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HISTOLOGIA USMP
PROPIEDADES DE LA PIEL
Mantiene la integridad corporal Protege de estmulos nocivos Absorbe y excreta lquidos
FUNCIONES DE LA PIEL
1. 2. 3.
4.
5.
Barrera de proteccin Termorregulacin Funcin endocrina Funcin inmunolgica Reacciones inflamatorias y cicatrizacin de heridas
1. BARRERA DE PROTECCIN
Pelcula cutnea superficial b) El estrato crneo c) Desmosomas y Unin Dermoepidrmica d) El Sistema Nervioso Cutneo e) La Melanina f) Tejido conjuntivo drmico
a)
a)
Pelcula cutnea superficial Sudor, sebo, clulas crneas, IGs. Mitad acuosa, mitad aleosa pH 4.2-5.6
b) Capa crnea Barrera compacta Baja permeabilidad( H20 y electrolitos) Escudo contra el dao del medio Flora residente
c) Desmosomas y unin dermoepidrmica Contribuyen a la impermeabilidad d) Sistema nervioso cutneo Doble componente: Sistema nervioso autnomo (Fibras vasomotoras y secretoras) Sistema nervioso somtico: Receptores y N. sensitivos
Receptores:
e)
La melanina
Absorbe la luz (longitud 200 240 NM) Protege contra la radiacion solar ultravioleta Evita efectos indeseables de la luz ultravioleta como:
f)
2. TERMORREGULACIN
1. 2.
3. FUNCIN ENDOCRINA
1.
4. FUNCIN INMUNOLGICA
Epidermis: primera linea de defensa 2. Participacion celular Clulas de Langherhans: Interaccin con macrfagos y linfocitos Presentacin de antgenos Queratinocitos, macrfagos y melanocitos 3. Union dermo-epidermica
1.
CICATRIZACIN DE HERIDAS
FASE DE SUSTRATO
Componentes Vasculares Componentes Inflamatorios Regeneracin de epidermis Proliferacin de fibroblastos (colgeno) Angiognesis Depsito de formas estables de colgeno
Palmas de manos y plantas de pies Sujetos a mayor abrasin Epidermis ms gruesa Sin pelos (glabra)
Piel delgada
Labio
Areola
Labio Oreja
Antebrazo
Espalda
Planta de pie
Epidermis y Dermis
Epidermis
Dermis
Superficial (papilar): Contiene tejido conectivo laxo, vasos sanguneos, nervios y vasos linfticos Profunda (reticular): Contiene tejido conectivo denso dispuesto de forma irregular
EPIDERMIS
Queratinocitos : 85-90% Melanocitos Clulas de Langerhans 10-15% Clulas de Merkel
CLULAS DE LA EPIDERMIS
Queratinocitos
Melanocitos
Clulas de Langerhans
Clulas de Merkel
QUERATINOCITOS
Filamentos de queratina 20 diferentes protenas Queratinocitos suprabasales : Alto peso molecular
Estrato granuloso
MELANOCITO
Es una clula dendrtica que deriva
de la cresta neural y que migra hacia la epidermis y el folculo piloso durante la embriognesis.
Su principal funcin es la
Identificacin de Melanocitos
Histoqumica Fontana-Masson Inmunohistoqumica Tirosinasa Protena S-100 Enolasa neurona
citoplasma Ausencia de tonofibrillas y desmosomas Procesos dendrticos que se visualizan con coloraciones basadas en plata o inmunohistoqumica
PIGMENTACIN CUTNEA
La pigmentacin cutnea est
Hemoglobina oxigenada de arteriolas y capilares Hemoglobina desoxigenada de vnulas Depsitos de carotenos o bilis no metabolizada, as como en otros pigmentos exgenos (medicamentos, metales, etc.) Melanina epidrmica.
PIGMENTACIN CUTNEA
La melanina es el principal componente del color
de la piel y es la determinante en las diferencias pigmentarias raciales. Todos los diferentes tipos de piel son una mezcla de feomelanina que es marrn clara y eumelanina que es marrn obscura. Las diferencias pigmentarias raciales no provienen del nmero de melanocitos sino de diferencias funcionales en la produccin y almacenamiento de melanina
CLULA DE LANGERHANS
En todo epitelio estratificado 2-8% de clulas de la
Langerina
Receptor Fc de IgG
CLULA DE MERKEL
Derivan de clulas madre epidrmicas CK20 Otros marcadores
Capas de la Epidermis
Crneo
Lcido (en piel acral) Granuloso Espinoso Basal
Estratos de la Epidermis
Estrato basal o germinativo
Una capa de clulas que tienen actividad mittica El 10 a 25% de clulas son melanocitos Tambin incluye clulas de Merkel
Estrato espinoso
Las clulas aparecen espinosas debido a la gran cantidad de desmosomas Muchas clulas de Langerhans
Las clulas se aplanan Los ncleos y las organelas comienzan a desintegrarse Comienzan a formarse grnulos precursores de queratina Se forman grnulos lamelados con lpidos impermeables que se depositan entre las clulas Las clulas estn muertas Espesor muy variable
Estrato granuloso
Estrato crneo
Estrato Basal
Capa nica de clulas Sobre una lmina basal Clulas stem originan queratinocitos Los queratinocitos contienen a la melanina transferida desde los melanocitos Se puede ver figuras mitticas Presenta desmosomas y hemidesmomas
ESTRATO ESPINOSO
desmosoma
Filamentos intermedios
Estrato Granuloso
Lmite entre las capas
queratinizadas y no queratinizadas de la epidermis Grosor de 1 a 3 capas Contiene grnulos de queratohialina ricos en cistina e histidina que se asocian con filamentos de queratina
Estrato Lcido
Estrato Crneo
Clulas superficiales
Estn casi completamente llenas con queratina Son aplanadas y anucleadas Cubierta con lpidos extracelulares que forman la barrera acuosa de la piel
COHESIN EPIDRMICA
Molculas de adhesin. Protenas transmembrana ancladas intracelularmente al citoesqueleto Cuatro molculas de adhesin:
Cadherinas Integrinas Selectinas Superfamilia de inmunoglobulinas Las dos primeras tienen importancia mayor en la piel
Tipos de Adhesin
Clula a clula
Clula a matriz
Selectinas
Integrinas
CADHERINAS
E-cadherinas (Clsicas)
En las uniones adherentes Se unen a las molculas de anclaje (bcatenina, colgeno tipo XIII y vinculina)
Cadherinas desmosomales
Unidos a desmosomas a travs de plakoglobina y desmoplakinas Desmoglenas. Tipos I, II y III Desmocolinas. Tipos I, II y III
INTEGRINAS
Relacionadas con uniones clula-clula y clulamatriz Catorce cadenas alfa y ocho cadenas beta Tres combinaciones tienen importancia en la piel
21. Porciones laterales y basal de clulas basales 31. Porciones laterales y basal de clulas basales 64. En los hemidesmosomas
Los ligandos extracelulares ms importantes y ms conocidos de las integrinas son: laminina, fibronectina y epiligrina
PLACAS CITOPLSMICAS
Regiones submembranosas de las uniones intercelulares En los desmosomas las placas conectan con los filamentos intermedios de queratina. Consisten en Desmoplakinas 1 y 2 En las uniones adherentes conectan con los filamentos de actina. Consisten en alfa y beta cateninas Plakoglobina se encuentra tanto en las placas de los desmosomas como de las uniones adherentes
UNIONES DESMOSOMALES Los desmosomas contienen dos principales componentes transmembrana: desmoglenas y desmocolinas, las que se asocian con plakoglobina. La plakoglobina tambin se une a la desmoplakina, que a la vez une los filamentos intermedios de queratina a los desmosomas de la superficie celular. En el epitelio escamoso estratificado la Dsg1 y Dsg3 son las principales isoformas.
Uniones Clula-Matriz
UNION DERMOEPIDERMICA
Membrana plasmtica de queratinocitos y BP1 y BP2, 64 hemidesmosomas asociados integrinas, plectina Lmina lcida, incluyendo filamentos de anclaje Lmina densa Sublmina densa fibrilar, incluyendo fibrillas de anclaje Laminina 1, 5 y 6 Colgeno tipo IV Colgeno tipo VII
Membrana Basal de la Epidermis y de los Vasos de la Dermis Inmunohistoqumica con Colgeno Tipo IV
MEMBRANA BASAL
Membrana Basal
Estrato Granuloso
14 das
Estrato Espinoso
Estrato Basal
DERMIS
Contiene colgeno y fibras elsticas en medio de una
sustancia fundamental de mucopolisacridos y mucoprotenas Tambin contiene los anexos cutneos, nervios y vasos sanguneos La dermis se degenera con la edad, especialmente en las reas expuestas al sol (elastosis solar) Se divide en dermis superficial (papilar) y profunda (reticular) El espesor de la epidermis vara segn las diferentes regiones corporales En la piel acral (palmas de manos y plantas de pies) se encuentran los Canales de Sucquet-Hoyel (anastomosis arteriovenosas especializadas) rodeadas por clulas glmicas
Elastosis Solar
DERMIS
Las clulas glmicas son clulas de msculo liso
especializadas con citoplasma amplio y claro y bordes citoplasmticos bien definidos La dermis papilar de las palmas y las plantas contiene corpsculos de Meissner con funcin tactil La dermis profunda y el tejido subcutneo de reas que soportan peso contienen corpsculos de Paccini, sensibles a la presin La dermis normalmente contiene pocos fibroblastos, mastocitos, macrfagos, linfocitos y dendrocitos drmicos (Factor XIIIa positivos)
CORPSCULO DE MEISSNER
Receptor tactil Dentro de la papila drmica, justo debajo de la lmina basal epidrmica Perpendicular a la superficie corporal Contiene clulas de Schwann y terminaciones no mielinizadas de fibras nerviosas
CORPSCULOS DE PACCINI
Estructuras ovoides alargadas en
la dermis profunda e hipodermis Terminacin nerviosa no mielinizada rodeada por una cpsula de tejido conectivo Lamelaciones concntricas, se ven con una cebolla cortada por la mitad Responde a presin y vibracin
FOLICULO PILOSO
Invaginacin de la epidermis El pelo contiene queratina y
Invaginacin de tejido conectivo dentro del bulbo, tiene una red de capilares
Matriz Capa germinativa adyacente a la papila drmica Tambin contiene melanocitos Glndulas sebceas Su secrecin se vierte en el folculo piloso Msculo erector pili Msculo liso, se inserta en el folculo piloso y en la base de la epidermis
Glndulas Sudorparas
Son acmulos microscpicos de tejido epitelial distribuido dentro de la
pies y en la frente. Secretan sudor con el fin de enfriar el cuerpo y tambin como manifestacin de emociones
glndulas productoras de olor de otros animales. El olor proviene de bacterias que se concentran en esas glndulas
GLNDULAS SUDORPARAS
Ecrinas
Segmento secretor
En la dermis profunda o hipodermis Clulas secretoras Clulas mioepiteliales entre las clulas secretoras, su contraccin expele el sudor Epitelio pseudoestratificado
Apocrinas
GLNDULAS SUDORPARAS
Clula mioepitelial
Conducto sudorparo
GLNDULAS ECRINAS
GLNDULAS APOCRINAS
GLNDULAS SEBCEAS
Sintetizan sebo, sustancia lipdica cuya
carcter holcrino, es decir, con ruptura de las clulas individuales, drenando desde los acinos al conducto sebceo principal que va a desembocar en el canal piloso. la piel, a excepcin de las regiones palmoplantares, variando en tamao y nmero segn su localizacin: en la cara y cuero cabelludo son grandes y numerosas (400 a 900 por cm), en el tronco son pequeas y menos abundantes, incrementndose en la parte anterior del trax y lnea media de la espalda.
Glndulas Sebceas
Estas glndulas se encuentran en toda la piel, a excepcin de las regiones palmoplantares, variando en tamao y nmero segn su localizacin
En la cara y cuero cabelludo son grandes y numerosas (400 a 900 por cm) En el tronco son pequeas y menos abundantes, incrementndose en la parte anterior del trax y lnea media de la espalda.
VASCULARIZACIN DE LA PIEL
Dos plexos arteriovenosos horizontales
denominados superficial y profundo localizados entre la dermis papilar y reticular el primero y el lmite dermohipodrmico el segundo, e interconectados por vasos comunicantes de disposicin vertical. y venulas postcapilares, son componentes del plexo superficial
caracterstica del plexo profundo y todas ellas presentan luces ms amplias y paredes ms gruesas que los vasos del primero.
llamadas glomus, localizadas entre arteriolas y venulas e inervados por la rama simptica del sistema nervioso vegetativo, muy abundantes en zonas acrles (nariz, pabelln auricular, punta de los dedos) que actan como intercambiadores de flujo entre ambos plexos.
UAS
TEJIDO MAMARIO
Formado por glndulas
dispersas en un estroma de tejido conectivo fibroadiposo El parnquima mamario est constituido por 12 a 20 lbulos Cada lbulo est rodeado por tejido adiposo con tabiques fibrocolagenosos Ligamento suspensorio de Cooper. Banda fibrocolgena adherida a piel que sostiene un lbulo mamario
Conducto Galactforo
Seno Galactforo
Lobulillo Mamario
Acumulacin de
Algunos lobulillos se
LOBULILLO MAMARIO Colgeno intralobulillar. Tejido conectivo laxo Colgeno interlobulillar. Tejido conectivo denso