Arteria braquial

ARTERIA RADIAL

 Rama lateral de la bifurcacin terminal de la arteria humeral Se origina en la lnea media de la fosa del codo

Bifurcacin arteria humeral

 Contornea la punta de la apfisis estiloides radial y la cara lateral del carpo en la tabaquera anatmica Se profundiza en la cara dorsal del 1er espacio interseo Luego aparece en el plano profundo de la palma donde se une a rama palmar profunda de arteria cubital

 Se palpa en la cara anterior y medial de las muecas, entre el tendn del musculo flexor radial del carpo y la apfisis estiloide del radio

procedimiento

rea de quirofanos

Inicio
En Grecia clsico con los hipocrticos .

 En hospitales era mas frecuente que los enf. Quirrgicos se infectaran.

 Razn por la que crearon clnicas privadas .

Semmelweiss introdujo el lavado de manos.

Pasteur fundo la bacteriologa

Lister y Von Bergman lo aplico a la practica quirrgica.

 Se llama sala de quirfano en donde se albergan las salas de operaciones y servicios colaterales.

Zona negra
Es el rea de acceso. Se revisan las condiciones de preparacin de los pacientes. Personal se baa para cambiar su vestimenta por una especial. Se incluyen oficinas, tiene recepcin de pacientes , baos , sanitarios y vestidores.

Zona gris
Tambin llamada zona limpia . Anexos de central de equipos y esterilizacin , central de anestesia , sala de induccin anestsica , laboratorios , rayos X , banco de sangre , lavabos para ciruga.

 Circulacin amplia. Se lleva el material utilizado , empacado en bolsas de polietileno en una salida separada.

 Sala de recuperacin anestesica:donde los enfermos permanecen hasta que sus constantes fisiolgicas se estabilizan.

 Todo el personal debe llevar pijama quirrgica: es ligera y de algodn hecha de dos piezas.

Camisa
Sin cuello y sin mangas

Pantaln
Con abertura lateral y muy amplio

 Cabeza se cubre con gorro de tela para ocultar el cabello. Nariz y boca se cubren con cubre bocas, que se anuda detrs del cuello

 Calzado: debe sr suela de cuero delgado y de material conductor para evitar cargas elctricas estticas y se cubren con botas de lona gruesa para evitar llevar microorganismo.

 Debe haber aseo escrupuloso , uas cortas(sin esmalte), no pestaas postizas y joyera.

Zona blanca
Llamada rea estril. Donde se encuentra la sala de operaciones.

Sala de operaciones
Diseo
Forma cuadrangular , un rea de 38 metros cuadrados.

 Paredes y techos
Deben ser lisos , fcil lavables, sin brillo, y sin colores fatigantes, si es posible que absorban el sonido. Alto mida 3.3 metros por las lmparas de iluminacin. Sin repisas y sin ventanas.

 Pisos
Resistente al agua y conductor de corriente De vinilo solido . Esquinas y bordes redondeados para facilitar el aseo.

 Las puertas
Son de tipo vaivn, con una ventanilla. Son de 1.50 metros de ancho.

 El aire Debe cambiarse hasta 25 veces por hora. Aunque con una vez cada 10 min esta bien , tambin existen filtros , cortinas de agua y luz ultravioleta consiguiendo ser casi estril A este sistema se le llama flujo laminar .

 La iluminacin
Difusa y con luz nen y platafones con difusores de prisma. Luces impiden sombras .

 Instalaciones
Cuenta con enchufes de corriente elctrica , son antiexplosivos. Tomas de aires a presin para oxigeno entubado y negatoscopio.

 Mobiliario
Mesa de operaciones :metlica, solido, con cubierta acojinada, pudiendo tener un sistema hidrulico. Mesa auxiliar: Es mesa de rin, se usa para colocar ropa y material para procedimientos quirrgicos. Mesa de pasteur:Es auxiliar de forma rectangular

 Mesa de mayo: tiene una sola pata excntrica, para instrumentos de uso inmediato. Cubeta de patada: Es donde se dejan los materiales desechados. Tripie:Sirve para colocar las soluciones para el enfermo. Bancos en reposo: par el anestesilogo , para la altura de la cabeza del paciente. Bancos de altura: par trabajos en equipos.

 Vestido dentro de la sala de operaciones:

Se divide en dos secciones: La primera es la que esta en contacto con la incisin y su vestimenta se llamara estril . Esta conformado por el instrumentista , ayudante y el cirujano.

 Al otro grupo por no estar en contacto con los materiales estriles , se le llama no estril .Lo conforman el encargado de anestesia , circulantes , transfusores, hemodinamistas , y consultores en general.

Bibliografa
Educacin quirrgica para el estudiante de ciencias de la salud; Dr. Abel Archundia Garca