CONTROL Y ATENCION DEL EMBARAZO, PARTO , PUERPERIO NORMAL E IDENTIFICACION DE PACIENTES DE ALTO RIESGO

YULY SANCHEZ

CONTROL Y ATENCION DEL EMBARAZO

OBJETIVO

PRECOZ

BUENA CALIDAD

FRECUENTE

PROPOSITOS

PREVENIR Y DIAGNOSTICAR PRECOZMENTE Y TRATAR COMPLICACIONES DEL EMBARAZO

BRINDAR EDUCACION EN SALUD DISMINUIR LAS MOLESTIAS PROPIAS DE LA GESTACION

DETERMINAR LA EXISTENCIA DE ENFERMEDADES MATERNAS Y FETALES

PREPARAR PARA EL PARTO

ACTIVIDADES DEL CPN

Anamnesis EG y FPP Confirmacin de embarazo Vida fetal Prevencin del ttanos neonatal y puerperal Deteccin de tabaquismo, alcoholismo, drogadiccin y automedicacin Examen clnico general Deteccin de cardiopatas Evaluacin nutricional/ Antropometra Deteccin de la anemia materna Examen genital Examen de mamas

Examen odontolgico Evaluacin de la pelvis Presentaciones fetales anormales Deteccin de embarazo mltiple Alteraciones del crecimiento fetal Identificacin de Diabetes Pesquisa de Hipertensin Deteccin y tratamiento de sfilis y otras ETS Descartar Infeccin urinaria Pesquisar incompatibilidad sangunea Patologas endmicas o regionales Educacin para la salud

PRIMERA CONSULTA

ANAMNESIS - ANTECEDENTES EX FISICO CONFIRMAR EMBARAZO EG FPP LABORATORIO: HEMOGRAMA/ GLUCEMIA/ UROCULTIVO/ GRUPO Y FACTOR/ SEROLOGIAS ECOGRAFIA 1ER TRIMESTRE

 PESO TA AU FCF/ MF

CONTROL PRENATAL
Vitaminas y Minerales: No requeridas si se consume una dieta variada y adecuada. Consideraciones especiales merecen el Hierro, el Calcio y los Folatos.

 Hierro

Requerimientos: 1ra mitad 0,8 mg/d, 2da mitad 4,4 mg/d y al final 8,4 mg/d.
Calcio

Requerimientos: son altos 1,2 a 2,0 gr/d.

Su dficit se asocia a PreEclampsia. Ac. Flico

Requerimientos: 100 mcg/d.

Su importancia: su efecto sobre la sntesis de ADN y el crecimiento celular (previene defectos del tubo neural).

GUIA No 2
1. Establezca las principales caractersticas en el embarazo en cuanto a: Dieta, ganancia de peso, Actividad, relaciones sexuales, movimientos fetales. 2. Como se deben manejar los siguientes sntomas: Nusea, vmito, estreimiento, varices 3. 3 Que se debe tener en cuenta en un embarazo de bajo y alto riesgo. 4. 4. En la exploracin abdominal a que hace referencia cuando se habla de: Situacin, presentacin, posicin, tamao uterino, enclavamiento de la presentacin, maniobras de Leopold.

 NAUSEAS Y VOMITOS: se le recomienda una alimentacin por fracciones en pequeas cantidades y un excelente consumo de liquido para evitar la deshidratacin, evite los alimentos de sabores y olores fuertes. VARICES: se recomienda Hacer ejercicio todos los das de manera controlada y sin esfuerzo y eso mejorara la circulacin, mantener el peso recomendado, subir las piernas, No cruzar las piernas, no estar de pie en tiempo prolongado dormir del lado izquierdo Dado que la vena cava inferior est en el lado derecho, al acostarte sobre el lado izquierdo se alivia las vena del peso del tero y as disminuyes la presin sobre las venas de las piernas y pies. Usar medias anti varices

 Situacin: Es la relacin que guarda el eje longitudinal de feto con el eje longitudinal de la madre, y puede ser: longitudinal y transversa. Presentacin: Es la parte del producto que se aboca o tiende a abocarse en el estrecho superior de la pelvis materna y es capaz de llevar a cabo el mecanismo del trabajo de parto; puede ser: ceflica o plvica en sus diferentes variedades. Posicin: Es la relacin que guarda el eje longitudinal de feto con la mitad de la madre. Es importante precisar, que en el lenguaje cotidiano de los hospitales a la posicin tambin se le identifica como dorso (D) derecha o izquierda de la madre.

 Tamao uterino: su registro permite conocer si el crecimiento fetal es o no adecuado. este se mide con una cinta mtrica y se registra la distancia desde la snfisis del pubis hasta la parte ms prominente del fondo uterino. Se acepta que en las primeras semanas el fondo del tero no se puede palpar entonces se estima que crece 1 cm por semana y al final puede variar entre 32 y 34 cm.

 Enclavamiento de la presentacin: cuando los parietales fetales han rebasado el estrecho superior de la pelvis materna y el feto no puede ser rechazado.

Maniobras de leopold