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Profesora
Marbelis MArcano
Integrantes: Siranny Rojas Rosa Ramos Anyeli Maita Isamar Malpa Zuleika Ramos Barcelona, Marzo del 2013
MARCO TEORICO
DEFINICIN ETIOLOGCA: FRACTURA Es la prdida de continuidad normal de la sustancia sea o cartilaginosa.
FISIOPATOLOGA: Una fractura de la tibia o el peron es una fractura de los dos huesos de la parte baja de la pierna. Esta fractura puede ocurrir en cualquier lugar entre la rodilla y el tobillo. La fractura puede producirse por una lesin directa (como un accidente en vehculo motorizado) o una fuerza de giro (como una lesin que ocurre durante la prctica de un deporte). Cuando hay un impacto directo serio, el hueso puede fracturarse en varios lugares (una fractura con minuta o segmentaria) y es probable que rompa la piel (fractura abierta).
SIGNOS Y SNTOMAS:
COMPLICACIONES:
Diabetes
Es un trastorno en la insulina que genera un exceso de glucosa en la sangre del sujeto afectado.
Fisiopatologa: Cuando hay exceso de la glucosa en sangre, la insulina estimula las clulas para absorber suficiente glucosa de la sangre para la energa que necesitan. La Insulina tambin estimula el hgado para absorber y para salvar cualquier exceso de glucosa que est en la sangre
Signos y Sntomas:
Complicaciones:
OBJETIVOS
GENERAL:
Aplicar el proceso del cuidado de enfermera en un paciente masculino de 43 aos de edad, con un diagnstico mdico de Fractura de tibia con prdida de peron derecho, quien se encuentra hospitalizado en el servicio de traumatologa del hospital Dr. Luis Razetti de Barcelona - Estado Anzotegui.
1. - Valorar al usuario por medio de la aplicacin de diferentes Mtodos y tcnicas de recoleccin de datos. 2. -Definir los fundamentos fisiopatolgicos del caso. 3.- Identificar problemas y/o necesidades. ESPECIFICOS: 4.- Formular los Diagnsticos de enfermera de acuerdo a los problemas de salud detectados. 5.- Planificar las acciones de enfermera que contribuyan a solucionar o a disminuir los problemas de salud detectados. 6.- Ejecutar las acciones de enfermera planificadas. 7.- Evaluar resultados de las acciones de enfermera aplicadas
HISTORIA CLINICA
Datos de identificacin del usuario: Nombre y Apellido: M.M. Sexo: Masculino Edad: 43 aos. Signos vitales: 140/60 Mmhg. Fecha y lugar de nacimiento: 21/04/1968 - Barcelona Edo Anzotegui. Nacionalidad: venezolano Fecha de ingreso: 31/01/2013 Servicio de Traumatologa. Motivo de ingreso: Fractura de tibia con prdida de peron. Resumen de ingreso Se trata de paciente masculino de 43 aos de edad, el cual es acompaado por un vecino el cual refiere que presento herida abierta con dolor intenso; en horas de la tarde, sin administracin de medicamento alguno, por ello es trado ha dicho centro asistencial, luego de ser valorado por mdico de guardia deciden su ingreso con una DX: intervencin quirrgica.
Problemas
Actividad y ejercicios
Necesidad
Valerse por s mismo y realizar sus actividades diarias
Hiperglicemia Hipertensin
Objetivos
Acciones de enfermera
Evaluacin
Enfermera
Estabilizar a largo plazo 1.-Relacin enfermera paciente 2.-Cuantificar signos vitales 3.-Colocar al paciente en una posicin cmoda 4.- Realizar las curas constantemente 5.- Administracin de medicamentos segn orden mdica.
ejercicio
relacionado
a la fractura
paciente
Objetivos
Acciones de enfermera
Evaluacin
Restablecer
1.- Relacin enfermera paciente 2.- Cuantificar los signos vitales 3.- Dieta Hipo sdica 4.- Administrar medicamentos segn orden mdico. 5.- Vigilar al paciente 6.- Examen de glicemia
Se
lograron
los
relacionado
aumento de
al a
los plazo.
corto
objetivos en el tiempo
estipulado
niveles de azcar.
Objetivos
Acciones de enfermera
Evaluacin
Establecer a plazo
1.-
Relacin
enfermera-
Se
lograron en
los el
objetivos
tiempo estipulado