ATENO PSICOLGICA E INTERVENES CLNICAS NO HOSPITAL

FAFIRE JOSLIA QUINTAS

DOENA / HOSPITALIZAO / CRISE

Situao-limite ou oscilaes na vida do sujeito que poder deix-lo invadido pela angstia , tomado pelo problema e paralisado por ele. Com : Repercusses na vida biopsicossocial e da sua famlia e Demanda dos envolvidos reaes de ajustamento.

SITUAES DE CRISE

Aumento do nvel de tenso dor e perigo.

Reduo da capacidade de soluo imediata para o

problema. Desorganizao do comportamento. Interferncia na capacidade adaptativa do paciente. Necessidade de enfrentamento da real situao.

FATORES CONSIDERADOS

Demanda do paciente.
Recursos de enfrentamento. Rede de apoio familiar

Contexto Institucional.
Orientao terico-tcnico do terapeuta.

OBJETIVOS DO TERAPEUTA NA SUA ABORDAGEM

Entrevista inicial cuidadosa / Avaliao Psicolgica.

Despertar

no paciente recursos prprios para enfrentar a situao. Possibilitar a elaborao da experincia vivida. Re-estruturar / re-focalizar seu referencial existencial.

COMO ATUAR ?

Aes de promoo sade.

Ateno psicolgica. Famlia e Pacientes.

Metodologia flexvel.
Devidos encaminhamentos.

CLNICA AMPLIADA COM NFASE :

Na qualidade, dignidade e sacralidade da vida

humana e no necessriamente na cura das doenas. Centralizao na terapeutica e no na diagnose. Na comunicao : acolhimento, dilogo e escuta. Apoio Inespecfico.

POLTICA NACIONAL DE HUMANIZAO

Humaniza SUS novo modelo de ateno e de gesto das

prticas em sade, seguindo os princpios do SUS. Nova concepo do sujeito e de sua subjetividade. Clnica no hospital demanda, encontro, dilogo e relao. No se limita ao fsico/mental. Papel poltico-social do psiclogo e de todos.

A CLNICA AMPLIADA ...

Compromisso com o doente e sua singularidade.

Responsabilidade.
Intersetorialidade. Limites do conhecimento e da tecnologia.

Compromisso tico ...

Prope que o usurio encontre nos profissionais

acolhimento e que mesmo com limitaes melhore sua qualidade de vida.

CLNICA AMPLIADA ...COMO?

Escuta, Vnculos de afeto, Reduo de danos sade... APOIO INESPECIFICO X Realo Profissional de

sade X paciente. Especialidades atuantes.

ATUANDO COMO PSICLOGO NA SADE

Intervenes clnicas breves e pontuais. Intervenes suportivas e de emergncia adequadas ao contexto hospitalar. Mtodo de ateno aos sintomas e desadaptaes que exige o alvio mais rpido possvel pela natureza da situao. Aes de efeito terapeutico sem avaliao diagnstica. Intervenes psicoterpicas tem um propsito especfico.

FOCO NO HOSPITAL

Nem sempre a doena; o ponto de convergncia entre terapeuta e paciente, com nfase na realidade atual do paciente. Pede : Situao concreta que pede urgncia de resoluo. Internamento, pesquisa da doena, cirurgias, bitos alta hospitalar, reabilitao etc. Sintomas presentes como fator de desequilbrio. Um problema especfico a ser cuidado. Como culpa acentuada, medos difusos e especficos, fantasias destrutivas, tec.

FOCO

Foco bem estabelecido , motivao do paciente e

capacidade de elaborao dos contedos psquicos possibilitam melhor enfrentamento da situao vista como ameaadora. O potencial adaptativo do paciente intensificado pelas intervenes clnicas adequadas. Metodologia adequada ao vis tcnico-cientfico de cada terapeuta.

ONDE E QUANDO ?

Nas enfermarias, nos corredores, na sala, no

jardim... O terapeuta encontra-se onde e pronto para intervir quando houver demanda para ateno psicolgica.
O Planto Psicolgico.

COMO E PARA QU ?

Se a crise paralisa, o paciente poder sair da inrcia

que a situao o colocou. Facilitar a abertura de sentido. O paciente poder se relacionar melhor com o problema e entrando em contato poder encontrar suas solues. Atravs da sua narrativa coloca a questo em movimento. Poder compreender suas demandas e responsabilizar-se por elas pela sintonia entre pensar sentir e agir.

AO CUIDADOSA E MODALIDADES

Intervenes clnicas breves e pontuais estabelecer

com o paciente um vnculo protetor , encorajador e orientador evitando silncios e distanciamentos.

Presena interessada e interessante; observador ,

perspicaz e ativo ( provocador de reaes e rpido nas intervenes.)

APOIO PSICOLGICO

Busca o fortalecimento e o reconhecimento das

frgeis defesas adaptativas do paciente que encontrase em situao de vulnerabilidade. Modalidade de ateno individual ou em grupo.

OS DESAFIOS DA PRTICA...
Adaptaes metodolgicas.Atender as mltiplas

demandas a cada nova situao. Assumir nossa insero sociosanitria. Aes preventivas e no curativas. Buscar as dimenses biopsicossociais do sujeito enfermo saindo do paradigma do mundo psquico. Sair da Psicoterapia para a Ateno Psicolgica e para a Clnica Ampliada.