TUMORES ODONTOGNICOS MIXTOS BENIGNOS

Los Odontomas se consideran tumores odontgenos mixtos, ya que estn compuestos por tejidos de origen epitelial y mesenquimatoso bien diferenciado.
Representa el 65 al 80% de los tumores ontognicos

La afeccin es ms frecuente en mujeres pero solo ligeramente. Se diagnostica en la segunda dcada de la vida.(20 a 64)

Localizacin

sector anterior anteroinferior

Tamao 10-15 mm (la mayora) posteroinferior No deformidad, palpacin dura

Tipos
Compuestos

Complejos

Presentan pulpa, dentina primaria, esmalte hipocalcificado, cemento primario.

Se caracterizan por dentina primaria fundamentalmente, esmalte calcificado e hipocalcificado, cemento inmaduro.

Localizacin:

Sector anterior, el 60 65% se encuentra en zona de incisivos y caninos

Localizacin:

Sector posterior el 65 a70% se encuentra en la zona de molares inferiores

CARACTERSTICAS RADIOGRFICAS
Generalmente son pequeos ( < 2 cm), aunque existen excepciones Borde corticalizado Generalmente no desplazan tablas oseas Son de tamao variable, en algunos casos son muy grandes (5 cm) Masa irregular radiopaca Halo radiolucido Borde corticalizado

TUMORES ODONTOGNICOS MIXTOS BENIGNOS

Mixto, raro, de los maxilares segmentos posteriores, epiteliomesenquimal

La neoplasia afecta por igual a ambos sexos con una ligera preponderancia en el masculino
Predomina en jvenes 57% en < 15 a.

Aparece en edades tempranas, a veces en nios. Es raro observarlo despus de los 15 aos de edad (el promedio es de 11,5 aos de edad).

UBICACIN

El aspecto macroscpico es de una masa slida, firme, con zonas calcificadas de distintos tamaos y formas, sin esbozo de cpsulas.

Tratamiento:
Extirpacin y curetaje simple.

Pronstico:
Bueno.

Tumores odontognicos mixtos benignos

TUMOR DE GORLIN:
Crecimiento lento. No dolor. No inflamacin de los maxilares. No existe predileccin por el sexo. Antes de 41 Mujeres Despus de 41 Hombres

Lesin mixta con rea radilucida

Estructura s dentarias

los pacientes experimentan expansin sea alveolar sin asimetra facial.

Tratamiento: reseccin.

Pronostico: rara malignizacin.

Tumores odontognicos malignos

AMELOBLASTOMA METSTASICO MALIGNO.

Es un tumor odontognico benigno. Localmente agresivo. Crecimiento lento. Puede comenzar de forma oculta. Frecuente en maxilar inferior (80%) en regin premolar y molar. (1520%) Maxilar superior.

Signos y Sntomas:

Tratamiento: reseccin.

Pronostico:
Recurrentes a repeticin 66%. Malo.

esqueleto maxilo-facial

Sumamente infrecuente

Muy agresivo Crecimiento rpido Gran efecto de masa.

Tratami ento: Comp. Odont. Compromiso general, hipercalcemia, hipocalemia.

Diagnstico diferencial: Tumor odontognico epitelial calcificado. Tumor odontognico escamoso. Fibroma ameloblstico. Odontomas,

Alta tasa de recidiva 66% post reseccin y mortalidad (60% en 2 aos).

FIBROSARCOMA AMELOBLASTICO

Tumor raro en maxilares

Origen odontogenico mixto.

-Predomina tumefaccin -Dolor -Rinorrea -Sin compromiso de agudeza visual.

tratami ento

-Maxilectoma total o radical. Puede ser mas amplia hasta base de crneo o columna cervical. -Radioterapia pre o postoperatoria. -No quimioterapia porque no metastatizan rpido como en osteosarcoma clsico. Prtesis.