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CONSTITUIO FEDERAL/1988
Artigo 196. A sade direito de todos e dever do Estado, garantido mediante polticas sociais e econmicas que visem reduo do risco de doena e de outros agravos e ao acesso universal e igualitrio s aes e servios para sua promoo, proteo e recuperao.
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CONSTITUIO FEDERAL/1988
Artigo 198. As aes e servios pblicos de sade integram uma
rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema nico, organizado de acordo com as seguintes diretrizes:
SUS - PRINCPIOS
TICOS:
ORGANIZATIVOS
SUS SISTEMA NICO DE SADE AVANOS COMO INSTRUMENTO DE INCLUSO SOCIAL POLTICO Reforma de Estado Gesto definida nas 3 Esferas de Governo; Atribuies e responsabilidades legalmente delimitadas das Gestes; Modernizao do processo federativo; Solidariedade institucional atravs de Pactos de Gesto; TCNICO Plano de Sade Universalidade e Integralidade de Aes; Conformao Racional de Redes de Servios Regionalizados; Hierarquizao de Aes; Participao da Sociedade como Co-responsvel.
Federal
SUS
Estadual Municipal
Acesso universal
Privado contratado
Lucrativo
No lucrativo / filantrpico
Tipo de Operadora
Subsistema privado
Desembolso direto
Sade suplementar
Rede de Servios
Planos de sade
Prpria Contratada
Seguradora
CONSTRUO PROCESSUAL
1992 CIT / CIBs (Instncias Privilegiadas de Pactuaes Operacionais) 1993 NOB-SUS 93 1993 Lei 8.689 - Extingue o INAMPS e cria o SNA (Sist. Nac. de Auditoria) 1994 Dec. 1.232/94 - Transferncia de Recursos Fundo a Fundo 1995 Dec. 1.651/95 Regulamenta o Sistema Nacional de Auditoria -SNA 1996 NOB-SUS 96 1998 Transferncia Per-Capita (PAB Piso da Ateno Bsica). 2000 EC 29 (Emenda Constitucional 29) 2002 NOAS-SUS 02 2003 Resoluo 322 CNS (Conselho Nacional de Sade) 2005 Pt. GM-MS 2.023 Altera a NOAS e Extingue a Habilitao em GPAB Regulamentao da EC 29 (Relatrio Aprovado nas Comisses da Cmara Federal: Seguridade Social e Famlia / Tributao e Finanas / Constituio e Justia). 2006 PACTO PELA SADE
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NORMAS
NOB-SUS 01/91 Resoluo N 258/1991 /INAMPS Instituiu a UCA - Unidade de Cobertura Ambulatorial, para o financiamento das atividades ambulatoriais; Instituiu a AIH - Autorizao de Internao Hospitalar, para o financiamento das internaes hospitalares; Definiu recursos para o custeio da mquina administrativa do INAMPS; Definiu recursos para o financiamento de Programas Especiais em Sade; Definiu recursos para investimentos no setor sade. Criou o CONASS - Conselho Nacional de Secretrios de Sade e o CONASEMS - Conselho Nacional de Secretrios Municipais de Sade, como instncias gestoras colegiadas do SUS; Enfatizou a necessidade de descentralizao das aes e servios de sade; Normalizou o Fundo Nacional de Sade; Descentralizou o planejamento e a distribuio das AIH's pelas Secretarias Estaduais de Sade; Lanou o documento denominado "Descentralizao das Aes e Servios de Sade - a ousadia de cumprir e fazer cumprir a lei"; Deu maior nfase municipalizao da sade; Criou a CIT - Comisso Intergestores Tripartite e a CIB - Comisso Intergestores Bipartite, como rgos de assessoramento tcnico ao Conselho Nacional de Sade e aos Conselhos Estaduais de Sade, respectivamente;
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NORMAS
Instituiu a Gesto Plena Municipal da Sade com responsabilidade NOB-SUS 01/96 Portaria N dos municpios pela sade; 1.742/1996/MS O municpio passa a ser o responsvel imediato pelo atendimento das necessidades do cidado; Os estados passam a ser meros mediadores; A Unio normaliza e financia e o municpio gere e executa. Criou os nveis de gesto Incipiente, Parcial e Semi-Plena; Instituiu o PAB - Piso da Ateno Bsica; Institui a PPI - Programao Pactuada e Integrada. NOAS-SUS 01/02 Portaria N
373/2002/MS
Os estados passam da funo de meros mediadores para a de coordenadores do SUS em mbito estadual; A nfase na municipalizao (atomizao) d lugar nfase na regionalizao (otimizao);
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PACTO = ajuste entre duas ou mais pessoas, acordo, contrato, conveno, conciliao dicionrio Aurlio
REGULAMENTAO:
10 - PORTARIAS: 399 22/ FEV - DIVULGA O PACTO pela sade 598 23/MAR DESCENTRALIZAO PARA AS CIB
Conjunto de compromissos sanitrios expressos em objetivos e metas, derivados da anlise da situao de sade da populao e das prioridades definidas pelos trs gestores.
MUNICIPAIS, REGIONAIS, ESTADUAIS E NACIONAIS, INSERIDAS NO TERMO DE COMPROMISSO DE GESTO. AS METAS E OBJETIVOS DO PACTO PELA VIDA DEVEM INSCREVER-SE GESTO. NOS TERMOS DE COMPROMISSO DE
PACTO DE GESTO
O DE PACTO FORMA DE A GESTO DIMINUIR ESTABELECE AS AS
DEVE
FAZER
QU,
CONTRIBUINDO
COM
EIXOS ESTRUTURANTES:
Responsabilidade Sanitria
Responsabilidade sanitria:
O gestor municipal de Sade responsvel pela oferta de aes e servios que promovam e protejam a sade das pessoas, previnam as doenas e os agravos e recuperem os doentes, no mbito de seu municpio. Deve, ainda, participar do processo de pactuao, em mbito regional.
OBJETIVOS DA REGIONALIZAO
Promover a integralidade da ateno
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