Avaliao Antropomtrica do Idoso

Profa. Eliza D. Mendona

Envelhecimento
um processo dinmico e progressivo onde h modificaes MORFOLGICAS, BIOQUMICAS, FUNCIONAIS e PSICOLGICAS que determinam progressiva diminuio da capacidade da adaptao do indivduo ao meio ambiente, ocasionando maior vulnerabilidade e maior incidncia de processos patolgicos, levando a morte.

Avaliao Nutricional do Idoso

Peso e Altura ...................... IMC Circunferncia de Brao ( CB) Prega Cutnea do Trceps ( PCT) Circunferncia Muscular do Brao ( CMB) % de perda de peso ( %VP)

Idosos

TERCEIRA IDADE
Idoso em pas em desenvolvimento > 60 anos Idoso em pas desenvolvido > 65 anos

Alteraes Corporais
Diminuio na massa muscular Diminuio na gua corporal Aumento da massa de gordura (abdominal) Perda de massa ssea Reduo da altura Diminuio no peso de vrios rgos (rins, crebro, pncreas e fgado)

IMC- ndice de Massa CorpreaIDOSOS

O clculo de IMC segue orientao descrita para adultos, cabendo considerar algumas dificuldades operacionais para a coleta de medidas, como altura para indivduos que no ficam em p ou eretos, e a necessidade de maiores cuidados na manipulao de idosos acamados.

IMC- IDOSOS
Em homens e Mulheres idosos( 60-74 anos), o IMC > 27 Kgm/m mostra-se associado com valores elevados de glicemia, insulinemia, triglicrides. Colesterol total e LDL-Colesterol.

IMC-IDOSOS
Classificao do estado nutricional de idosos segundo o IMC. IMC ( Kg/m) <22 22-27 > 27 Classificao Desnutrio Normal-Eutrfico Obesidade

Clculo das necessidades energticas (hospitalizado ou institucionalizado)

TMB (Equao de Harris-Benedict, 1919) Homens TMB = 66,5 + (13,7 x Pa) + (5xA) (6,8 x I) Mulheres TMB = 655,1+(9,6 x Pa)+(1,8 x A)(4,7 x I) NET (Equao de Log, 1978) NET = TMB x FI x FA Fator injria Doena leve Doena moderada Doena severa Fator atividade acamado deambulante

1,3 1,5 1,8

1,2 1,3

Clculo das necessidades energticas (ambulatorial)

> 60 anos masculino TMB = (13,5XP) + 487
> 65 anos M > 65 anos M > 65 anos M > 65 anos F > 65 anos F > 65 anos F

>60 anos feminino TMB = (10,5XP) + 596 Atividade F.A Leve 1.4 Moderado 1.6 Intenso 1.9 Leve 1.4 Moderado 1.6 Intenso 1.8

Necessidades proticas
Saudvel Doena leve Doena moderada Doena grave 0,8g/kg/dia 1g/kg/dia 1,2 1,4g/kg/dia 1,4 1,8g/kg/dia

% Variao Ponderal (% VP)

% VP = Perda de peso x 100 Peso usual

1 semana 1 ms 3 meses 6 meses

Moderada 2% 5% 7,5% 10%

Grave >2% >5% >7,5% >10%

Clculo para peso estimado

Se o paciente estiver acamado?? CP Circunferncia da panturrilha (cm) AJ Altura de joelho (cm) CB Circunferncia braquial (cm) PSCE Prega cutnea subescapular (mm)

Clculo para peso estimado

Equao de Chumlea Homens = [(0,98 x CP) + (1,16 x AJ) + (1,73 X CB) + (0,37 X PCSE) 81,69)] Mulheres = [(1,27 x CP) + (0,87 x AJ) + (0,98 x CB) + (0,4 x PCSE) 62,35)]

Clculo para altura estimada

Clculo de Chumlea: Homens = [64,19 (0,04xI) + (2,02xAJ)] Mulheres = [84,88 (0,24xI) + (1,83xAJ)] I idade (anos) AJ altura do joelho (cm)

Mini Avaliao Nutricional (MAN)

Classificao do estado Nutricional do Idoso Menstruaes antropomtrica Ingesto alimentar Avaliao global Auto avaliao 18 questes, tempo de aplicao 15 min Hospitalizados

Sade Nutricional ADA e NCA

Sim

Alguma doena me tiro o apetite ou alterou a quantidade ou qualidade da minha alimentao Eu fao menos de 2 refeies por dia ou substituto uma das refeies por sanduches ou bolos e bolachinhas Como poucas frutas e vegetais, quase no consumo leite e derivados.

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Sade Nutricional AAFP, ADA e NCA

Sim
Eu bebo 3 ou mais doses de bebidas alcolicas, como cerveja, pinga, conhaque ou vinho, quase todos os dias Tenho problemas nos dentes ou na boca que me impedem de comer direito Nunca tenho dinheiro para comprar a comida de que preciso. Ou no estou disposto a gastar muito com alimentao 2

Sade Nutricional AAFP, ADA e NCA

Sim
Na maioria das vezes fao minhas refeies sozinho Tenho que tomar 3 ou mais tipos de remdios todos os dias 1 1

Mesmo sem desejar, ganhei ou perdi 5 quilos nos ltimos 6 meses

No me sinto fisicamente capaz ou disposto a comprar comida, cozinhar e/ou me alimentar sozinho.

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