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Integrantes:
Pablo Carrasco Ordez Sebastin Dvila Mezthal Roberto Castillo Suarez David Carrizales Efran Castilla Minaya
Docente:
Mg. Juan Carlos Villanes Crdenas
FENMENOS FUNDAMENTALES
En reposo, la clula cardaca est polarizada, electropositiva en la superficie y electronegativa en su interior. Distole mecnica y elctrica. La fibra cardaca se excita en el punto A. Las cargas se invierten, negativas en la superficie y positivas en el interior. La excitacin se propaga al punto B. Aqu la mitad de la fibra est despolarizada (rojo) y la otra mitad en reposo (azul)
FENMENOS FUNDAMENTALES
La excitacin ha llegado hasta el otro extremo de la fibra. Este proceso de transmisin de la excitacin de un extremo a otro se llama despolarizacin, el cual se efecta sin direccin. La fibra cardaca despolarizada, recupera sus cargas en reposo a partir del punto A hacia el punto B. Este proceso constituye la repolarizacin
MORFOLOGA BSICA
El electrodo 1 al cual va la despolarizacin registrar una electropositividad. El electrodo 2, del que se aleja la despolarizacin, que se encuentra situado al lado electronegativo de este proceso va a registrar una electronegatividad. El electrodo 3 situado a igual distancia de los extremos de la fibra va a venir primero el vector de despolarizacin registrando una onda positiva pero lo ve a lejarse en la segunda mitad de la fibra registrando una onda negativo. El ocmplejo obteindo es una onda difsica
MORFOLOGA BSICA
La repolarizacin en el punto B da lugar a una onda negativa cuando la recuperacin se efecta en el mismo sentido de la despolarizacion. El vector tiene aqu la electronegatividad por delante. Pero si la repolarizacion se da del punto B, el electrodo entonces registrara una onda positiva porque el vector se aleja dejando su positividad atrs y por ende una onda negativa en A
MORFOLOGA BSICA
Cuando un vector de despolarizacin cardaca
DERIVACIONES ELECTROCARDIOGRFICAS
DERIVACIONES ELECTROCARDIOGRFICAS
Derivaciones bipolares de las extremidades Derivaciones del trax Derivaciones unipolares ampliadas de las extremidades
DERIVACIONES ELECTROCARDIOGRFICAS
Derivaciones bipolares de las extremidades
Derivaciones del trax Derivaciones unipolares ampliadas de las extremidades
(+)
(+)
(+)
Electrocardiogramas normales
II = I + III
DERIVACIONES ELECTROCARDIOGRFICAS
Derivaciones bipolares de las extremidades
Derivaciones precordiales:
Son las de mayor voltaje y amplitud.
Precordiales derechas: V1-V2. Precordiales de transicin: V3-V4. Precordiales izquierdas: V5-V6.
Electrocardiogramas normales
DERIVACIONES ELECTROCARDIOGRFICAS
Derivaciones bipolares de las extremidades Derivaciones del trax
(+)
(+)
(+)
Electrocardiogramas normales
EJE CARDACO
Eje cardaco
AQRS + 30
AQRS 0
Vectores de Despolarizacin
Vector de despolarizacin ventricular:
1 correspondiente al septum interventricular (Q)
Vector auricular
Vectores de Despolarizacin
Vector de despolarizacin ventricular:
1 correspondiente al septum interventricular (Q)
Vector auricular
ONDA P
Despolarizacion auricular Amplitud es < 0,25mV Duracion < a 0,10s (110m/s)
SEGMENTO PR
Desde el fin de la onda P al inicio de la QRS Resultado a travs de la conduccin del nodo AV Normalmente es isoelctrico
INTERVALO PR
Mide la conduccin del nodo sinusal al nodo AV Duracin normal: 0,08 0,20 seg (80 200 ms).
COMPLEJO QRS
Representa la despolarizacion ventricular Duracin normal: 0,08 0,10 seg (80 100 ms)
SEGMENTO ST
Pausa entre el fin del segmento QRS y el inicio de la onda T El fin del complejo QRS y el inicio del segmento ST se llama punto J Dura en promedio 12 ms
ONDA T
Demuestra la repolarizacin ventricular Asimtrica Positiva en DI, DII y V4 V6 Negativa en el aVR
INTERVALO ST
Demuestra la longitud de la repolarizacin ventricular Se mide desde el punto J hasta el fin de la onda T
INTERVALO QT
Mide el tiempo total de la despolarizacion y repolarizacion ventricular Desde el inicio del QRS hasta el final de la onda T Dura de 0,23 a 0,5 segundos (230 a 250ms). Segn la fraccion: VN QTc = 0,35 a 0,44 seg (350 a 440 ms).
Frecuencias cardiacas
30 15 10 0 0 0
75 60
2 lneas gruesas=
0,003 =
1 m 300
La distancia ente 2 lneas gruesas (un cuadrado grande) representa 1/300 de minuto
Si fueran 3 cuadrados grandes se tendra que remplazar el 1 por 3 quedando la siguiente formula : 3 1 = 300 100 Lo que representa que el paciente tiene 100/min
Otra forma calcular la frecuencia es : Dividir 300 entre en numero de cuadrados grandes (cada cuadrado pequeo equivale a 0,2)
300 = 3,6
83,3 / min
Cuando la FC es