alto risco cncer Vacina EUA - protege contra alguns subtipos Contato direto com pele infectada, transmisso sexual (leses em vagina, clo do tero, pnis e nus) A maioria das infeces so transitrias (sist.imune combate o vrus) Clo do tero sub clnica Uso de contraceptivos, tabagismo, HIV e outras DSTs aumentam o risco de desenvolvimento do cncer Papanicolau Preveno - preservativos

HPV

Varola - vacinao Catapora prurido, vacina ??? Sarampo vacina ,crianas Rubola vacina , mulheres grvidas Poliomielite paralisia infantil, cont.fecal oral, vacina

rubola

varola

sarampo

Sequela de poliomielite

Parasitologia

Parasita

Organismo que se beneficia unilateralmente de outros seres vivos. Facultativo Pode ou no parasitar um indivduo para sobreviver.

Filos

Protozoa unicelulares Platyhelminthes vermes chatos Nematda vermes redondos Acantocephala aneldeos (vet.) Artrpoda insetos, caros

Protozoa

Numa nica clula realizam todas suas funes mantenedoras Ex. Trypanossoma cruzi, Leishmania, Giardia, Trichomonas, Toxoplasma, etc.

Platyhelminthes

Shistossoma mansoni, Taenia solium e saginata

Nematda

Ascaris, Ancylostoma

Arthrpoda

800000 espcies dentro do reino animal Possuem exoesqueleto, rgos respiratrios, digestivos, nervosos, est. Ex.aracndeos, crustceos, insetos .

Modos de transmisso

Entre pessoas, por contato, ou objetos Ex. Sarcoptis scabiei, chato, Trichomonas gua, alimento Ex.Giardia, Ascaris, Cisticercus Solo- Ancylstoma Vetores Leishmania, Chagas, Taenia.

Relao dos parasitas com o homem

Precisam de um hospedeiro para completar seu ciclo, para se alimentar, para reproduzirem, etc.

Doenas parasitrias importantes

Sarna Sarcoptes scabiei Epiderme prurido Contato, ambientes fechados, hbitos de higiene, animais, etc.

Doenas causadas por caros Poeira, panos, alimentos, raes, etc Alergias do aparelho respiratrio, asma, etc. Assoalhos, frestas, camas, mveis, cortinas Inalao (rinite , tosse, etc.) Profilaxia higiene com panos midos, aspiradores, colcho de espuma , roupa de cama no sol,remoo da pessoa sensvel do ambiente..

Tratamento

Sarnicidas Higiene

Dermodex folliculorum habita o folculo pilosebceo

Pthirus pubis ( chato) Hematfagos Falta de higiene

Pediculus humanis (piolho) Veiculador de doenas Prurido Desinfeco de roupas, medicamentos tpicos(piolhicidas)

Trichomonas vaginalis vive no trato genitourinrio masculino e feminino Em condies favorveis se multiplica (ph cido) Contato sexual, fmites Vulvovaginite Bons hbitos de higiene, troca e higienizao de lenis e toalhas de banhos, etc.

Giardia lamblia infeces assintomticas ou dor abdominal, nuseas, vmitos, diarria, perda de peso por m absoro Transmisso gua, animais,alimentos Babs, manipuladores de alimento cru podem ser fontes de infeco Profilaxia higiene pessoal, alimento e gua.

Toxoplasma gondii Crianas encefalite, hidrocefalia, etc. Zoonose Gatos- hospedeiros definitivos Homens e outros animais so hospedeiros intermedirios Vias de infeco ingesto de oocistos, em caixas de areia, disseminao por moscas,ingesto de cistos em carne crua, legumes, verduras contaminadas Via congnita ou transplacentria Profilaxia evitar alimentos crus (leite, carne), alimentao dos gatos, limpeza das caixas de areia, combate aos ratos, exame de gestantes, etc.

Complexo tenase - cisticercose Cisticercose forma larvria da Taenia nos sunos, bovinos ou homem T.saginata hosp.definitivo homem Hosp.int. bovino At 25 m Ovos sobrevivem por anos no ambiente Gado se contamina ingerindo vegetao contaminada com ovos pelas fezes do homem Msculos cisticercose Homem ingere carne crua com cisticerco, vai p/ intestino, verme adulto, Tenase

T.solium hosp.int.- suno Homem come carne crua e desenvolve a tenase Se o homem ou o porco ingerirem ovos atravs de alimentos contaminados com fezes (verduras, frutas, gua) ou por autoinfestao (indivduo com verme adulto ingere ovos da mesma contaminao fecal),os ovos vo para msculos e crebro (neurocisticercose ,cisticercose oftlmica) Comunidades mais pobres homem/porco Controle saneamento bsico, cozimento da carne,inspeo dos alimentos de origem animal, confinamento de sunos

Ascaris lumbricides Parasita intestinal

Bicho geogrfico (Larva migrans cutnea) Ancylostoma braziliense

Maioria das parasitoses est relacionada com ausncia de condies bsicas de higiene Disposio higinica das fezes humanas e animais, tratamento de esgotos, programas de educao sanitria Tratamento da populao de risco

Microbiologia de cosmticos

Causas de problemas em cosmticos Tratamento de gua inadequado Conservante inadequado Falta de higiene na manipulao Falta de higiene nos equipamentos Contaminao cruzada Embalagem contaminada Ar contaminado Matria prima contaminada

Microbiologia de cosmticos

A monitorao microbiolgica da gua na indstria cosmtica no to rigorosa como na indstria farmacutica

O M.O usa as substncias do cosmtico como substrato

Microbiologia de cosmticos

Estudos com 327 tipos de cosmticos para rea dos olhos (mscaras, delineador, sombra) 61% contaminao

Microbiologia de cosmticos
E.coli Staphylococcus Pseudomonas No podem estar presentes nos cosmticos

Microbiologia de cosmticos
Produo de cosmticos Atende portaria 348- Boas Prticas de Fabricao Resoluo 481/99 classificao dos cosmticos relacionada com faixa etria do usurio e rea de aplicao

Microbiologia de cosmticos
Atividade de gua (Aw) Qto menor a atividade de gua de um cosmtico menor a probabilidade de contaminao microbiana

Higiene e profilaxia no ambiente de trabalho

Higiene

Pessoal Ambiental Operacional

Higiene pessoal Lavagem das mos Asseio Banhos Roupas Avental Cabelos Unhas

Higiene ambiental Limpeza do piso, paredes, salas Lixos

Higiene operacional Conjunto Procedimentos que visam estabelecer forma rotineira para evitar contaminao direta ou cruzada e a adulterao de produtos, preservando a qualidade e integridade por meio de higiene, antes, durante e depois dos trabalhos Esterilizao, desinfeco de materiais, ambiente, mos, mveis, uso de materiais descartveis, EPIs, conservao dos cosmticos, materiais prfuro cortantes, lixo, doenas infecto contagiosas, etc. Manual de boas prticas

Controle de microorganismos

Mtodos que colaboram para a higiene e segurana do ambiente de trabalho, equipamentos e materiais usados pelo profissional de esttica

Definies

Assepsia Conjunto de medidas que permitem manter um ser vivo ou meio inerte isentos de bactrias

Definies
Anti - sepsia desinfeco de tecidos vivos com anti spticos Para peles e mucosas substncias atxicas Ex. alcool, iodopovidona, etc.

P/ instrumentos cadeiras, mouxos, mesas, etc P/ ambientes piso, paredes, etc

Definies

Limpeza remoo fsica dos detritos ou fludos orgnicos coagulados, das superfcies de materiais. A falha neste procedimento pode acarretar falhas nos posteriores.

Definies

Descontaminao remoo fsica dos contaminantes ou a alterao de sua natureza qumica para substncias incuas. So medidas adotadas para assegurar que a manipulao de um instrumento seja segura ao reduzir a contaminao por M.O ou substncias nocivas

Definies
Esterilizao Mtodos utilizados para conferir total eliminao da vida microbiolgica dos materiais Ex. Tesoura lavada Tesoura esterilizada Elimina bactrias, vrus, fungos e a maioria dos esporos

Aps a esterilizao o material ainda possui poro mnima de bactrias, por isto h uma data de validade e maneira correta de armazenagem. Pode ser fsica e qumica

Definies
Desinfeco Processo de eliminao de formas vegetativas existentes em superfcies inanimadas, mediante a aplicao de agentes qumicos ou fsicos Elimina muitos M.O patognicos , menos os esporos Fsicas calor mido 75 110 C calor seco 75 100C Qumicos cloro, alcool, etc.

Controle de microorganismos
Mtodos fsicos ex.calor seco Mtodos qumicos ex.formol, alcol

Controle de microorganismos
Fatores que influenciam no processo ; Forma de vida do M.O, material, carga microbiana, tempo, temperatura, presso, ph, concentrao da substncia, etc.

Fsicos

Calor seco ausncia de umidade, oxida componentes essenciais ao M.O, usado para materiais que no podem ser esterilizados pelo vapor,como vidrarias Estufa (inadequado para tecidos e borrachas) Flambagem bico de Bunsen (pode no matar algumas bactrias devido ao baixo tempo de exposio) Incinerao

Estufa
Distribuir o material de maneira uniforme, caixas com pequena quantidade de instrumentos, no danifica o material, no enferruja, etc. Termmetro, termostato, ventilador (distribui o calor) Colocar os instrumentos na estufa fria, incio do ciclo, a temperatura adequada atingida e s ento conta se o tempo O material deve estar limpo e seco No abrir a porta

Estufa
Tempo/ temperatura 170C 205C por 120 minutos Caixas de alumnio, ao inoxidvel, papel alumnio, frascos de vidro, alicates, tesouras, curetas, ponta de caneta diamantada, agulhas de eletrolifting, etc. Validade 7 dias

Fsicos
Calor mido associado presso (AUTOCLAVES) Meio mais eficaz . Combina umidade, tempo e temperatura (ocorre termocoagulao das protenas dos M.O)

Autoclaves

Vapor saturado (sem ar) Materiais instrumentos , bacias, cubas, algodo, gaze, lenis, toalhas, faixas Temperatura 121 134 C Presso 1,5 2 atm Tempo 15- 30 minutos Tipo de invlucro protege, permite a passagem do vapor, serve de barreira mecnica.Ex.campos de algodo, embalagens descartveis Validade 7 dias Lotao aproveitar somente 80% do espao til

Autoclaves

Tipos Gravitacional (o ar removido por gravidade),processo lento. - Pr- vcuo (o ar removido previamente formando vcuo, o vapor penetra instantaneamente no material com pouca chance de permanncia de ar residual),processo rpido e eficaz.

Fervura
No mata esporos 100C, 30min. Eficincia ???

Radiao
Hospitais ar, superfcies Raios Gama Raios X Raios U.V ( inativa M.O mas tem baixo poder de penetrao)

Filtrao

Usada para lquidos e gases.

Qumicos

Mtodo de controle de M.O por agentes qumicos A maioria faz desinfeco Alguns podem fazer esterilizao qumica como Glutaraldedo (material imerso por 10 hs) Metal, plsticos, couro, frmica (produtos que no suportam altas temperaturas) Material imerso ou passar com pano embebido na substncia ou borrifar Retirar da imerso com pina estril Usar EPIs.

Desinfetantes

Produtos representados por substncias qumicas, capazes de destruir bactrias, fungos e vrus porm no destrem esporos.

Tudo que no pode ser esterilizado deve ser desinfetado Tudo que pode ser esterilizado , no deve ser apenas desinfetado

Desinfetantes

Ideais Ao rpida, no txico, no corrosivo, alta penetrabilidade, econmico, amplo espectro, ativo na presena de matria orgnica, compatvel com diversos tipos de materiais, efeito residual, no poluente. A desinfeco pode ser afetada pela limpeza prvia do material, perodo de exposio, concentrao do produto, temperatura e ph do processo.

Classificao
Alto nvel esterilizao a frio, pois eliminam tambm esporos (D.A.N) Ex. Glutaralddo a 2%, 3,2% por 10 hs. cido peractico, xido de etileno

Classificao
Nvel mdio no mata esporos e alguns vrus.Matam Bacilo da tuberculose e Vrus da Hepatite B. Formaldedos, Alcol 70%, Compostos clorados, Iodforos

Classificao

Baixo nvel no matam, esporos, bacilo da tuberculose, Hepatite B. Podem ou no eliminar fungos e alguns vrus.O tempo de exposio deve ser maior ou igual a 10 minutos Ex. Quaternrio de amnio, fenol simples, detergentes, alcool etlico Calor a ferro, fervura em gua, pastilha de formol classificao no definida.

Importante
Antes de qualquer tipo de esterilizao ou desinfeco deve se proceder a limpeza do material para remover leos, gorduras, sangue, secrees, reduzindo a carga bacteriana. gua, escova, sabo, solues desincrustantes, etc.

Ordem de resistncia aos desinfetantes

Prons Esporos Micobactrias Vrus Fungos Bactrias vegetativas Vrus ( Herpes simples)

Toxicidade ao ambiente

Baixa cido peractico, alcol, aldedos Alta amnia, fenis, Hipoclorito de Sdio

Principais desinfetantes

lcool 70% - Bactericida de ao rpida, virulicida, econmico, pouco irritante No mata esporos, danifica borracha e plstico, opacifica acrlico Causa ruptura da membrana celular e desnaturao de protenas Etlico e isoproplico 60 90% - abaixo de 50% a atividade diminui bastante Superfcies externas dos materiais e superfcies de vidro. Evapora rapidamente ao limitada pelo tempo.

Clorados largo espectro, 5 10 minutos para agir, econmico, ao resdual,. No esteriliza, altera a cor, corrosivo, inativado por gua e alcool, matria orgnica Hipoclorito de Sdio Qto maior a concentrao e o tempo maior o espectro de ao. o mais utilizado, ao rpida, baixo custo Prejudicial ao ambiente Tanques, tratamento de gua 0,02 % - 10 vrus 0,05 % - 10 HBV ( PARTE DA CARGA)

Formaldedo Alto nvel Carcinognico, aplicao liitada Bactericida, fungicida, virulicida, tuberculicida Forma lquida e slida Resduos txicos.

Iodforos Agente anti sptico (mas tambm posso usar em materiais) Maior ao em baixas concentraes Requer tempo de contato prolongado. Mancha alguns materiais Ex.PVP-I 10% Clorexidina ao imediata, efeito residual, ativa contra HIV,Influenza e fungos. Usada como degermante para mos.

Fenlicos Um dos primeiros desinfetantes usados Deixa resduo

Quaternrios de amnio Baixo nvel Superfcies Desnatura protenas Giardia e outros parasitas No age contra Bacilo da tuberculose e alguns vrus Poluente ambiental

Glutaraldedo materiais termosensvies O tempo de exposio varia de minutos a horas (10 hs para esporos) Concentrao 2% Bom para materiais com lume de difcil higienizao Muito efetivo Nomes comerciais Cidex, Glutacide Txico EPI para manipular

cido Peractico usado em hemodilise Desnatura protenas Amplo espectro Alto nvel (micobactrias e esporos) 0,2 - 0,35% 5 10 minutos Corrosivo para ao e ferro galvanizado Proxitane, Sterilife

reas a serem desinfetadas

Sala de atendimento, sala de espera, banheiros,etc Paredes, pisos, janelas, porta, teto, armrios Cadeiras, mochos,mesa auxiliar, lupas, interruptores, etc.

Ordem
Iniciar do local menos contaminado para o mais contaminado De cima para baixo Panos diferenciados Evitar vassouras Panos midos Renovar gua do balde constantemente

Macas, mesas de apoio, cho, material diariamente (hbito)

Classificao dos artigos

Crticos penetram atravs da pele, ex. agulhas (estreis) Semi crticos contato com pele no ntegra (desinfetar ou esterilizar) No crticos contato com pele ntegra ( simples limpeza suficiente ,mas pode requerer desinfeco)

Passos

Limpeza ou descontaminao Enxague Secagem e estocagem ou uso imediato ou; Desinfeco ou esterilizao Enxague aps o uso de solues qumicas Secagem, embalagem ou uso imediato Secagem e estocagem

Todo material aps contato com o organismo humano considerado contaminado.

Enxague gua potvel e corrente Aps esterilizao gua estril Aps desinfeco gua potvel, corrente ou estril dependendo do material.

Secagem Pano limpo e seco, estufa, etc.

Manual de condutas em exposio ocupacional material biolgico

Hepatite B Vacina aps o contato dominui o risco de infeco Indicada para todos os profissionais da sade Hepatite C no existe interveno especfica para prevenir a transmisso aps exposio ocupacional

Normas

EPIs luvas, mscaras, gorros, culos de proteo, aventais, etc. Lavagem das mos Material prfurocortante ateno durante o procedimento Desprezar em recipientes resistentes perfurao No preencher os recipientes especficos acima dos 2/3 de sua capacidade total

Aps exposio lavagem do local com gua e sabo, PVPI, Clorexidina No utilizar substncias irritantes ter, formol, etc. Contato