ETIOLOGIA DE LA ENFERMEDAD BRONCONEUMONA

Los agentes ms frecuentes son: Estafilococos Estreptococos Neumococos. Haemophylus influenza. Pseudomona aeruginosa. Bacterias coliformes. Factores de riesgo A continuacin detallamos los factores de riesgo ms comunes que pueden derivar en una neumona: Tabaquismo.

Enfermedades crnicas: diabetes mellitus, hepatopatas, cardiopatas, enfermedad renal, cncer, enfermedad pulmonar crnica, SIDA. Malnutricin. Exceso de peso. Demencia. Edad (los nios y las personas de ms de 50 aos son los ms susceptibles de contraer neumona). Esplenectoma (pacientes a los que se les ha extirpado el bazo) y, en general, pacientes con bajo nivel de inmunidad. Alcoholismo. Tratamientos inmunosupresores o con corticoides de manera crnica. Residentes en centros de enfermos crnicos o de tercera edad. Exposicin a drogas por va parenteral.

FISIOPATOLOGIA

La fisiopatologa es el estudio de los procesos patolgicos (enfermedades), fsicos y qumicos que tienen lugar en los organismos vivos durante la realizacin de sus funciones vitales. Estudia los mecanismos de produccin de las enfermedades en relacin a los niveles molecular, sub celular, celular, tisular, orgnico y sistmico o funcional. La bronconeumona es una lesin secundaria que aparece generalmente como complicacin de una enfermedad
. A diferencia

de la neumona, no posee fases evolutivas y el exudado no contiene fibrina o tiene muy poca. Exudado fibrinoso se encuentra en la bronconeumona neumoccica, alrededor de focos supurados y en focos tuberculosos antes de la caseificacin.

Las lesiones bronconeumnicas consisten en focos de condensacin pequeos, a veces, confluentes, en la superficie de corte solevantados, gris rojizos, secos, finamente granulosos. Frecuentemente, sin embargo, son poco notorios macroscpicamente y se manifiestan como zonas ligeramente solevantadas, hipermicas, que se descubren mejor por palpacin que por inspeccin. Estos focos pueden pasar inadvertidos macroscpicamente, no as en el examen del pulmn fijado previamente. Los focos bronconeumnicos se encuentran frecuentemente en las regiones dorsobasales y laterales de los lbulos inferiores. En el centro del pulmn los focos son mayores que en la periferia, donde tienden a ser ms densos. A menudo alcanzan la pleura, donde se desarrolla entonces una pleuritis fibrinosa o purulenta.

La neumona es una infeccin que causa la inflamacin de uno o ambos pulmones. Puede ser causada por un virus, bacteria, hongo u otros grmenes. La infeccin generalmente se adquiere cuando una persona respira aire que contiene los grmenes. Los pacientes con neumona podran tener los siguientes sntomas: tos que produce flema y a veces sangre fiebre falta de aliento o dificultad para respirar escalofros o temblores fatiga transpiracin dolor muscular o del pecho

PRUEBA DIAGNOSTICA ATRAVEZ DE RAYOS X

Los nios pequeos y la gente mayor de 65 aos son los que presentan el mayor riesgo de desarrollar neumona. Las personas con problemas de salud tambin tienen un riesgo elevado. Los factores de riesgos y las circunstancias que podran incrementar las posibilidades de que una persona desarrolle neumona incluyen: padecer enfermedades tales como el enfisema, HIV/AIDS u otras enfermedades del pulmn o condiciones que afectan el sistema inmunitario padecer de gripe exposicin a, e inhalacin de, varias sustancias qumicas fumar o beber en exceso una estada prolongada en el hospital o en terapia intensiva ciruga reciente lesin reciente

TRATAMIENTO MEDICO

Las neumonas bacterianas se tratan con antibiticos. Existen muchos tipos de antibiticos y su eleccin depende del germen que se sospecha causa la enfermedad, la gravedad de la neumona y las caractersticas del enfermo. Si existen factores de gravedad debe hacerse un ingreso hospitalario e iniciar tratamiento intravenoso con antibiticos y otros frmacos. En algunos casos pueden administrarse antitusivos o expectorantes para facilitar el proceso de recuperacin. Cuando la fiebre o el dolor de cabeza sean aspectos que aconsejen el tratamiento, se podr recurrir, respectivamente, a los antipirticos o a los analgsicos. Por lo que se refiere al tratamiento antibitico, si este es necesario, este suele llevarse a cabo con la penicilina o la ampicilina.

Tratamiento de la bronconeumona Aunque los casos ms graves pueden requerir hospitalizacin y tratamiento antibitico, si la infeccin es bacteriana, en general debera bastar tomando las oportunas medidas. Entre esas medidas es importante la ingestin abundante de lquidos. El paciente debe estar en un ambiente ventilado, reposando en cama el tiempo que sea necesario, y tomando una dieta que garantice la correcta nutricin, compuesta sobre todo por frutas, verduras, carnes blancas, pollo o pescado, entre otras

ATENCION DE ENFERMERIA

Patologa: PACIENTE CON NEUMONA Objetivos: Mejorar la funcin respiratoria del paciente. Evitar las posibles complicaciones relacionadas con el proceso neumnico. Disminuir la ansiedad del paciente con respecto a la falta de conocimiento que tiene sobre su enfermedad y despejar sus dudas. Tratar la fiebre y evitar la deshidratacin. Diagnstico:

Formas ineficaces de respiracin y tos relacionado con la infeccin pulmonar. Posibilidad de complicaciones (dolor, alteracin del riesgo tisular, trastorno del intercambio gaseoso, dficit del volumen lquido) relacionado con la toxicidad respiratoria y el proceso neumnico. Dficit de conocimientos relacionado con los factores de riesgo que predisponen a la neumona y sobre el tratamiento. Hipertermia relacionada con la deshidratacin; aumento de la tasa metablica, y su enfermedad. Actividades:

MEDIDAS DE PREVENCION CUANDO APLIQUE BRONCONEUMONA

Aqu tienes una serie de pautas para prevenir el contagio de la neumona: Medidas de higiene: lavado de manos, uso de mascarillas para evitar contaminacin y dispersin de grmenes. Abandono del hbito tabquico: el consumo de tabaco est asociado a un incremento de la Neumona Adquirida en la Comunidad de cualquier origen causal. Los fumadores tienen un riesgo 4 veces superior de presentar una enfermedad por neumococo invasiva (afectacin general por infeccin por neumococo) que los no fumadores, con el consecuente empeoramiento pronstico. Diversos estudios han constatado el beneficio que implicadejar de fumar, pues se ha observado que a los cinco aos de suprimir el consumo de tabaco, el riesgo de sufrir una neumona se reduce en un 50%.

Vacunacin antigripal: es la nica medida preventiva que ha demostrado la disminucin de la incidencia y de la morbi-mortalidad por neumona en la poblacin de edad avanzada y en los afectados por enfermedades cardiorespiratorias crnicas. Debe realizarse segn las recomendaciones y pautas anuales notificadas por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS). Est indicada en mayores de 60 aos, en enfermos crnicos y/o inmunodeprimidos (a partir de los 6 meses de edad), y en todos aquellos que al ejercer su actividad profesional (personal sanitario, fuerzas de seguridad, profesores, cuidadores de residencias de ancianos, etc.) entren en contacto con personas de alto riesgo a las que les podran transmitir la gripe.