Balantidium coli

Balantidium coli
Es miembro del grupo de protozoarios ciliados o ciliophora, el cual incluye organismos unicelulares que en alguna fase de su ciclo vital poseen prolongaciones cortas de la membrana ectoplasmatica conocidos como cilios. Los miembros de este genero son exclusivamente parsitos del aparato digestivo de hospederos vertebrados e invertebr5ados. El genero Balantidium comprende varias especies patgenas para los animales, de las que Balantidium coli es la nica patgena para el hombre. La balantidiasis o balantidiosis es una afeccin de distribucin mundial, que presenta mayor incidencia en zonas tropicales y subtropicales

Morfologia
Presenta 2 fases: trofozoito y quiste Trofozoito: es la forma patgena, mide de 301 a 150 micras de longitud por 25 a 120 micras de ancho. Tiene un cuerpo ovoide revestido de cilios que le permiten desplazarse. Posee 2 ncleos, uno mayor llamado macronucleo y uno menor llamado micronucleo. Quiste: mide de 45 a 65 micras. Tiene un cuerpo esfrico u oval. Los quistes jvenes son ciliados. Posteriormente a medida que el quiste madura, los cilios, el citostoma y, a veces el micronucleo desaparece. Balantidium coli se reproduce por fisin binaria transversa.

Epidemiologia
El mecanismo de transmisin de esta protozoosis es a travs del fecalismo. El parsito responsable es parte de una enfermedad que se considera una zoonosis, esto quiere decir una enfermedad de los animales y que es secundaria para el hombre. B. coli se ha aislado del cerdo, rata, caballo y mono. Pero es el cerdo el que mas importancia tiene sobre todo por su cercana con el hombre y la gran posibilidad de infectarlo.

Ciclo biolgico

Los quistes son el estado responsable de la transmisin de la balantidiasis. El hospedero generalmente adquiere los quistes mediante la ingestin de agua o alimentos contaminados. Despus de la ingestin los quistes llegan al intestino delgado y luego se alojan en el intestino grueso; viene posteriormente el proceso de desenquistamiento, que ocurre al disolverse la pared y liberarse los trofozoitos que colonizan el intestino grueso.

Los trofozoitos permanecen en el lumen del intestino grueso de animales y humanos, donde se multiplican por fisin binaria transversa. Estos son arrastrados por el transito intestinal al mismo tiempo que van cambiando de morfologa, es decir se transforman en quistes. Algunos trofozoitos invaden la pared del colon y se multiplican. Otros regresan al lumen y se desintegran. Los quistes maduros son trasmitidos por la heces

Patogenia
Esta demostrada la produccin de varias encimas por Balantidium coli, entre otras la hialuronidasa, cuya accin ltica combinada a la accin mecnica de su propulsin, permite la penetracin de los trofozoitos en la mucosa y submucosa intestinal. All se multiplica rpidamente produciendo gran reaccin inflamatoria, ulceracin de la mucosa y submucosa incluso perforacin intestinal. Son factores predisponentes por parte del hospedero la aclorhidria, malnutricin, alcoholismo, enfermedades debilitantes, edad avanzada, e infecciones bacteriana o

Cuadro clinico
Las infecciones por balantidium coli pueden cursar asintomticas, aunque por lo general se manifiestan como: Nausea Vomito Cuadro agudo con diarrea Dolor abdominal Sndrome disentrico Evacuaciones mucosanguinolentas

Diagnostico
Exmenes coproparasitoscopicos de concentracin Examen directo en fresco Rectosigmoidoscopia Biopsia de las lesiones ulcerosas

Tratamiento
El farmaco de eleccion en el tratamiento de la balantidiasis es la oxitetraciclina, a dosis de 500mg 4 veces al dia durante 10 dias. Tambien puede utilizarse la diyodohidroxiquina.

Profilaxis

Debe considerarse como medidas preventivas todas las acciones que eviten la contaminacin de bebidas y alimentos con material fecal y puesto que es probable que sea el cerdo infectado con Balantidium coli, una fuente de infeccin para el humano, habrn de aplicarse acciones pertinentes para evitar el desarrollo de infeccin porcina y el riesgo de contaminacin con sus heces.