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Gerardo Barrera Torres Julio Alejandro Chvez Chvez

Contenido
Ojo o globo ocular Cavidad orbitaria Regin palpebral Conjuntiva Aparato lagrima

GENERALIDADES
Fenomeno de la vision Hamaca facial: M.E, grasa y tej. conjuntivo. Diametro AP 22-26mm

GLOBO OCULAR
3 capas: Tunica externa: cornea y esclerotica Tunica media: vea (iris, cuerpo ciliar y coroides) Tunica interna: retina

GLOBO OCULAR
Compartimentos: Camara anterior Camara posterior Camara vitrea

GLOBO OCULAR Tunica externa CORNEA


42 a 45 dioptrias Epitelio Membrana de Bowman Estroma Membrana de Descemet Endotelio

GLOBO OCULAR Tunica externa CORNEA


Inervacin: Trigemino V Nutricin: O2 ambiental disuelto, vasos perlimbicos y humor acuoso

GLOBO OCULAR Tunica externa ESCLEROTICA


Membrana, forma y tono ocular. 0.3mm Posterior rectos Radio curvatura 13mm Cara interna: Coroides Lamina fusca Epicoroides

GLOBO OCULAR Tunica externa ESCLEROTICA


Cara externa: Blanquecino M. oculomotores Porcion posterior: Nervio optico Vasos sanguineos Nervios ciliares (LC)

GLOBO OCULAR Tunica externa ESCLEROTICA


Porciones laterales: 4 venas v. y arterias Venas ciliares anteriores (ms)

Porcion anterior: Cornea zona transcicion L. E

GLOBO OCULAR Tunica externa ESCLEROTICA


Esclera: Epiesclera (T. laxo) C. Tenon (T. Cnj) Irrigacin:V. post vasos ciliares post cortos y v. ant arterias ciliares ants. Epiesclera Coroides

GLOBO OCULAR Tunica externa ESCLEROTICA


Inervacin: N. ciliares post. Largos y cortos. Capas histologicas: Epiesclera Estroma colagena Lamina fusca

GLOBO OCULAR Tunica externa ESCLEROTICA


Limbo esclerocorneal: Transicin (e-c) Pared ext. Angulo iridocorneal. Zona abordaje Qx Limite anterior: M. Bowman y Descemet.

GLOBO OCULAR Tunica externa ESCLEROTICA


Salida humor acuoso: V. Trabecular (dependiente presion) V. Uveoescleral (no dependiente presion)

GLOBO OCULAR Tunica vascular UVEA


Iris: 2 4mm normal Pupila Musculo esfinter Inervacin: Plexo ciliar Irrigacin: Vasos estromales, arterias ciliares posteriores y anteriores.

GLOBO OCULAR Tunica vascular UVEA


Iris: Via pupilar: Reflejo fotomotor directo Reflejo fotomotor consensual Reflejp de acomodacin

GLOBO OCULAR Tunica vascular UVEA


Cuerpo ciliar: Cara posterointerna: Pars plana y pars plicata. Zonula de zinn y lig. Suspensorio cristalino. Vascularizacin: circulo arterial mayor del iris Inervacion: Nervios ciliares cortos y largos.

GLOBO OCULAR Tunica vascular UVEA


Coroides: Lamina fusca Capa grande y pequeos vasos Membrana Bruch Membrana vitrea

GLOBO OCULAR Tunica neurosensorial RETINA


Ora serrata: borde dentado y prolongacion anterior de la retina. Capas: Membrana limitante interna Capa de fibras nerviosas Capa de celulas ganglionares Capa plexiforme Capa nuclear interna Capa plexiforme externa Capa nuclear externa Membrana limitante externa Capa de conos y bastones Epitelio pigmentario de la retina

GLOBO OCULAR Tunica neurosensorial RETINA


Elementos de fondo de ojo: Mcula Papila Parenquima retinal

4 venas vorticosas 4 arterias

Fovea y foveola (conos y bastones) N. optico

GLOBO OCULAR Tunica neurosensorial HUMOR VITREO


Gel Avascular Zonas adherencia: base vitreo, lig hialoideo-cristaliniano de Wieger y area Marteginani. Estructuras: hialoides, crtex y vitreo central.

CRISTALINO
Lente biconvexa, superficie anterior mas convexa. Acomodacin 22 dioptrias Se distinguen: Capsula o cristaloides Epitelio subcapsular Fibras del cristalino Zonula o lig suspensorio

CONJUNTIVA
Capa conjuntivomucosa Tercio anterior de globo ocular hasta limbo esclerocorneal Epitelio estratificado no queratinizado. Irrigacin: carotida interna: oftalmica, ciliares anteriores y ramas conjuntivales. Carotida externa: facial, palpebrales conjuntivales Inervacin: V par

PRPADOS
Son dos pliegues musculo-cutneos que cubren la cavidad orbitaria por delante. Funciones:
Proteccin de los globos oculares Favorecen el flujo lagrimal

Presentan:
Cara externa (cutnea) Cara interna (mucosa) Borde libre Cantus
Interno externo

Histolgicamente consta de las siguientes capas:


1.Piel 2.tejido celular subcutneo 3.Fibras musculares 4.Tarso 5.Glndulas de Meibomio 6.Mucosa

Inervacin
Motora
VII par msculo orbicular de los prpados III par msculo elevador del prpado

Sensitiva
V par

Simptica
Msculo de Mller

Vascularizacin
Arterias
A. Facial A. Oftlmica

Venas
Desembocan en las venas oftlmica, facial y temporal.

Linfticos
Drena a los ganglios submaxilar, periauricular y parotdeo.

Abertura de forma elptica. Mide entre 12 y 30mm la separacin de los bordes libres en el ojo abierto. Lateralmente la fisura forma un ngulo de 90 Medialmente es redondeada.

Mide 2 mm. de espesor y 30mm de largo A 5mm del ngulo medial sobre los bordes libres se encuentran los puntos lagrimales. Lneal gris
Divide al prpado en una hoja anterior (piel y msculos) y en una hoja posterior (tarso y conjuntiva).

APARATO LAGRIMAL
Componentes:
1.Aparato secretor (glndulas lagrimales) 2.Aparato excretor (vas lagrimales)

1. Aparato lagrimal secretor


a) Glndula lagrimal principal
Se encuentra en el ngulo superointerno de la orbita

b) Glndulas accesorias
Henle y Wolfing En conjuntiva tarsal Manz Conjuntiva bulbar Krausse en los fondos de saco Zeiss, Moll y Meibomio en el borde libre palpebral.

La arteria lagrimal es rama de la oftlmica La vena lagrimal drena a la vena oftlmica superior Los linfticos desembocan al ganglio parotdeo Inervacin parasimptica que utiliza el trayecto facial.

Lagrimas
Baan permanentemente la crnea, conjuntiva y fondos de saco conjuntivales. Forma una pelcula de 3 capas:
Interna - mucosa Media - acuosa Externa - lipdica

Mide 7 micras de grosor

Funciones de la lagrima
Defensa contra infecciones Nutricin de la crnea Perfeccin ptica del diptrico airecrnea.

2. Aparato lagrimal excretor


Est situado en la regin inferointerna de la rbita Componentes:
Puntos lagrimales Canalculos lagrimales Canalculo comn Saco lagrimal Conducto lacrimonasal

MSCULOS EXTRNSECOS DEL OJO


Se insertan sobre el ojo Se encargan de la movilidad del ojo Son
1. Rectos
i. ii. iii. iv. i. ii. Superior Medial Lateral Inferior Superior o mayor Inferior o menor

2. Oblicuos

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