UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD DE MEDICINA
SALUD Y SOCIEDAD III
1

EPI
ENFERMEDADES
INFECCIOSAS
DOCENTE: MSP. PEDRO DIAZ CAMACHO
JUNIO 2013

MICROSCOPIO OPTICO
2

INVENCION:
a)
Hans y Zacaras Janssen: 1590
b)
Robert Hosk: 1660
c)
Anthony Van Leeuwwnhoek
OBSERVACION: Animaculos
1.

2. INNOVACION (1882)
Robert Koch
Lois Pasteur

EPIDEMIOLOGIA DE LAS ENFERMEDADES

INFECCIOSAS
3

DEFINICION: Son aquellas enfermedades que se pueden transmitir de

una persona a otra persona o a una poblacin en forma directa o
indirecta y que presenta las siguientes caractersticas:
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)

Etiologa: casi siempre conocida

Inicio: Generalmente brusco y a veces insidioso
Latencia: Generalmente corto, a veces prolongado.
Evolucin clnica: Aguda y generalmente reversible.
Resolucin Final: Recuperacin total o muerte.
Modelo: Proyecto de atencin integral
Magnitud e impacto: alto.

INFECCIN
4

DEFINICION:
Es la interaccin simbitica necesaria y activa entre el agente causal y un
hospedero en la que no hay dao, sino beneficio entre ambos.
Estimula formacin de flora bacteriana natural.
Estimula respuesta inmune

ENFERMEDAD INFECCIOSA
5

DEFINICION:
Es aquella infeccin en la que hay manifestaciones fisiopatolgicas debido a
la interaccin de variables ambientales, genticas y externas.

ENFERMEDADES
INFECCIOSAS

DE LA
COMUNIDAD

INTRA
HOSPITALARIA

TRANSMISIN
6
DEFINICION: Es el proceso por el cual el agente causal de una enfermedad se

puede transmitir de una persona a otra persona o a una poblacin. El enfoque

determinista, modelo unicausal a travs de la cadena de Epidemiologa nos
ayuda a identificar los elementos de este proceso.
a. Por la Va de Transmisin:
- Directa
- Indirecta
b. Por la magnitud de la transmisin:
- Nodal
- Difusa

ENFERMEDADES INFECCIOSAS
7

A. EMERGENTES: Cuando aparecen aumentando la incidencia y/o

su extensin territorial, estn relacionadas a un nuevo
microorganismo.
B. Re- EMERGENTE: Cuando aparecen aumentando la incidencia
y/o su extensin territorial, estn relacionadas a un
microorganismo ya controlado.
FACTORES Y MARCADORES DE RIESGO
A.
Cambios ecolgicos
B.
Movimientos migratorios
C.
Corredor social: turismo o comercio
D.
Cambios tecnolgicos o industriales
E.
Resistencia antimicrobiana
F.
Fallas en Sistema de vigilancia.

CADENA EPIDEMIOLOGICA O DE TRASMISION

8

DEFINICION: Es el conjunto de elementos o eslabones continuos que

conforman el proceso de transmisin de una enfermedad infecciosa y
que permiten identificar los factores relacionados con cada eslabn as
como que medidas de prevencin y control se pueden implementar
para controlar la transmisin de un dao.

AGENTE

RESERVORIO

PS
PUERTA
SALIDA

VE

VT

PE

VIA
ELIMINC.

VIA
TRANSM.

PUERTA
ENTRADA

HUESPED

CADENA DE TRANSIMISION
9

1. AGENTE CAUSAL:
Microorganismo que ingresa al organismo donde debe
tener: puerta de ingreso, condiciones ptimas para
reproducirse y puerta de salida.
. Bacterias
. Virus
. Hongos
. Parsitos
. Protozoarios

FACTORES QUE FAVORECEN LA ACCION DEL AGENTE

CAUSAL
10

A.
B.
C.
D.

Infectividad: Capacidad del agente causal para ingresar al

organismo
Patogenicidad: Capacidad del agente causal para producir
enfermedad
Virulencia: Capacidad del agente causal para producir
enfermedad grave
Inmunogenicidad: Capacidad de producir respuesta
inmunitaria:
- Homloga: para un solo serotipo del agente causal
- Temporal: Por un tiempo determinado
- Total: Para toda la vida.

INMUNIZACION: RUBEOLA
11

NATURAL
INFECCION
POR VR

ARTIFICIAL
VACUNA
VR

ACTIVA

MADRE A NIO
PASIVA

SUERO HOMOLOGO O
HETEROLOGO

CADENA DE TRANSIMISION
12

2. RESERVORIO:

Lugar donde normal o anormalmente se

encuentra el agente causal.
ANTROPONOSIS: Cuando se transmite de una
persona a otra persona.
ZOONOSIS: Cuando se transmite de un animal a
una persona.
ZOO-ATROPONOSIS: Primero se transmite del
animal al hombre, se produce cambio genmico
y luego del hombre al hombre.

CADENA DE TRANSIMISION
13

3. PUERTA DE SALIDA:
DEFINICION: Lugar por donde sale el agente causal del reservorio:
a. Va respiratoria
b. Va digestiva
c. Va genito urinaria
d. piel y anexos
e. Va placentaria
4. VIA DE ELIMINACION: Fluido corporal que utiliza el agente causal
para salir.
a. sangre
b. semen
c. secrecin vaginal
d. leche materna
e. materia fecal
f. gotculas

CADENA DE TRANSIMISION
14

5. VIAS DE TRANSMISION:
DEFINICION: forma como el agente causal ingresa al husped
a. Transmisin Directa:
- T. area
- T. inoculacin mecnica
- T. por contacto directo
- T. intersexual
- T. placentaria
- T. oral
b. Transmisin indirecta:
- Vectorial: Objeto animado
- Vehicular: Objeto inanimado

CADENA DE TRANSIMISION
15

6. PUERTA DE SALIDA:
DEFINICION: lugar por donde ingresa el agente causal al husped,
casi siempre son las mismas vas que la puerta de salida.
7. HUESPED:
Persona o poblacin susceptible no inmune donde acta el agente
causal
Factores del husped que favorecen la accin del agente causal:
edad, sexo, raza, situacin socioeconmica.
Barreras del Husped que evita la accin del agente causal.
. B. Natural: piel, jugo gstrico, lgrimas
. B. Artificial: Inmunizacin

ENFERMEDADES INFECCIOSAS: NOTIFICACION

OBLIGATORIA
16

1) INMUNOPREVENIBLES:
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
h)
i)
j)
k)

TBC pulmonar < 5 aos

Poliomielitis aguda
Difteria
Ttanos neonatal
Tosferina
Sarampin
Rubeola
Parotiditis
Fiebre amarilla
Hepatitis B
Rabia humana

ENFERMEDADES INFECCIOSAS: NOTIFICACION

OBLIGATORIA
17

2)
a)
b)
c)
d)
e)
f)

VECTORIALES PREVALENTES:
Dengue
Paludismo
Enfermedad de Carrin
Leishmaniosis
Peste Bubnica
Enfermedad de Chagas

3)
a)
b)
c)
d)
e)
f)

ESPECIALES:
SIDA
Sfilis latente
Neumonas < 5 aos
EDAS
TBC nosocomial
Meningitis meningoccica

4)
a)
b)

DAOS PRIORITARIOS:
Muerte materna
Muerte perinatal

CADENA DE TRANSMISION
18
ENFOQUE UNICAUSAL
ENFERMEDAD: VIH SIDA

AA

agente causal
VIH
Pcte
Infc VIH

Tto
Antriretroviral
Educ. para
La salud

PS

genitales
piel
placenta
Glndula
mamaria

VE

VT

PE

semen
directa
genitales
secrecin
T. intersexual
piel
vaginal
T. sangunea
boca
sangre
T. madre- nio ano
leche mater.
Placenta
preservativo
tamisaje a
donadores
tamisaje a
gestantes

poblacin
general

Educ. para
la salud

CADENA DE TRANSMISION
19
ENFERMEDAD: HEPATITIS B

AA

agente causal
VHI
Pcte
Infc VHI
nio

ENFOQUE UNICAUSAL

PS

VE

PE

VT

genitales
semen
directa
piel
secrecin
T. intersexual
piel
placenta
vaginal
T. sangunea

genitales poblacin
general
placenta no inmunizada
sangre
T. madre-

.
VIG CLINICA
Antriretroviral
Educ. para
La salud

tamisaje a
donadores
tamisaje a
gestantes USO DE
CONDONES

Educ. para
la salud

CADENA DE TRANSMISION
20
ENFOQUE UNICAUSAL

ENFERMEDAD:SIFILIS

AA

agente causal
TREPONEMA
PALLIDON

PS

Pcte
Infc P.P.

genitales
piel
placenta

VE

VT

semen
secrecin
vaginal

PE

directa
genitales poblacin
T. intersexual
piel
general
T. sangunea
placenta
sangre
T. madre- nio

.
TR TAMIENTO MEDICO
Antriretroviral
Educ. para
La salud

tamisaje a
donadores
tamisaje a
gestantes USO DE
CONDONES

la salud

CADENA DE TRANSMISION
21
ENFOQUE UNICAUSAL
ENFERMEDAD:PALUDISMO

AA

PS

VE

PIEL

SANGRE

agente causal
PLASMODIUM
VIVAX

Pcte
INFC. P.P

PLACENTA

MALARIA
FALCIPARUM

TR

TAMIENTO MEDICO

PE

indirecta

Piel y

Pob

vectorial

Placenta

general

VT

anofeles

CONTROL
VECTORIAL

Educ.
Saluda

CADENA DE TRANSMISION
22
ENFOQUE UNICAUSAL

ENFERMEDAD DENGUE

AA
agente causal
VD
D1
D2
D3

TR

PS

VE

Pcte
Infc VD

Piel

Sangre

vigilancia clinica
Educ. para
La salud

VT
Indirecta
Vectorial

PE
Piel

H
Pobl.
General
D4

control
vectorial integrado

Antriretroviral
Educ. la salud

CADENA DE TRANSMISION
23
ENFOQUE UNICAUSAL
ENFERMEDAD ENFERMEDAD DE CARRION

AA

agente causal
BARTONELLA

PRSONA
Infc

PS

Piel
Sangre

VE

Sangre

VT

Indirecta
vectorial
LUTZOMYA

PE

piel

poblacin
general

.
TR

Tratamiento medico
Educ. para
La salud

control
vectorial integrado

Antriretroviral
Educ. la salud

CADENA DE TRANSMISION
24
ENFOQUE UNICAUSAL
ENFERMEDAD TUBERCULOSIS PULMONAR INTRAHOSPITALARIA

AA

agente causal
BACILO DE KOSH
PRSONA
Infc BACILO

PS

VE

VT

VIA
RESPIRATORIA MicroGoticulas

PE

Directa Via Respi

Menor .05u

Resp. Aerea

Pers. Salud
Familiares

COSPIA POSIT.
.
TR

Tratamiento
Supervisado
Educ. para

mascarilla
respirador

Antriretroviral
Educ. la salud
La salud

CADENA DE TRANSMISION
25
ENFOQUE UNICAUSAL
PESTE BUBONICA (FASE ZOONOTICA)

AA

Agente causal
Yerzenia
Pestis

Roedores
Gato

PS

Piel

VE

VT

Sangre

Indirecta
Piel
Vect- pulgas

PE

Pob. General

TR

Tratamiento
supervisado
Educ. para

Uso
respirador
Mascarilla

Antriretroviral
Educ. la salud
La salud

CADENA DE TRANSMISION
26
ENFOQUE UNICAUSAL
PESTE BUBONICA (FASE ANTROPOONOTICA)

AA

PS

VE

VT

Agente causal
Yerzenia
Pers. infec
Via Respirat Microgoticulas Direct.
Pestis
Neumo-primari
Mayor .05 u
Respiratoria

PE

Via Resp Familiares

personal
Salud

TR

Tratamiento
Medico
Educ. para

Uso
respirador
Mascarilla

Antriretroviral
Educ. la salud
La salud