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Lei 8142
Sistema Unico de Saude - SUS e sobre as transferencias intergovernamentais de recursos financeiros na area da saude e da outras providencias.
no 8.080, de 19 de setembro de 1990, contara, em cada esfera de governo, sem prejuizo das funcoes do Poder Legislativo, com as seguintes instancias colegiadas:
1o - A Conferencia de Saude reunir-se-a cada 4 anos com a representacao dos varios segmentos sociais, para avaliar a situacao de saude e propor as diretrizes para a formulacao da politica de saude nos niveis correspondentes, convocada pelo Poder Executivo ou, extraordinariamente, por este ou pelo Conselho de Saude. 2o - O Conselho de Saude, em carater permanente e deliberativo, orgao colegiado composto por representantes do governo, prestadores de servico, profissionais de saude e usuarios, atua na formulacao de estrategias e no controle da execucao da politica de saude na instancia correspondente, inclusive nos aspectos economicos e financeiros, cujas decisoes serao homologadas pelo chefe do poder legalmente constituido em cada esfera do governo. 3o- O Conselho Nacional de Secretarios de Saude - CONASS e o Conselho Nacional de Secretarios Municipais de Saude CONASEMS terao representacao no Conselho Nacional de Saude. 4o - A representacao dos usuarios nos Conselhos de Saude e Conferencias de Saude sera paritaria em relacao ao conjunto dos demais segmentos . 5o - As Conferencias de Saude e os Conselhos de Saude terrao sua organizacao e normas de funcionamento definidas em regimento proprio aprovados pelo respectivo Conselho.
alocados como:
S I - despesas de custeio e de capital do Ministerio da Saude,
da Saude;
S IV - cobertura da acoes e servicos de saude a serem
destinar-se-ao a investimentos na rede de servicos, a cobertura assistencial ambulatorial e hospitalar e as demais acoes de saude.
serao repassados de forma regular e automatica para os Municipios, Estados e Distrito Federal de acordo com os criterios previstos no art. 35 da Lei no 8.080, de 19 de setembro de 1990.
S 1o - Enquanto nao for regulamentada a aplicacao dos
criterios previstos no art. 35 da Lei no 8.080, de 19 de setembro de 1990, sera utilizado, para o repasse de recursos, exclusivamente o criterio estabelecido no 1o do mesmo artigo,
S 2o - Os recursos referidos neste artigo serao destinados,
pelo menos setenta por cento, aos Municipios, afetando-se o restante aos Estados.
S 3o - Os municipios poderao estabelecer consorcio para
execucao de acoes e servicos de saude, remanejando, entre si, parcelas de recursos previstos no inciso IV do artigo 2o desta Lei.
orcamento;
garantido mediante politicas sociais e economicas que visem a reducao do risco de doenca e de outros agravos e ao acesso universal e igualitario as acoes e servicos para sua promocao, protecao e recuperacao.
S Art. 197. Sao de relevancia publica as acoes e servicos
de saude, cabendo ao Poder Publico dispor, nos termos da lei, sobre sua regulamentacao, fiscalizacao e controle, devendo sua execucao ser feita diretamente ou atraves de terceiros e, tambem, por pessoa fisica ou juridica de direito privado.
uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema unico, organizado de acordo com as seguintes diretrizes:
S I - descentralizacao, com direcao unica em cada esfera
de governo;
S II - atendimento integral, com prioridade para as
termos do art. 195, com recursos do orcamento da seguridade social, da Uniao, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municipios, alem de outras fontes. (EC29)
S 2o A Uniao, os Estados, o Distrito Federal e os
Municipios aplicarao, anualmente, em acoes e servicos publicos de saude recursos minimos derivados da aplicacao de percentuais calculados sobre. (EC29)
da arrecadacao dos impostos a que se refere o art. 155 e dos recursos de que tratam os arts. 157 e 159, inciso I, alinea a, e inciso II, deduzidas as parcelas que forem transferidas aos respectivos Municipios; (Incluido pela Emenda Constitucional no 29, de 2000)
S III - no caso dos Municipios e do Distrito Federal, o
produto da arrecadacao dos impostos a que se refere o art. 156 e dos recursos de que tratam os arts. 158 e 159, inciso I, alinea b e 3o.(Incluido pela Emenda Constitucional no 29, de 2000)
cada cinco anos, estabelecera: (Incluido pela Emenda Constitucional no 29, de 2000)
S I - os percentuais de que trata o 2o; (Incluido pela Emenda
saude destinados aos Estados, ao Distrito Federal e aos Municipios, e dos Estados destinados a seus respectivos Municipios, objetivando a progressiva reducao das disparidades regionais; (Incluido pela Emenda Constitucional no 29, de 2000)
S III - as normas de fiscalizacao, avaliacao e controle das
despesas com saude nas esferas federal, estadual, distrital e municipal; (Incluido pela Emenda Constitucional no 29, de 2000)
S IV - as normas de calculo do montante a ser aplicado pela
admitir agentes comunitarios de saude e agentes de combate as endemias por meio de processo seletivo publico, de acordo com a natureza e complexidade de suas atribuicoes e requisitos especificos para sua atuacao. .(Incluido pela Emenda Constitucional no 51, de 2006) regulamentacao das atividades de agente comunitario de saude e agente de combate as endemias. (Incluido pela Emenda Constitucional no 51, de 2006) (Vide Medida provisoria no 297. de 2006) Regulamento do art. 169 da Constituicao Federal, o servidor que exerca funcoes equivalentes as de agente comunitario de saude ou de agente de combate as endemias podera perder o cargo em caso de descumprimento dos requisitos especificos, fixados em lei, para o seu exercicio. (Incluido pela Emenda Constitucional no 51, de 2006)
S Art. 199. A assistencia a saude e livre a iniciativa privada. S 1o - As instituicoes privadas poderao participar de forma
complementar do sistema unico de saude, segundo diretrizes deste, mediante contrato de direito publico ou convenio, tendo preferencia as entidades filantropicas e as sem fins lucrativos.
ou capitais estrangeiros na assistencia a saude no Pais, salvo nos casos previstos em lei. facilitem a remocao de orgaos, tecidos e substancias humanas para fins de transplante, pesquisa e tratamento, bem como a coleta, processamento e transfusao de sangue e seus derivados, sendo vedado todo tipo de comercializacao.
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S Art. 1o
Este Decreto regulamenta a Lei no 8.080, de 19 de setembro de 1990, para dispor sobre a organizao do Sistema nico de Sade - SUS, o planejamento da sade, a assistncia sade e a articulao interfederativa.
S Art. 2o Para efeito deste Decreto, considera-se: S I - Regio de Sade - espao geogrfico contnuo constitudo por
agrupamentos de Municpios limtrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econmicas e sociais e de redes de comunicao e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organizao, o planejamento e a execuo de aes e servios de sade;
de colaborao firmado entre entes federativos com a finalidade de organizar e integrar as aes e servios de sade na rede regionalizada e hierarquizada, com definio de responsabilidades, indicadores e metas de sade, critrios de avaliao de desempenho, recursos financeiros que sero disponibilizados, forma de controle e fiscalizao de sua execuo e demais elementos necessrios implementao integrada das aes e servios de sade;
S III - Portas de Entrada - servios de atendimento inicial sade
do usurio no SUS;
S IV - Comisses Intergestores - instncias de pactuao
consensual entre os entes federativos para definio das regras da gesto compartilhada do SUS;
S V - Mapa da Sade - descrio geogrfica da distribuio de
recursos humanos e de aes e servios de sade ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada, considerando-se a capacidade instalada existente, os investimentos e o desempenho aferido a partir dos indicadores de sade do sistema;
de sade articulados em nveis de complexidade crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistncia sade;
S VII - Servios Especiais de Acesso Aberto - servios de sade
especficos para o atendimento da pessoa que, em razo de agravo ou de situao laboral, necessita de atendimento especial; e
S VIII - Protocolo Clnico e Diretriz Teraputica - documento que
estabelece: critrios para o diagnstico da doena ou do agravo sade; o tratamento preconizado, com os medicamentos e demais produtos apropriados, quando couber; as posologias recomendadas; os mecanismos de controle clnico; e o acompanhamento e a verificao dos resultados teraputicos, a serem seguidos pelos gestores do SUS.
S II - urgncia e emergncia;
S III - ateno psicossocial; S IV - ateno ambulatorial especializada e hospitalar; e
S V - vigilncia em sade.
S Pargrafo nico.
observar Intergestores.
Seo II Da Hierarquizao
S Art. 9o So Portas de Entrada s aes e aos servios de
com o pactuado nas Comisses Intergestores, os entes federativos podero criar novas Portas de Entrada s aes e servios de sade, considerando as caractersticas da Regio de Sade.
com regramentos diferenciados de acesso, compatveis com suas especificidades e com a necessidade de assistncia integral sua sade, de acordo com disposies do Ministrio da Sade.
S Pargrafo nico.
As Comisses Intergestores pactuaro as regras de continuidade do acesso s aes e aos servios de sade na respectiva rea de atuao.
Art. 15. O processo de planejamento da sade ser ascendente e integrado, do nvel local at o federal, ouvidos os respectivos Conselhos de Sade, compatibilizando-se as necessidades das polticas de sade com a disponibilidade de recursos financeiros. 1o O planejamento da sade obrigatrio para os entes pblicos e ser indutor de polticas para a iniciativa privada. 2o A compatibilizao de que trata o caput ser efetuada no mbito dos planos de sade, os quais sero resultado do planejamento integrado dos entes federativos, e devero conter metas de sade. 3o O Conselho Nacional de Sade estabelecer as diretrizes a serem observadas na elaborao dos planos de sade, de acordo com as caractersticas epidemiolgicas e da organizao de servios nos entes federativos e nas Regies de Sade. Art. 16. No planejamento devem ser considerados os servios e as aes prestados pela iniciativa privada, de forma complementar ou no ao SUS, os quais devero compor os Mapas da Sade regional, estadual e nacional.
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Sade - RENASES compreende todas as aes e servios que o SUS oferece ao usurio para atendimento da integralidade da assistncia sade.
S Art. 22. O Ministrio da Sade dispor sobre a
Art. 25. A Relao Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME compreende a seleo e a padronizao de medicamentos indicados para atendimento de doenas ou de agravos no mbito do SUS. Pargrafo nico. A RENAME ser acompanhada do Formulrio Teraputico Nacional FTN que subsidiar a prescrio, a dispensao e o uso dos seus medicamentos. Art. 26. O Ministrio da Sade o rgo competente para dispor sobre a RENAME e os Protocolos Clnicos e Diretrizes Teraputicas em mbito nacional, observadas as diretrizes pactuadas pela CIT. Pargrafo nico. A cada dois anos, o Ministrio da Sade consolidar e publicar as atualizaes da RENAME, do respectivo FTN e dos Protocolos Clnicos e Diretrizes Teraputicas. Art. 27. O Estado, o Distrito Federal e o Municpio podero adotar relaes especficas e complementares de medicamentos, em consonncia com a RENAME, respeitadas as responsabilidades dos entes pelo financiamento de medicamentos, de acordo com o pactuado nas Comisses Intergestores.
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para dispor sobre os valores mnimos a serem aplicados anualmente pela Unio, Estados, Distrito Federal e Municpios em aes e servios pblicos de sade; estabelece os critrios de rateio dos recursos de transferncias para a sade e as normas de fiscalizao, avaliao e controle das despesas com sade nas 3 (trs) esferas de governo; revoga dispositivos das Leis nos 8.080, de 19 de setembro de 1990, e 8.689, de 27 de julho de 1993; e d outras providncias.
impostos a serem aplicados anualmente pelos Estados, pelo Distrito Federal e pelos Municpios em aes e servios pblicos de sade;
S III - critrios de rateio dos recursos da Unio vinculados
sade destinados aos Estados, ao Distrito Federal e aos Municpios, e dos Estados destinados aos seus respectivos Municpios, visando progressiva reduo das disparidades regionais;
S IV - normas de fiscalizao, avaliao e controle das despesas
pblicos de sade, para fins de apurao percentuais mnimos de que trata esta Complementar, aquelas decorrentes de: dos servidores da sade;
dos Lei
acesso universal;
S IV
- merenda escolar e outros programas de alimentao, ainda que executados em unidades do SUS, ressalvando-se o disposto no inciso II do art. 3o;
e mantidas com recursos provenientes de taxas, tarifas ou preos pblicos institudos para essa finalidade;
S VI - limpeza urbana e remoo de resduos;
S VII - preservao e correo do meio ambiente, realizadas
pelos rgos de meio ambiente dos entes da Federao ou por entidades no governamentais;
S VIII - aes de assistncia social; S IX - obras de infraestrutura, ainda que realizadas para
recursos distintos dos especificados na base de clculo definida nesta Lei Complementar ou vinculados a fundos especficos distintos daqueles da sade.
de sade, o montante correspondente ao valor empenhado no exerccio financeiro anterior, apurado nos termos desta Lei Complementar, acrescido de, no mnimo, o percentual correspondente variao nominal do Produto Interno Bruto (PIB) ocorrida no ano anterior ao da lei oramentria anual.
S Art. 6o
Os Estados e o Distrito Federal aplicaro, anualmente, em aes e servios pblicos de sade, no mnimo, 12% (doze por cento) da arrecadao dos impostos a que se refere o art. 155 e dos recursos de que tratam o art. 157, a alnea a do inciso I e o inciso II do caput do art. 159, todos da Constituio Federal, deduzidas as parcelas que forem transferidas aos respectivos Municpios. aes e servios pblicos de sade, no mnimo, 15% (quinze por cento) da arrecadao dos impostos a que se refere o art. 156 e dos recursos de que tratam o art. 158 e a alnea b do inciso I do caput e o 3 do art. 159, todos da Constituio Federal.
S Art. 8o
O Distrito Federal aplicar, anualmente, em aes e servios pblicos de sade, no mnimo, 12% (doze por cento) do produto da arrecadao direta dos impostos que no possam ser segregados em base estadual e em base municipal.
Est compreendida na base de clculo dos percentuais dos Estados, do Distrito Federal e dos Municpios qualquer compensao financeira proveniente de impostos e transferncias constitucionais previstos no 2 do art. 198 da Constituio Federal, j instituda ou que vier a ser criada, bem como a dvida ativa, a multa e os juros de mora decorrentes dos impostos cobrados diretamente ou por meio de processo administrativo ou judicial. do art. 5o e nos arts. 6o e 7o, devem ser considerados os recursos decorrentes da dvida ativa, da multa e dos juros de mora provenientes dos impostos e da sua respectiva dvida ativa.
S Art. 9o
o disposto nas respectivas Constituies ou Leis Orgnicas sempre que os percentuais nelas estabelecidos forem superiores aos fixados nesta Lei Complementar para aplicao em aes e servios pblicos de sade.
Art. 12. Os recursos da Unio sero repassados ao Fundo Nacional de Sade e s demais unidades oramentrias que compem o rgo Ministrio da Sade, para ser aplicados em aes e servios pblicos de sade. 2o Os recursos da Unio previstos nesta Lei Complementar sero transferidos aos demais entes da Federao e movimentados, at a sua destinao final, em contas especficas mantidas em instituio financeira oficial federal, observados os critrios e procedimentos definidos em ato prprio do Chefe do Poder Executivo da Unio.