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Nelson Sa Barra Fonoaudilogo

Las funciones ejecutivas son un conjunto de habilidades implicadas en la generacin, la supervisin, la regulacin, la ejecucin y el reajuste de conductas adecuadas para alcanzar objetivos complejos, especialmente aquellos que requieren un abordaje novedoso y creativo.

(Bechara & Verdejo-Garca, 2010)

Las funciones ejecutivas son los procesos cognitivos de alto nivel que facilitan nuevas formas de comportamiento, y que optimizan el acceso a circunstancias desconocidas. (Gilbert & Burgess, 2008)

Las funciones ejecutivas los procesos que asocian ideas, movimientos y acciones y los orientan a la resolucin de problemas.
Formulacin de metas capacidad de generar y seleccionar estados deseables en el futuro. Planificacin seleccin de las acciones, elementos y secuencias necesarios para alcanzar un objetivo

Desarrollo habilidad para iniciar, detener, mantener y cambiar entre acciones planificadas.

Ejecucin capacidad para monitorizar y corregir actividades.

(Tirapu-Ustrroz, Luna-Lario, 2011)

Regin cerebral con un desarrollo filogentico y ontognico ms reciente Diferencia al ser humano de otros seres vivos y mejor refleja nuestra especificidad Constituye aproximadamente el 30% de la corteza cerebral
Se encuentran las funciones cognitivas ms complejas y evolucionadas del ser humano. Papel esencial en actividades como la creatividad, la ejecucin de actividades complejas, el desarrollo de las operaciones formales del pensamiento, la conducta social, la toma de decisiones y el juicio tico y moral. (Tirapu-Ustrroz, Luna-Lario, 2011)

Planificacin

Capacidad de abstraccin

Resolucin de problemas

Juicio

Aptitudes secuenciales

Flexibilidad mental

Estructura de personalidad

Regin
Crtex dorsolateral

Funcin
Memoria de Trabajo Planificacin / programacin de las acciones

Descripcin

Funcin prospectiva temporal, que prepara al organismo para las acciones.

Conceptualizacin

Establecer categoras y actuar de acuerdo a esta capacidad. Establecer semejanzas y diferencias.

Capacidad de guiar las acciones de acuerdo con los resultados obtenidos, para modular una accin. Capacidad de seguir pistas externas.

Regulacin de las acciones/ pistas externas

Regin
Crtex orbitofrontal Crtex ventromedial

Funcin
Control inhibitorio

Descripcin
Suprimir imputs externos que pueden interferir en la conducta, el habla o la cognicin. Papel fundamental en la canalizacin de la motivacin y la emocin.

Iniciacin de una accin Intencionalidad de respuesta Focalizacin de la atencin

Circuito
Circuitos frontosubcorticales Circuito motor

Regiones anatmicas que une.

rea motora y premotora cortex0parietal somatosensorialputamen- talamo- C.frontal. C.Frontal N. caudado (cuerpo) plido dorsomedial- tlamo C.Frontal.

Funcin
Control de la velocidad del movimiento. Labores de bsqueda visual.

Circuito Oculomotor

Circuito Frontaldorsolateal

C. dorsolateral- N.caudado (dorsolateral) - plido Dorsolattlamo C.Dorsolat.

Capacidad de mantener la flexibilidad mental , planificacin de estrategias, organizacin de acciones, utilizacin de la experiencia
Modula aspectos de ajuste personal y social. Autocontrol Motivacin y mantenimiento de la atencin

Circuito frontal orbitolateral Circuito cingular anterior

C.Frontal Orbitolateral N.Caudado plido C. Cingular anterior estriado tuberculo olfatorio- caudadoputamen palido - talamo C.Cingular anterior

El crtex prefrontal, debe considerarse como un rea de asociacin heteromodal interconectada con una red distribuida de regiones corticales y subcorticales.

Constructo unitario

Mecanismos funcionalmente inespecficos pero altamente adaptables Procesos relativamente modulares y especializados

Sistema de Procesamiento mltiple

(Bechara & Verdejo-Garca, 2010)

Aun no existe consenso sobre un modelo terico capaz de representar la FE y, aunque existen muchos estudios sobre el carcter multifactico de la misma - compuesta de muchas funciones interconectadas - otros autores muestran que la FE contienen un sistema de gestin capaz de sostener tales funciones, lo que hablara en favor de una nica construccin.
Kluwe-Schiavon, B., Wendt Viola, T. y Grassi-Oliveira, R. (2012)

Modelos de constructo unitario

Modelos de secuenciacin temporal

Modelos de supervisin atencional orientada a objetivos

Modelo de control de la accin: el sistema atencional supervisor

Modelos jerrquicosfuncionales de la corteza prefrontal

Hiptesis sobre el eje rostrocaudal de la corteza prefrontal

Modelos integradores cognicinemocin: modelos clidos

Modelos basados en anlisis factoriales

Teora de la informacin contextual

Teora representacional: acontecimiento complejo estructurado

Hiptesis del marcador somtico

Modelos de memoria de trabajo Corteza prefrontal y organizacin temporal de la conducta

Teora integradora de la corteza prefrontal

Hiptesis de la puerta de entrada (gateway hypothesis)

El factor g y el factor I

Teora del filtro dinmico

Modelo funcional en cascada de la corteza prefrontal

Teora de la complejidad cognitiva y control

Asume la existencia de un sistema de capacidad limitada, que permite el mantenimiento y la manipulacin temporal de informacin.

Formada por un sistema ejecutivo central que supervisa y coordina varios subsistemas subordinados: El bucle fonolgico

buffer fonolgico

o repaso subvocal

La agenda visuoespacial El buffer episdico

Corteza prefrontal se estructura funcionalmente de forma jerrquica

Premisa de que los procesos de razonamiento se basan en la manipulacin de informacin en diferentes niveles de complejidad. Plantean diferencias entre dos subregiones frontales en cuanto a su contribucin a los procesos cognitivos complejos.
La corteza prefrontal dorsolateral se activa cuando la informacin externa est siendo evaluada Corteza prefrontal rostrolateral se activa cuando la informacin generada internamente es evaluada

Koechlin y cols.
Corteza prefrontal sustenta las funciones complejas de manera diferenciada.

antero-posterior

Dos ejes diferenciales

medial-lateral

Funciones cognitivas menos complejas dependen de zonas posteriores, y conforme van aumentando en complejidad dependen de reas anteriores

Nivel de complejidad se relaciona selectivamente con la activacin de la regin polar de la corteza prefrontal. Corteza prefrontal lateral est organizada como una cascada de representaciones que se extienden desde la corteza premotora hasta las regiones ms anteriores de la corteza prefrontal lateral. Estas representaciones realizan el tratamiento de diferentes seales necesarias para el control de las acciones.

El modelo distingue cuatros niveles de control de la accin:

Asociado a la corteza premotora Implicado en la seleccin de acciones motoras en respuestas a estmulos

Sensorial

Contextual

Regiones caudales de la corteza prefrontal lateral Representaciones premotoras y las asociaciones estmulos-respuestas

Episdico

Regiones rostrales de la corteza prefrontal lateral Activacin de las representaciones antes mencionadas en funcin del transcurso temporal en el cual los estmulos aparecen

Branching

Regiones ms anteriores de la cortez a prefrontal lateral, llamadas tambin polares o polo rostral En funcin de los planes de acciones que se estn desarrollando concomitantemente integra memoria operativa con recursos atencionales

Corteza prefrontal anterior y a su implicacin en la diferenciacin entre el procesamiento de actividades conforme a expectativas internas del sujeto y el procesamiento de actividades que dependen de contingencias ambientales y que no estn vinculadas a expectativas internas.
Corteza prefrontal anterior medial + estriado ventral Ante tareas que se desarrollan en secuencias que son esperadas Tareas que se desarrollan mediante sucesos y secuencias inesperadas para el sujeto

Corteza prefrontal anterior lateral + estriado dorsolateral

regin prefrontal mediopolar

Lgica de lo que est sucediendo en el transcurso de la tarea