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Alteraciones del habla

infantil
Johana Velasco C.
Fonoaudióloga
HABLA
 Producción sonora fonemática

 Praxia (movimiento voluntario con un fin


determinado)

 Influencia acústica

 Influencia neurológica
HABLA
 Emisiones fonemáticas con significado

 Fonología y gramática

 Fonemas y morfemas
Influencia acústica
 Resonancia en el tracto vocal (cuerdas
vocales a labios) de tres fuentes primarias:
glotal, friccional y plosiva.

 Glotal o friccional : cierre completo del tracto


vocal, generando aumento en la presión
subglótica – apertura rápida del tracto vocal.
(implosión y explosión)
Influencia Neurológica
 Cortical
 Comando (área Broca, circunvolución frontal
izquierda del lóbulo frontal y área de Wernicke,
circunvolución angular izquierda del lóbulo
parietal y circunvolución temporal superior
izquierda.

 Periférica
Alteraciones del habla
 Dislalias
 Origen audiógeno
 Origen emocional
 Origen intelectual
 Disfemia o Tartamudez
 Alteraciones cerebrales (IMOC, Parálisis)
DISLALIA
 Alteración de la articulación de los fonemas
aislados, en la sílaba o en la palabra, no
originada por una lesión cerebral. Kussmaul.

 Trastorno fonológico.
DISLALIA
 Articulación normal 6 – 7 años
 Normalización fonemática inicia con las
vocales y se regulariza a los 3 años 6 meses.
Fonemas p,m,b,d,t,n,k,j
 4 años: f
 5 años, r,rr,l
 6 -7 años: s , z
Articulación
 Producción de la praxia lingual pertinente
para cada fonema particular, es decir lograr
correcto punto de articulación

 Pronunciación: incluye emisión vocal y


entonación
Clasificación
 Tipo de fonema alterado

 Tipo de error

 Cantidad de fonemas alterados

 Etiología
Requerimientos para un habla correcta
 Indemnidad anatómica

 Conformación auditiva correcta

 Evolución del lenguaje correcta


Dislalias

 Orgánica: alteraciones a nivel faringo bucal y


audición periférica.

 Funcional: dislalia a pesar de normalidad


faringo bucal y audición periférica.
Clasificación
 Por fonema alterado
 Dislalias consonánticas
 Sigmatismo: s
 Gamacismo: g,k
 Joticismo: x
 Lambdocismo: L
 Rotacismo: r,rr
 Deltacismo: d,t
 Betecismo: p,b
Clasificación
 Por tipo de error
 Sustitución (paralalias)

 Omisiones (mogilalias)

 Distorsiones o contaminaciones
Clasificación
 Por cantidad de fonemas alterados
 Dislalia única

 Dislalia múltiples. Origen funcional

 Dislalia sistematizada (varios fonemas responden


a un mismo punto articulatorio)
Clasificación
 Por su etiología
 Orgánicas
 Velopalatinas, palatovelares, palatolalias, rinolalias
abiertas.
 Audiógenas periféricas
 Nasales o rinolalias cerradas
 Linguales orgánicas
 Odontológicas
 Labiales
Clasificación
 Dislalias funcionales

 Psicológicas o emocionales

 Linguales funcionales

 Audiógenas centrales
Dislalias Nasales
 Causa: hipertrofia de adenoides

 Consecuencias: dislalia, hiponasalidad,


respiración oral, hipoacusia conductiva.

 Distorsión o contaminación articulatoria


Dislalia lingual orgánica

 Causa: frenillo lingual (inmovilidad)

 Fonemas alterados linguodentales,


linguoalveolares y linguopalatales
Dislalia lingual funcional
 Hábitos orales agresivos (mamadera, chupete,
succión digital)

 Rotacismo y deltacismo

 Deglución atípica

 Deformación dentaria
Dislalias audiógenas centrales

 Disfunción auditiva central

 Múltiples mogilalias (omisiones)


Dislalias velopalatinas

 Fisura palatina

 Malformación paladar duro (palatosquisis)

 Fisura de arcada alveolodental (gnatosquisis)

 Fisura de labio (queilosquisis)


Dislalias velopalatinas
 Gamacismo (g,q,k)
 Deltacismo (d, t)
 Hipoacusia conductiva bilateral, por
insuficiencia de trompa de Eustaquio
(ausencia de músculos que movilizan la
T.E:periestafilinos externos o tensor del velo
que abre e interno o elevador del velo que
cierra).
Dislalias velopalatinas
 Hipoacusia por malformación de cadena
osicular.
 Alteraciones de resonancia
 Hipernasalidad o hiperrinofonía
 Alteraciones digestivas y odontológicas
Dislalia audiógenas periféricas

 Causas: hipoacusia bilateral, profunda, que


afecta espectro frecuencial.

 Fonemas alterados: vocálicos en especial


agudos (i,e) e inaudibles (fricativos: f,s,x)
Dislalia odontológica

 Deglución atípica

 Fonemas: d, t
Dislalias labiales

 Causa: fisura labial o queilosquisis

 Fonemas: labiales p,m,b y labiodentales f,v


Dislalias psicológicas o emocionales

 Edad de aparición 5 años 6 meses


 Enuresis
 Ecupresis
 Labilidad emocional – regresión múltiple
 Dislalias múltiples
GENERALIDADES

 La dislalia es un síntoma

 Desde el punto de vista médico la


clasificación se resalta en términos de
etiología.

 El pronóstico depende de la causa


GENERALIDADES
 Tratamiento se basa en:
 Engrama auditivo correcto
 Eliminación de engrama motor incorrecto
 Brindar engrama motor correcto
 Intervención integral

 Eliminación del concepto “dislalia cultura”


por modismos articulatorios
Evaluación del habla
 Entrevista a familiar o apoderado

 Evaluación de OFAS

 Evaluación de funcionalidad

 Aplicación de pruebas
TAR
Bibliografía

 Alteraciones del habla infantil. Aspectos


clínicos. Gonzáles Jorge. Editorial
Panamericana. Buenos Aires 2003
PRUEBA FINAL

 Elaborar un manual de alteraciones del habla


y sus procedimientos de evaluación.
 Características de la patología

Fecha de entrega: 8 de julio


35%
 Dislalia
 Clasificación de los fonemas
 Según zona de estrechamiento del tracto vocal
 Según mayor elevación lingual
 Según grado de constricción
 Según abertura oral
 Según acción labial
 Según frecuencia
 Fonemas consonánticos
 Según punto de articulación
 Según forma de emisión
 Según tipo de sonido

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