Microcirculacin y sistema linftico

Anatoma y Fisiopatologa I Licda. Karla Lange de Kiesling

Microcirculacin
Transporte de nutrientes a los tejidos Eliminacin de los residuos celulares
Arteriolas pequeas controlan el flujo en cada rea tisular

Cada tejido controla su flujo sanguneo

Cada tejido controlan el dimetro de las arteriolas

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Capilares sanguneos
4 a 9 micrmetros de dimetro
rodeada externamente por membrana basal

vesculas

Hendiduras intercelulares

Capa unicelular de clulas endoteliales

poros de los capilares

Encfalo: Hgado

Uniones ntimas Paso de molculas muy pequeas: Agua, Oxgeno, CO2 Hendiduras muy abiertas, paso de casi todas las sustancias (CHON)

Intestino Rin

Poros de abertura intermedia

fenestras
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Flujo de sangre
Paso discontinuo, de forma intermitente Vasomotilidad: contraccin intermitente de las metarteriolas y esfnteres precapilares
Concentracin de oxgeno Concentracin de nutrientes

Intercambio de nutrientes
Difusin a travs de la membrana
Mezcla continua entre el lquido extracelular y el plasma Liposolubles (sin atravesar poros) Hidrosolubles: a travs de los poros
Agua, electrolitos, glucosa 80 veces ms rpido que el flujo capilar

Intercambio de nutrientes
Difusin a travs de la membrana
Efecto del tamao molecular Efecto de la diferencia de concentracin

Intersticio
intersticio

slidos

lquidos

colgeno

proteoglucanos

lquido intersticial
Composicin similar al plasma, excepto CHON Gel tisular, Lquido libre, normalmente escaso edema

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Lquido intersticial
Fuerzas de Starling
Presin capilar (Pc) Presin del lquido intersticial (Pli) Forza el lquido hacia dentro si Pli es positiva o hacia afuera si Pli es negativa Presin coloidosmtica del plasma (p) smosis hacia el capilar Presin coloidosmtica del lquido intersticial (li) smosis hacia afuera

Forza lquido hacia afuera

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Bombeo del sistema linftico

Movimiento de lquido y solutos

Lquido intersticial
Exceso de lquido, protenas, otras sustancias

Circula a travs del sistema linftico

capilar

linfa

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Presin coloidosmtica
Protenas del plasma y lquido intersticial No difunden a travs de la membrana capilar Si difunden son eliminadas por la linfa Nmero de molculas no por la masa de las mismas 7.3 g/dL en el plasma 2 3 g/dL en el LIT
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Presin coloidosmtica
plasma
80%
28 mm Hg 19 mm CHON + 9 mm cationes 1 g de globulina Protenas principales (mitad de molculas Globulinas de 1 g de albmina) Albmina fibringeno 1 g de fibringeno (1/6 de 1 g de albmina)

protenas

Cationes (Sodio)

Efecto Donnan

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Intercambio de lquido a travs de la membrana capilar

Extremo arterial

Extremo venoso

90%

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SISTEMA LINFTICO
Va de acceso por la que el lquido fluye desde los espacios intersticiales a la sangre. Eliminacin de protenas y partculas tisulares grandes. Excepto en: superficie de piel, sistema nervioso central, endomisio muscular y huesos

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SISTEMA LINFTICO
Parte inferior del cuerpo

Conducto torcico

Sistema venoso
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SISTEMA LINFTICO

FORMACIN DE LA LINFA
Vlvulas favorecen ingreso de agua y solutos Va de absorcin de grasas Absorbe bacterias, eliminadas al pasar por los ganglios linfticos

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RELACIN LIT - LINFA

FACTORES QUE AUMENTAN FLUJO DEL LIT a LINFA

Presin capilar elevada Presin coloidosmtica del plasma reducida Aumento de CHON en LIT Aumento de permeabilidad de capilares

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SISTEMA LINFTICO

BOMBA LINFTICA

Vaso linftico distendido por la linfa

Msculo liso de la pared del vaso se contrae

Contraccin de vaso linftico

Bombeo hacia siguiente segmento del vaso linftico

Conducto torcico

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SISTEMA LINFTICO

BOMBA LINFTICA
Factores externos que aumentan el flujo
Compresin Movimiento Contraccin del cuerpo de los Pulsaciones de msculos tejidos por arteriales Aumento 10 vecinos objetos a 30 veces externos

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